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摘要：目的：通过对传统手工法和尿液干化学分析仪在尿液分析中的效果，对临床中尿常规的最佳检验方法进行探讨。
方法：选择我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份，采用尿液干化学分析仪和传统手工方法同时进行检测，对检测出的白细胞、红细胞，以及尿蛋白的结果进行比较。
结果：尿液干化学分析仪对尿蛋白和白细胞的阳性率的检测低于传统手工法检测，对红细胞阳性率的检测高于传统手工法，但是结果比较P>0.05，无统计学意义。
结论：传统手工法和尿液干化学分析仪在尿常规检验中都有一定的检出效果，但是都只能作为尿液的初步筛查，只有两种方法互相配合，同时进行，才能检验更有效。
关键词：尿常规 对比分析 传统手工法 尿干化学分析仪
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.540
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0465-01
随着现代医学技术的不断进步，临床检验技术也有了很大的改进，力求更准确的检验结果，为准确诊断提供科学依据。尿常规是临床中一项重要的检测，可以对患者的身体各项指标初步显现出来，尤其是对肾脏病具有较好的监测效果。在检验技术的研究过程中，尿液干化学分析仪应运而生，本研究选取尿液1100份，进行了尿液干化学分析和传统手工法的检验，并分析和对比，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份。
1.2 方法。首先，采用尿液干化学分析仪对所有尿液标本进行检测，记录蛋白质、红细胞和白细胞的检测结果。然后，采用传统手工法进行尿液标本的检测，利用乙酸加热的方法进行尿蛋白的检测，记录检测结果；用离心机，设置1500r/min、5min离心，对尿液标本10ml（10ml尖底离心管），放弃上清液，保留0.2ml的沉淀物，进行涂片，在显微镜下进行检测，记录红细胞和白细胞的检测结果，以及尿液其它成分的检测结果。
1.3 统计学处理。SPSS17.0，（X±S）；t检验；X2检验；P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
利用传统手工法对蛋白质和白细胞的阳性检测率较高，而尿液干化学分析仪对红细胞的阳性检测率较高，但是在临床中的符合性又均具有一定的差距。检测结果相比较，P>0.05，差异没有统计学意义。详见表1和表2。
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们对身体健康的预防认识也有所提高，患者对个人利益的维权意识也更为强烈，虽然医疗水平在不断进步，检验技术在不断更新，但是同时，患者对检验也有了更高的需求。为了满足日益变化的患者需求，更好的为患者服务，实现检验实验室的标准化建设具有重要意义，也是当前我们所面临的现代医疗实验室的主要问题。新的检测方法尿液干化学分析仪，较传统的检测方法的工作效率有了很大的提高，但是在某些方面，比如红细胞的检测方面则还存在一定的不足，还需要传统的手工检测方法的配合。因此，还有很大的空间和问题需要我们共同去探讨。
传统的手工检测方法，通过尿沉淀，显微镜检查，能够直观的真实的呈现出尿液组成成分，经过显微镜的放大，可以清晰地观察到细胞的情况，尤其是红细胞的数量，以及红细胞在尿液中的存在形态都能够清晰地呈现在显微镜下。这一优势，在目前还没有其他任何一种检验方法能够超越，或者取代。但是，这种方法对于标本的要求比较高，受很多因素的影响，检测效率不高，尤其是很多健康人群的检测结果更为不明确，无法准确的确定和鉴别病理情况。
利用尿液干化学分析仪进行尿液检测，需要的尿量比较少，检测结果出的比较快，检验结果报告也有了一定模式，能够快速的为医生提供检验报告，大大提高了工作效率，大大减少了目测容易产生的误差。但是，尿液干化学分析仪检测方法很容易受到多种因素的影响，对于蛋白质、淋巴细胞以及单核细胞等的检测则有些明显的不足，而有些菌尿和肌红蛋白容易出现假阳性，甚至维生素C有时候会呈现假阴性，不能够较好的准确把握这些因素。另外要特别注意，尿液干化学检测的另外一种局限性就是：肾科病人的尿液必须结合湿化学和镜检；一些结石、结晶的检查和细胞学观察都得以镜检为依据。这些都是以往检验的经验的结晶，一定要认真遵循，减少弯路和错误，以避免提供不科学、客观的检验结果和报告，从而影响对患者的治疗方案的制定和实施，降低对患者的治愈率。
本研究结果显示，尿液干化学分析仪和传统手工法两种检验方法都存在一定的差异，两种方法要相互结合，临床诊断中相互配合，充分了解两种检验方法的各自的优缺点，优势互补，在临床中合理应用，将尿液干化学分析仪和传统手工法的检验优势充分发挥出来，并且要加强检验工作者的工作严谨态度，科学、客观、细致的对待每一份尿液，以及尿液分析结果，同时，积极发挥科研精神，努力研发最合理的检验方法，提高阳性检出率，为患者的进一步治疗提供准确的科学依据。
参考文献
[1] 陈太照.220例尿液潜血干化学分析与尿沉渣镜检结果浅析[J].医学信息，2010，11（10）：2801-2802
[2] 魏静.探讨在临床中尿常规检验方法对比分析[J].中外医疗，2012（11）：51
[3] 章小军，丁晓美.探讨尿液临床检验的最佳检测方法[J].中外医疗，2010，11（13）：182～184
[4] 黄学斌，陈华根，宋强，张苏.重视尿常规检验质量控制.保证检验结果准确[J].医学理论与实践，2013（11）：97-98
方法：选择我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份，采用尿液干化学分析仪和传统手工方法同时进行检测，对检测出的白细胞、红细胞，以及尿蛋白的结果进行比较。
结果：尿液干化学分析仪对尿蛋白和白细胞的阳性率的检测低于传统手工法检测，对红细胞阳性率的检测高于传统手工法，但是结果比较P>0.05，无统计学意义。
结论：传统手工法和尿液干化学分析仪在尿常规检验中都有一定的检出效果，但是都只能作为尿液的初步筛查，只有两种方法互相配合，同时进行，才能检验更有效。
关键词：尿常规 对比分析 传统手工法 尿干化学分析仪
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.540
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0465-01
随着现代医学技术的不断进步，临床检验技术也有了很大的改进，力求更准确的检验结果，为准确诊断提供科学依据。尿常规是临床中一项重要的检测，可以对患者的身体各项指标初步显现出来，尤其是对肾脏病具有较好的监测效果。在检验技术的研究过程中，尿液干化学分析仪应运而生，本研究选取尿液1100份，进行了尿液干化学分析和传统手工法的检验，并分析和对比，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。选取我院2012年12月-2013年5月，部分住院患者的晨尿1100份。
1.2 方法。首先，采用尿液干化学分析仪对所有尿液标本进行检测，记录蛋白质、红细胞和白细胞的检测结果。然后，采用传统手工法进行尿液标本的检测，利用乙酸加热的方法进行尿蛋白的检测，记录检测结果；用离心机，设置1500r/min、5min离心，对尿液标本10ml（10ml尖底离心管），放弃上清液，保留0.2ml的沉淀物，进行涂片，在显微镜下进行检测，记录红细胞和白细胞的检测结果，以及尿液其它成分的检测结果。
1.3 统计学处理。SPSS17.0，（X±S）；t检验；X2检验；P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
利用传统手工法对蛋白质和白细胞的阳性检测率较高，而尿液干化学分析仪对红细胞的阳性检测率较高，但是在临床中的符合性又均具有一定的差距。检测结果相比较，P>0.05，差异没有统计学意义。详见表1和表2。
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们对身体健康的预防认识也有所提高，患者对个人利益的维权意识也更为强烈，虽然医疗水平在不断进步，检验技术在不断更新，但是同时，患者对检验也有了更高的需求。为了满足日益变化的患者需求，更好的为患者服务，实现检验实验室的标准化建设具有重要意义，也是当前我们所面临的现代医疗实验室的主要问题。新的检测方法尿液干化学分析仪，较传统的检测方法的工作效率有了很大的提高，但是在某些方面，比如红细胞的检测方面则还存在一定的不足，还需要传统的手工检测方法的配合。因此，还有很大的空间和问题需要我们共同去探讨。
传统的手工检测方法，通过尿沉淀，显微镜检查，能够直观的真实的呈现出尿液组成成分，经过显微镜的放大，可以清晰地观察到细胞的情况，尤其是红细胞的数量，以及红细胞在尿液中的存在形态都能够清晰地呈现在显微镜下。这一优势，在目前还没有其他任何一种检验方法能够超越，或者取代。但是，这种方法对于标本的要求比较高，受很多因素的影响，检测效率不高，尤其是很多健康人群的检测结果更为不明确，无法准确的确定和鉴别病理情况。
利用尿液干化学分析仪进行尿液检测，需要的尿量比较少，检测结果出的比较快，检验结果报告也有了一定模式，能够快速的为医生提供检验报告，大大提高了工作效率，大大减少了目测容易产生的误差。但是，尿液干化学分析仪检测方法很容易受到多种因素的影响，对于蛋白质、淋巴细胞以及单核细胞等的检测则有些明显的不足，而有些菌尿和肌红蛋白容易出现假阳性，甚至维生素C有时候会呈现假阴性，不能够较好的准确把握这些因素。另外要特别注意，尿液干化学检测的另外一种局限性就是：肾科病人的尿液必须结合湿化学和镜检；一些结石、结晶的检查和细胞学观察都得以镜检为依据。这些都是以往检验的经验的结晶，一定要认真遵循，减少弯路和错误，以避免提供不科学、客观的检验结果和报告，从而影响对患者的治疗方案的制定和实施，降低对患者的治愈率。
本研究结果显示，尿液干化学分析仪和传统手工法两种检验方法都存在一定的差异，两种方法要相互结合，临床诊断中相互配合，充分了解两种检验方法的各自的优缺点，优势互补，在临床中合理应用，将尿液干化学分析仪和传统手工法的检验优势充分发挥出来，并且要加强检验工作者的工作严谨态度，科学、客观、细致的对待每一份尿液，以及尿液分析结果，同时，积极发挥科研精神，努力研发最合理的检验方法，提高阳性检出率，为患者的进一步治疗提供准确的科学依据。
参考文献
[1] 陈太照.220例尿液潜血干化学分析与尿沉渣镜检结果浅析[J].医学信息，2010，11（10）：2801-2802
[2] 魏静.探讨在临床中尿常规检验方法对比分析[J].中外医疗，2012（11）：51
[3] 章小军，丁晓美.探讨尿液临床检验的最佳检测方法[J].中外医疗，2010，11（13）：182～184
[4] 黄学斌，陈华根，宋强，张苏.重视尿常规检验质量控制.保证检验结果准确[J].医学理论与实践，2013（11）：97-98