观察并比较B型脑钠肽(B type brain natriuretic peptide，BNP )、N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)对新生儿窒息后发生心力衰竭的辅助诊断价值，优化早期临床诊断。
方法回顾性分析2013年1月至2015年10月我院收治的124例出生后窒息新生儿的临床资料，根据有无心力衰竭分为心衰组53例和对照组71例，48 h内股静脉穿刺采血检测并比较，将存在差异的指标进行Logistic回归分析，计算BNP、NT-proBNP与窒息患儿左室射血分数的相关性，通过受试者工作特征(ROC)曲线计算BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能。
结果心衰组患儿BNP[(835.8±154.7) pg/ml vs. (235.4±38.5) pg/ml]、NT-proBNP(25 903.8 pg/ml vs. 6 974.5 pg/ml)、心肌肌钙蛋白T[(0.21±0.06) ng/ml vs. (0.11±0.03) ng/ml]、CK-MB[(61.3±11.7) U/L vs. (40.8±9.5) U/L]均显著高于对照组 (P<0.05)；Logistic回归分析提示BNP、NT-proBNP与窒息新生儿发生心力衰竭密切相关(ORBNP＝3.013，P<0.001；ORNT-proBNP＝3.808，P＝0.006)；BNP、NT-proBNP与左室射血分数呈明显负相关(rBNP＝－0.650，P＝0.007；rNT-proBNP＝ －0.721，P<0.001)。ROC曲线提示BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能分别为0.868、0.911，截断值分别取268.8 pg/ml、3 972.3 pg/ml时诊断一致性最高。
结论血浆BNP与NT-proBNP均是反映新生儿窒息后发生心力衰竭的高效特异性指标，对新生儿心力衰竭具有辅助诊断价值，相比较而言NT-proBNP的早期诊断意义更高。