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【摘要】目的：分析在肺癌手术患者术后康复阶段应用吹气球呼吸功能训练对于患者康复效果的影响。方法：选取2020年1月至12月行治疗的104例肺癌手术患者，采用随机分组方法分为两组，对照组采用常规康复模式对患者进行康复干预，研究组在常规康复干预的基础上增加吹气球呼吸功能训练，对患者术后康复情况进行对比分析。结果：在术后康复效果方面，研究組优良率高于对照组（P<0.05）；在术后引流用时与引流量方面，研究组相关指标相较于对照组，明显更优（P<0.05）；在并发症问题上，以对照组为参照，研究组并发症率明显更低（P<0.05）。结论：在肺癌手术患者术后康复阶段，通过吹气球呼吸功能训练的开展，有利于预后健康的合理恢复，临床可推广和应用。
【关键词】胸外科；肺癌手术；快速康复干预；临床价值
【中图分类号】R734.2.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）-10-0201-02
近年来，由于受到多种因素的影响，在我国肺癌的发生人数日益增加，严重影响和威胁人民群众的身体健康[1]。从致病因素的角度分析，现阶段，临床上对于该病的发病机制仍未有效实现完全解明。然而，部分研究人员表示，在日常生活中，空气污染、大量粉尘吸入以及吸烟等因素均有可能导致患者肺癌发病率的升高[2]。有研究数据显示，与不吸烟的患者相比，长期进行烟草吸食的人群肺癌的发病几率可提升10～15倍[3]。部分医疗人员表示，电离辐射、既往肺部慢性感染以及遗传等因素也是导致患者出现肺癌的重要诱因。在临床过程中，由于受到该病的影响，多数患者伴有咳嗽、咳痰、胸部疼痛、呼吸受限、体温上升以及声音嘶哑等临床症状，若不能及时进行合理干预，则随着癌细胞的不断扩散与转移，其可对患者生命安全构成严重的威胁[4]。对于该病的临床治疗，一般选择手术的方式进行。但大量临床数据显示，在手术治疗过程中，患者往往容易出现肺叶挤压的问题，这一问题可对患者肺部器官造成刺激，从而导致其呼吸道分泌物出现大量增加，对于患者术后呼吸功能的合理进行造成不良的影响与阻碍[5]。相关医疗数据表明，对患者的预后呼吸进行指导，患者会出现肺不张，继而诱发呼吸衰竭，对患者生命安全极为不利[6]。在术后康复阶段，为了有效实现患者肺部功能的合理恢复，医护人员结合大量临床经验对患者康复要点进行了总结与分析，从而提出了吹气球呼吸功能训练的构想。大量临床数据显示，通过该训练的合理开展与落实，医护人员可以指导患者在术后有效实现对于呼吸功能的合理练习。实践表明，通过吹气球训练的参与，患者可以进一步实现呼吸功能的合理锻炼，从而有效改善肺活量，对其术后呼吸功能的优化具有良好指导作用。本次研究对在肺癌手术患者术后康复阶段应用吹气球呼吸功能训练对于患者康复效果的影响进行了分析。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2020年1月至12月行治疗的104例肺癌手术患者，采用随机分组方法分为两组。其中，对照组男34例，女18例；年龄48～70（56.25±3.11）岁；研究组男36例，女16例；年龄45～68（56.33±3.08）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：患者对研究内容熟悉明白，同意参加且签订有效的协议书，且相关内容已上报医院伦理委员会并获得审批；患者精神认知正常，可以按照遵循医生的医嘱配合治疗。
排除标准：患有其它恶性肿瘤者；患者以前的病例和检测治疗史都无法收集到，中途因故退出研究组。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规康复模式。（1）做好患者术后生命体征监测：医护人员应积极做好对于患者术后生命体征的检测，从而有效避免术后并发症问题的出现；（2）对病房内进行定期的痛风和消毒处理，且保持病房内安静，使患者能够在良好的空间内进行调养；（3）不良心理疏导：医护人员要同患者进行有效沟通和交流，协助患树立疾病康复的信心，为患者乐观生活态度的培养提供帮助；（4）医疗知识宣讲：在术后康复阶段，医护人员应结合相关医疗健康知识与患者实际情况对其进行健康知识宣教，使患者对于疾病的认知程度得到提高，以便有效实现患者术后健康的合理恢复；（5）制定饮食计划：在饮食问题上，医护人员应以患者实际情况为基础，为患者制定科学的每日膳食方案，保证患者营养搭配合理；（6）及时做好患者疑问的解答：在术后康复阶段，医护人员应有效对患者所提出的相关疑问进行合理解答，以便帮助患者实现心中疑惑的及时解决，为其愈后康复信心的合理建立提供保障。
1.2.2 研究组
在常规康复干预的基础上增加吹气球呼吸功能训练，主要内容如下：在练习开始前，医护人员详细说明吹气球训练的相关要点，以便帮助患者合理掌握训练内容。在训练过程中，医护人员应做好对于气球的合理选取，确保其容量在800～1000 mL之间。在手术结束且患者麻醉药物效果消失6h后，医护人员引导患者进行相应训练。首先，医护人员应指导患者进行深呼吸，随后引导其将气球含于口中，使用最大力量将肺内气体进行呼出。在此期间，当气球直径达到3～5 cm时，视为训练有效。医护人员应以此方法引导患者进行多次吹气球练习，练习频率为5 min/次，3次/d。在练习期间，患者达标的标准是每分钟吹起气球数量>5次。在训练期间，应由医护人员全程进行指导，以便确保患者训练的安全性与合理性。
1.3 观察标准
将两组术后康复效果、术后引流指标以及并发症加以分析和比较。其中，术后康复效果依据患者恢复情况分为优秀、良好以及较差；优秀表示患者临床症状基本消失且呼吸功能基本恢复；良好表示患者临床症状大幅改善且呼吸功能得到恢复；无效表示患者未达到上述标准；本次研究涉及的并发症主要为肺炎与肺不张。
1.4 统计学方法
试验数据利用SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，计数资料采用Fisher χ2检验，并以率（%） 表示，当P<0.05时差异有统计学意义。 2 结果
2.1 患者术后康复效果
研究组术后康复优良率高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 患者术后引流指标
研究组术后引流指标均优于对照组（P<0.05），见表2。
2.3 患者术后并发症
研究组术后并发症率低于对照组（P<0.05），见表3。
3 讨论
医疗人员指出，作为临床过程中常见恶性肿瘤之一，肺癌已经成为了当今威胁我国人民群众身体健康的重要因素[7]。在临床过程中，由于受到该病的影响，患者呼吸功能可出现严重受限的问题，从而对其日常生活极为不利。在临床中，一般采用手术的方式治疗，以便有效实现对于癌细胞的合理控制，避免其出现扩散与转移的问题[8]。然而，大量临床数据显示，虽然手术可以实现对于患者病情的合理控制，但在治疗过程中，由于受到气管插管的影响与手术治疗的刺激，患者呼吸道可出现应激反应，从而导致其分泌物出现增加的趋势，进而导致患者纤毛与粘膜系统复合出现大幅升高的趋势，最终造成患者呼吸道的损伤[9]。由于受到上述问题的影响，在术后，患者往往容易出现咳嗽能力弱化、伤口剧烈疼痛以及痰液排出不畅等临床症状[10]。近年来，在医疗改革的引导下，大批医护工作人员结合患者临床干预经验对其预后康复干预手段进行了探究。基于此，医护人员加强了对于患者呼吸功能的关注，从而有效实现了呼吸训练方法在患者康复阶段的合理引入[11]。实践表明，在肺癌患者术后康复阶段，通过吹气球呼吸功能训练的开展，可以帮助患者恢复肺部功能，在其呼吸水平的提升与预后健康的改善具有良好的促进意义。与此同时，基于这一训练模式下，患者术后并发症的发生率可得到显著降低。
本次结果表明，通过吹气球呼吸训练的合理应用，患者康复效果得到了合理的提升，与此同时，在引流指标方面，患者引流用时与引流量同样优于对照组。在术后并发症方面，研究组并发症发生率显著低于常规康复干预组。
综上所述，在肺癌手术患者术后康复阶段，为了有效提升患者术后康复水平，医护人员应积极引导其进行吹气球呼吸功能训练的开展。
参考文献
[1] 赵小静.肺康复训练对老年肺癌放疗患者短期肺功能与依从性的影响[J].中国老年保健医学，2020，18（5）：131-133.
[2] 周小雪，李探，杨箫，等.术前肺康复训练对胸腔镜肺癌患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响[J].海峡预防医学杂志，2020，26（3）：108-110.
[3] 李倩倩，龚恩惠.探讨术前康复训练对胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌患者心肺功能的影响效果[J].母婴世界，2020（21）：45.
[4] 陈婷婷.肺康复训练护理对肺癌术后化疗患者肺功能及生活质量的影响分析[J].饮食保健，2020，7（12）：167-168.
[5] 關丽侠，齐建华，刘渤娜.肺康复训练护理应用在肺癌术后进行化疗患者中的效果和临床应用价值分析[J].中华养生保健，2020，38（10）：82-83.
[6] 刘美梅，阮巧玲，郑群英.吹气球呼吸功能训练对肺癌患者术后康复的影响[J].中外医疗，2016，35（28）：156-158.
[7] 马静，马胜利，王进菊.肺康复运动训练对非手术老年非小细胞肺癌患者预后的影响[J].癌症进展，2020，18（6）：631-634.
[8] 巴楠.主动呼吸训练联合肺功能康复训练对老年肺癌患者行胸腔镜术后肺功能及肺部感染的影响[J].实用临床医学，2020，21（9）：80-83.
[9] 张思铭.肺功能专项康复训练对胸腔镜肺癌根治术后患者恢复的影响探讨[J].中国保健营养，2020，30（36）：163.
[10] 徐欢，朱星星，柳志浩，等.术后早期肺康复训练对肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响[J].浙江医学，2020，42（22）：2443-2445.
[11] 张晓婷，张丹丹，张华.主动呼吸循环技术联合术前肺康复运动训练在老年肺癌胸腔镜术后康复中的作用[J].内蒙古医学杂志，2020，52（9）：1054-1055.
【关键词】胸外科；肺癌手术；快速康复干预；临床价值
【中图分类号】R734.2.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）-10-0201-02
近年来，由于受到多种因素的影响，在我国肺癌的发生人数日益增加，严重影响和威胁人民群众的身体健康[1]。从致病因素的角度分析，现阶段，临床上对于该病的发病机制仍未有效实现完全解明。然而，部分研究人员表示，在日常生活中，空气污染、大量粉尘吸入以及吸烟等因素均有可能导致患者肺癌发病率的升高[2]。有研究数据显示，与不吸烟的患者相比，长期进行烟草吸食的人群肺癌的发病几率可提升10～15倍[3]。部分医疗人员表示，电离辐射、既往肺部慢性感染以及遗传等因素也是导致患者出现肺癌的重要诱因。在临床过程中，由于受到该病的影响，多数患者伴有咳嗽、咳痰、胸部疼痛、呼吸受限、体温上升以及声音嘶哑等临床症状，若不能及时进行合理干预，则随着癌细胞的不断扩散与转移，其可对患者生命安全构成严重的威胁[4]。对于该病的临床治疗，一般选择手术的方式进行。但大量临床数据显示，在手术治疗过程中，患者往往容易出现肺叶挤压的问题，这一问题可对患者肺部器官造成刺激，从而导致其呼吸道分泌物出现大量增加，对于患者术后呼吸功能的合理进行造成不良的影响与阻碍[5]。相关医疗数据表明，对患者的预后呼吸进行指导，患者会出现肺不张，继而诱发呼吸衰竭，对患者生命安全极为不利[6]。在术后康复阶段，为了有效实现患者肺部功能的合理恢复，医护人员结合大量临床经验对患者康复要点进行了总结与分析，从而提出了吹气球呼吸功能训练的构想。大量临床数据显示，通过该训练的合理开展与落实，医护人员可以指导患者在术后有效实现对于呼吸功能的合理练习。实践表明，通过吹气球训练的参与，患者可以进一步实现呼吸功能的合理锻炼，从而有效改善肺活量，对其术后呼吸功能的优化具有良好指导作用。本次研究对在肺癌手术患者术后康复阶段应用吹气球呼吸功能训练对于患者康复效果的影响进行了分析。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2020年1月至12月行治疗的104例肺癌手术患者，采用随机分组方法分为两组。其中，对照组男34例，女18例；年龄48～70（56.25±3.11）岁；研究组男36例，女16例；年龄45～68（56.33±3.08）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：患者对研究内容熟悉明白，同意参加且签订有效的协议书，且相关内容已上报医院伦理委员会并获得审批；患者精神认知正常，可以按照遵循医生的医嘱配合治疗。
排除标准：患有其它恶性肿瘤者；患者以前的病例和检测治疗史都无法收集到，中途因故退出研究组。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用常规康复模式。（1）做好患者术后生命体征监测：医护人员应积极做好对于患者术后生命体征的检测，从而有效避免术后并发症问题的出现；（2）对病房内进行定期的痛风和消毒处理，且保持病房内安静，使患者能够在良好的空间内进行调养；（3）不良心理疏导：医护人员要同患者进行有效沟通和交流，协助患树立疾病康复的信心，为患者乐观生活态度的培养提供帮助；（4）医疗知识宣讲：在术后康复阶段，医护人员应结合相关医疗健康知识与患者实际情况对其进行健康知识宣教，使患者对于疾病的认知程度得到提高，以便有效实现患者术后健康的合理恢复；（5）制定饮食计划：在饮食问题上，医护人员应以患者实际情况为基础，为患者制定科学的每日膳食方案，保证患者营养搭配合理；（6）及时做好患者疑问的解答：在术后康复阶段，医护人员应有效对患者所提出的相关疑问进行合理解答，以便帮助患者实现心中疑惑的及时解决，为其愈后康复信心的合理建立提供保障。
1.2.2 研究组
在常规康复干预的基础上增加吹气球呼吸功能训练，主要内容如下：在练习开始前，医护人员详细说明吹气球训练的相关要点，以便帮助患者合理掌握训练内容。在训练过程中，医护人员应做好对于气球的合理选取，确保其容量在800～1000 mL之间。在手术结束且患者麻醉药物效果消失6h后，医护人员引导患者进行相应训练。首先，医护人员应指导患者进行深呼吸，随后引导其将气球含于口中，使用最大力量将肺内气体进行呼出。在此期间，当气球直径达到3～5 cm时，视为训练有效。医护人员应以此方法引导患者进行多次吹气球练习，练习频率为5 min/次，3次/d。在练习期间，患者达标的标准是每分钟吹起气球数量>5次。在训练期间，应由医护人员全程进行指导，以便确保患者训练的安全性与合理性。
1.3 观察标准
将两组术后康复效果、术后引流指标以及并发症加以分析和比较。其中，术后康复效果依据患者恢复情况分为优秀、良好以及较差；优秀表示患者临床症状基本消失且呼吸功能基本恢复；良好表示患者临床症状大幅改善且呼吸功能得到恢复；无效表示患者未达到上述标准；本次研究涉及的并发症主要为肺炎与肺不张。
1.4 统计学方法
试验数据利用SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，计数资料采用Fisher χ2检验，并以率（%） 表示，当P<0.05时差异有统计学意义。 2 结果
2.1 患者术后康复效果
研究组术后康复优良率高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 患者术后引流指标
研究组术后引流指标均优于对照组（P<0.05），见表2。
2.3 患者术后并发症
研究组术后并发症率低于对照组（P<0.05），见表3。
3 讨论
医疗人员指出，作为临床过程中常见恶性肿瘤之一，肺癌已经成为了当今威胁我国人民群众身体健康的重要因素[7]。在临床过程中，由于受到该病的影响，患者呼吸功能可出现严重受限的问题，从而对其日常生活极为不利。在临床中，一般采用手术的方式治疗，以便有效实现对于癌细胞的合理控制，避免其出现扩散与转移的问题[8]。然而，大量临床数据显示，虽然手术可以实现对于患者病情的合理控制，但在治疗过程中，由于受到气管插管的影响与手术治疗的刺激，患者呼吸道可出现应激反应，从而导致其分泌物出现增加的趋势，进而导致患者纤毛与粘膜系统复合出现大幅升高的趋势，最终造成患者呼吸道的损伤[9]。由于受到上述问题的影响，在术后，患者往往容易出现咳嗽能力弱化、伤口剧烈疼痛以及痰液排出不畅等临床症状[10]。近年来，在医疗改革的引导下，大批医护工作人员结合患者临床干预经验对其预后康复干预手段进行了探究。基于此，医护人员加强了对于患者呼吸功能的关注，从而有效实现了呼吸训练方法在患者康复阶段的合理引入[11]。实践表明，在肺癌患者术后康复阶段，通过吹气球呼吸功能训练的开展，可以帮助患者恢复肺部功能，在其呼吸水平的提升与预后健康的改善具有良好的促进意义。与此同时，基于这一训练模式下，患者术后并发症的发生率可得到显著降低。
本次结果表明，通过吹气球呼吸训练的合理应用，患者康复效果得到了合理的提升，与此同时，在引流指标方面，患者引流用时与引流量同样优于对照组。在术后并发症方面，研究组并发症发生率显著低于常规康复干预组。
综上所述，在肺癌手术患者术后康复阶段，为了有效提升患者术后康复水平，医护人员应积极引导其进行吹气球呼吸功能训练的开展。
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[2] 周小雪，李探，杨箫，等.术前肺康复训练对胸腔镜肺癌患者肺功能、运动耐力及生活质量的影响[J].海峡预防医学杂志，2020，26（3）：108-110.
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[8] 巴楠.主动呼吸训练联合肺功能康复训练对老年肺癌患者行胸腔镜术后肺功能及肺部感染的影响[J].实用临床医学，2020，21（9）：80-83.
[9] 张思铭.肺功能专项康复训练对胸腔镜肺癌根治术后患者恢复的影响探讨[J].中国保健营养，2020，30（36）：163.
[10] 徐欢，朱星星，柳志浩，等.术后早期肺康复训练对肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响[J].浙江医学，2020，42（22）：2443-2445.
[11] 张晓婷，张丹丹，张华.主动呼吸循环技术联合术前肺康复运动训练在老年肺癌胸腔镜术后康复中的作用[J].内蒙古医学杂志，2020，52（9）：1054-1055.