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案例简要:智障人士出现的一些行为问题,通常不能被正常人接受,会让老师感到头痛或让父母亲感到尴尬,我们可以统称为“行为偏差”。在平时工作总结中,我们发现矫正智障学生偏差行为的方法一般有两种情况,一是减少某些不良的行为;二是提高正向行为的发生率。要矫正智障学生的偏差行为,除了尽可能减少他们的不良行为外,还要想方设法提高他们正向行为的发生率,即提高那些符合社会规范的、人性化的、能被常人接受的行为。农疗活动作为最贴近自然、贴近现实的活动,是一种通过农业劳动帮助残疾人身心康复的辅助治疗方式,通过参加植树、种菜、种花等农事活动,锻炼劳动技能、提高认知能力和社会交往能力,它有助于残疾人增强工作能力,转移注意力,消除心理障碍,增强自信心。一开始农疗用于精神病、自闭症等范畴,但是通过实例,我们发现,农疗对青春期行为问题较多的轻度智力障碍学生也有很大的帮助。
一、个案情况
荔江欣,男,24岁,孤儿,轻度智力障碍;四肢发达,力量大,精力充沛;语言能力较好,表达清晰,具备基本沟通能力;参加过家政小组、地拖小组、陶艺小组等职业训练,都是刚开始很积极但没几天就再也不肯参加。
农疗之前比较突出的行为问题有:一是逆反心理、自卑心理、自我意识较强,很少考虑别人的需要和感受;二是偷东西行为较频繁,经常偷其他班级和学员的东西;三是说谎;四是逃跑行为:2009年至2012年间逃跑3次;五是青春期问题突出:对男、女院友有不当的青春期性行为,喜欢触摸女学员的胸部或臀部,用生殖器侵犯男院友的肛门;六是脾气暴躁、易怒,经常出现打骂其他学员的行为;七是教唆行为:教唆其他院友干坏事等不良行为;八是没耐心、恒心,做事情往往有头无尾;九是情绪控制较差,纪律性差。
二、行为问题矫正后状况
该学员自2012年年底開始参加农疗训练,刚采取开始一周兴趣较浓厚,但是新鲜期过了以后,也跟之前的经历一样不愿意再继续参加。针对该学员的能力情况以及之前的工作经验,我们对他的训练方法进行个别化指导,之前我们是在每天训练的时间安排他做什么或者让他跟着指导老师做,改进后的训练方式是:每天上课之前指导老师跟他进行轻松愉快的对话,了解他当天的心理动态,和他分享当天的心情,然后再询问他关于今天的农场训练有没有特别想做的事情,从而合理地安排他当天的工作。经过一段时间的训练,他不但初步掌握了简单的种植技能,增强了自信心,培养了责任心,训练的积极性、主动性也渐渐提高。
三、目标和服务计划、实施
(一)目标
1.短期目标
一是建立初步的自我认识,培养、增强自信心;二是能跟指导老师建立良好的互动关系和沟通方式;三是掌握农疗的一些基本技巧,掌握基本技能;四是学会情绪控制。
2.长期目标
一是认识自我价值,正确面对自己的优缺点,有改正错误的决心和信心;二是增强自信心,学会正确处理日常生活和学习;三是正确的情绪发泄和控制,学会和指导老师沟通、倾述;四是职训出勤率达到百分之八十以上;五是掌握农疗的一些技巧,可以通过农疗舒缓和释放情绪。
(二)服务计划
2012年,园艺小组引入“农疗法”的概念,对学员进一步进行训练,目的是减少学员的行为问题,学会正确的情绪控制和情绪宣泄,缓解压力;农疗法对学员自信心的建立、责任心的塑造起到很大的作用;同时园艺小组在逐渐的训练中,不断地提高和改善训练方式,使学员能够得到更大的进步。
(三)计划实施
可分为三个阶段,每个阶段为一周。一是关系的建立(第一周):首先指导老师和他要建立良好的关系。通过了解,我们知道该学员很喜欢流行歌曲,但是没有电脑可以下载,所以我们通过帮他下载流行歌曲满足他的需求;再进一步谈话了解,建立接纳、同感、信任的关系,帮助他解决实际的问题,更重要的是让他感受到指导老师对他的重视、信任和关爱,从而使得他愿意继续和指导老师交流与沟通。
二是计划制定、实施阶段:计划的制定必须考虑到该学员的性格特点、习惯、现有的能力水平、学习的态度(兴趣、动机),应该根据这些特点来制定训练的方法,在活动实施的过程中,根据学员的情况适当调整训练方案。训练方案包括:主题、上课时间、教学目标、重点难点、教学方式方法以及训练活动内容的安排。在学习过程中已经掌握了哪些方法,有哪些疑问需要及时解决,情绪调控等等都有关注。
三是过程评估,建立《学员训练登记表》,对学员的训练表现等进行登记。
五、工作检讨和延伸
青春期是非常的时期,在这个时期生理与心理发生很大的变化,迅速的身体变化会导致一系列心理的变化,他们的身体发育几乎与同龄人同步发展,但因智力的落后,使他们对自身发生的生理变化及产生的心理变化不能正确认识,也不会妥当处理。因此,智障青年在青春期时间表现出来的心理和行为问题较正常青年更为明显。尤其自小在托养机构生活的智障青年,他们缺乏完整家庭的爱,存在对周围人群的不信任感,又对家庭生活的向往等这种矛盾心理,使得他们的心理和行为问题更加尖锐,也迫切地需要疏导和安抚。作为一名残疾人工作者,在残疾人的教育工作中,一定要做到:
1.热爱和尊重智障青年,帮助他们形成良好的心理,克服自卑心理。教师在对智障学生施教的过程中一定要充满爱心、耐心和无微的关心、细心,对智障学生的不良行为要持宽容和谅解的态度。
2.坚持以表扬和赞美为主。要对他们进行重复的表扬,巩固、发扬他们的优点,增强自信心。
3.加强心灵之间的沟通。该学员性格粗暴易怒,面对他情绪发作的时候,要多一些鼓励和理解,少一些责备和压制,及时了解并把握他的心理动态,了解内在需求,减缓他的情绪,正确引导,发掘他的“闪光点”和积极因素。
本案例通过探讨并总结农疗训练法对轻度智障青少年的心理、行为问题的疏导和发泄作用,以使他们最大可能健康快乐地度过这个时期,引导他顺利地回归正常的日常生活和学习,做一个诚实的好孩子,也为以后融入社会打下一定的基础。
一、个案情况
荔江欣,男,24岁,孤儿,轻度智力障碍;四肢发达,力量大,精力充沛;语言能力较好,表达清晰,具备基本沟通能力;参加过家政小组、地拖小组、陶艺小组等职业训练,都是刚开始很积极但没几天就再也不肯参加。
农疗之前比较突出的行为问题有:一是逆反心理、自卑心理、自我意识较强,很少考虑别人的需要和感受;二是偷东西行为较频繁,经常偷其他班级和学员的东西;三是说谎;四是逃跑行为:2009年至2012年间逃跑3次;五是青春期问题突出:对男、女院友有不当的青春期性行为,喜欢触摸女学员的胸部或臀部,用生殖器侵犯男院友的肛门;六是脾气暴躁、易怒,经常出现打骂其他学员的行为;七是教唆行为:教唆其他院友干坏事等不良行为;八是没耐心、恒心,做事情往往有头无尾;九是情绪控制较差,纪律性差。
二、行为问题矫正后状况
该学员自2012年年底開始参加农疗训练,刚采取开始一周兴趣较浓厚,但是新鲜期过了以后,也跟之前的经历一样不愿意再继续参加。针对该学员的能力情况以及之前的工作经验,我们对他的训练方法进行个别化指导,之前我们是在每天训练的时间安排他做什么或者让他跟着指导老师做,改进后的训练方式是:每天上课之前指导老师跟他进行轻松愉快的对话,了解他当天的心理动态,和他分享当天的心情,然后再询问他关于今天的农场训练有没有特别想做的事情,从而合理地安排他当天的工作。经过一段时间的训练,他不但初步掌握了简单的种植技能,增强了自信心,培养了责任心,训练的积极性、主动性也渐渐提高。
三、目标和服务计划、实施
(一)目标
1.短期目标
一是建立初步的自我认识,培养、增强自信心;二是能跟指导老师建立良好的互动关系和沟通方式;三是掌握农疗的一些基本技巧,掌握基本技能;四是学会情绪控制。
2.长期目标
一是认识自我价值,正确面对自己的优缺点,有改正错误的决心和信心;二是增强自信心,学会正确处理日常生活和学习;三是正确的情绪发泄和控制,学会和指导老师沟通、倾述;四是职训出勤率达到百分之八十以上;五是掌握农疗的一些技巧,可以通过农疗舒缓和释放情绪。
(二)服务计划
2012年,园艺小组引入“农疗法”的概念,对学员进一步进行训练,目的是减少学员的行为问题,学会正确的情绪控制和情绪宣泄,缓解压力;农疗法对学员自信心的建立、责任心的塑造起到很大的作用;同时园艺小组在逐渐的训练中,不断地提高和改善训练方式,使学员能够得到更大的进步。
(三)计划实施
可分为三个阶段,每个阶段为一周。一是关系的建立(第一周):首先指导老师和他要建立良好的关系。通过了解,我们知道该学员很喜欢流行歌曲,但是没有电脑可以下载,所以我们通过帮他下载流行歌曲满足他的需求;再进一步谈话了解,建立接纳、同感、信任的关系,帮助他解决实际的问题,更重要的是让他感受到指导老师对他的重视、信任和关爱,从而使得他愿意继续和指导老师交流与沟通。
二是计划制定、实施阶段:计划的制定必须考虑到该学员的性格特点、习惯、现有的能力水平、学习的态度(兴趣、动机),应该根据这些特点来制定训练的方法,在活动实施的过程中,根据学员的情况适当调整训练方案。训练方案包括:主题、上课时间、教学目标、重点难点、教学方式方法以及训练活动内容的安排。在学习过程中已经掌握了哪些方法,有哪些疑问需要及时解决,情绪调控等等都有关注。
三是过程评估,建立《学员训练登记表》,对学员的训练表现等进行登记。
五、工作检讨和延伸
青春期是非常的时期,在这个时期生理与心理发生很大的变化,迅速的身体变化会导致一系列心理的变化,他们的身体发育几乎与同龄人同步发展,但因智力的落后,使他们对自身发生的生理变化及产生的心理变化不能正确认识,也不会妥当处理。因此,智障青年在青春期时间表现出来的心理和行为问题较正常青年更为明显。尤其自小在托养机构生活的智障青年,他们缺乏完整家庭的爱,存在对周围人群的不信任感,又对家庭生活的向往等这种矛盾心理,使得他们的心理和行为问题更加尖锐,也迫切地需要疏导和安抚。作为一名残疾人工作者,在残疾人的教育工作中,一定要做到:
1.热爱和尊重智障青年,帮助他们形成良好的心理,克服自卑心理。教师在对智障学生施教的过程中一定要充满爱心、耐心和无微的关心、细心,对智障学生的不良行为要持宽容和谅解的态度。
2.坚持以表扬和赞美为主。要对他们进行重复的表扬,巩固、发扬他们的优点,增强自信心。
3.加强心灵之间的沟通。该学员性格粗暴易怒,面对他情绪发作的时候,要多一些鼓励和理解,少一些责备和压制,及时了解并把握他的心理动态,了解内在需求,减缓他的情绪,正确引导,发掘他的“闪光点”和积极因素。
本案例通过探讨并总结农疗训练法对轻度智障青少年的心理、行为问题的疏导和发泄作用,以使他们最大可能健康快乐地度过这个时期,引导他顺利地回归正常的日常生活和学习,做一个诚实的好孩子,也为以后融入社会打下一定的基础。