【摘 要】
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目的探讨在减重过程中,高蛋白代餐饮食对肥胖和超重成年人血三酰甘油、尿酸及肾功能的影响。方法招募成年超重和肥胖合并高三酰甘油血症者,排除糖尿病、慢性肾脏病、肝功能异常者,年龄18~55岁。按照数字随机表随机分为2组:(1)高蛋白代餐组(高蛋白组),给予高蛋白饮食,总蛋白供热比30%,(2)标准蛋白组,给予标准蛋白饮食,总蛋白供热比15%。能量摄入值参照Katch-McArdle公式:基础代谢率=37
【机 构】
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100730 中国医学科学院北京协和医院肠外肠内营养科,100730 中国医学科学院北京协和医院肠外肠内营养科,南京鼓楼医院,100730 中国医学科学院北京协和医院肠外肠内营养科,
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目的探讨在减重过程中,高蛋白代餐饮食对肥胖和超重成年人血三酰甘油、尿酸及肾功能的影响。
方法招募成年超重和肥胖合并高三酰甘油血症者,排除糖尿病、慢性肾脏病、肝功能异常者,年龄18~55岁。按照数字随机表随机分为2组:(1)高蛋白代餐组(高蛋白组),给予高蛋白饮食,总蛋白供热比30%,(2)标准蛋白组,给予标准蛋白饮食,总蛋白供热比15%。能量摄入值参照Katch-McArdle公式:基础代谢率=370+21.6×瘦体组织(kg),并根据活动系数进行供给。分别在第0天(基线期)、4周(访视1)、8周(访视2)、12周(访视3)进行随访;0天,4周和12周监测其血脂(三酰甘油,胆固醇,低密度脂蛋白)及血尿酸、血肌酐和尿素氮变化水平。
结果受试者94例,男性43例,女性51例。其中高蛋白组49例,平均(42.68±8.98)岁,标准蛋白组45例,平均(41.09±9.67)岁。高蛋白组和标准蛋白组体质指数(BMI)较基线期降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的三酰甘油(mmol/L)在4周和12周均较基线期明显下降(基线期、4周、12周分别为:高蛋白组:2.18±1.18, 1.77±0.82, 1.86±0.83;标准蛋白组:2.60±2.67 ,2.03±1.28,1.92±0.79)(P<0.05),但各时间点两组差异没有统计学意义。两组尿酸(mmol/L )水平在随访期间较基线均降低:高蛋白组在4周时较基线期下降明显(基线期、4周、12周分别为:高蛋白组:326.12±88.31, 294.76±106.57,307.15±94.70;标准蛋白组: 325.62±87.16, 321.51±101.19, 315.71±86.77)(P<0.05)。肾功能指标中血肌酐和尿素氮水平与基线组相比略有升高,但仍位于正常范围,且组间差异无统计学意义。
结论高蛋白和标准蛋白代餐均能降低超重和肥胖者体质指数,改善三酰甘油的指标,高蛋白代餐降低尿酸作用优于标准蛋白代餐。
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