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［摘 要］本文探讨了少数民族地区ADHD儿童家长教育培训的策略，认为在少数民族地区对ADHD儿童家长的教育培训需要结合少数民族家庭教育的观念，明确目标，选择培训的形式和方法，确定培训的内容，布置相应的家长作业，配合以阅读资料，才会使培训工作取得好的效果。
［关键词］民族地区；ADHD；家长教育培训；有效策略
［中图分类号］B843 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2009）01-0130-02
ADHD（注意缺陷多动障碍），是一组以与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动行为为主要特征的发展性行为障碍，儿童的患病率为3%~5%，我国约有1500万名ADHD儿童。学校ADHD儿童的问题也比较多，如学习障碍、情绪障碍、对立违抗障碍、品行障碍，家长们常常因不能管教孩子的行为而自责或被指责。ADHD儿童家长教育培训就是对ADHD儿童家长进行科学系统的指导，提高家长、公众对ADHD的认知度，一方面帮助家长认识这种障碍，掌握管教孩子的技巧，从而达到矫治儿童行为、改善家庭功能、缓解亲子矛盾、减轻父母压力、增强家长信心的目的；另一方面使ADHD儿童及时得到正确的诊断、治疗和护理，有利于ADHD儿童的健康发展。
国外ADHD儿童的家长培训起源于20世纪60年代，目前已经形成了系统的培训方案。较为著名的方案由Hanf始创，并由Barkly扩展为“父母培训八步法”，实践证明父母培训的作用是积极、肯定的，而且有着远期的效果。在少数民族地区，有效开展ADHD的儿童家长教育培训需要结合各种因素考量，特别是少数民族家庭教育的观念。本文就课题组针对ADHD儿童家长教育培训的实践谈几点意见。
1 遵从少数民族家庭教育的观念（以彝族为例）
彝族社会传统家庭十分注重家庭教育，只有在家长教育培训中遵从少数民族家庭教育的观念，才能被家长理解和接受。彝族社会传统家庭教育主要表现为两个方面：
1.1 心理健康教育
彝族家庭努力为孩子创设和谐、民主、宽松的家庭环境。主张理性的挫折教育，教会孩子正确对待困难，树立自信心。孩子到8~9岁以后，家里的一般事情都要与孩子商量，甚至故意让他们拿主意，想办法，尤其是男孩子。家长们常常喜欢听听孩子的意见，给他发表个人见解的机会，目的在于培养孩子的决策、判断能力以及主人翁意识和责任感，有利于孩子健全人格的形成。彝族家庭严禁父母在孩子面前吵嘴、闹别扭，有什么大事，都要采取克制的办法，等孩子不在场时再解决。孩子做错了事，要求父母双方口气一致，态度鲜明，严禁袒护。同时要主动帮助孩子对错误的原因进行冷静、仔细、客观地分析，找出合理的答案，让孩子充分认识到问题的根源和严重性，避免再次发生同样的错误，把它作为前车之鉴。在道德教育方面，按照《玛牧特依》中所说:“人往高处走，乌鸦朝上飞，兔儿往上跳，火星往上蹿，竹筐往上编，成长时期莫学坏，成长时期若学坏，子孙后代难成才。”教育孩子从小积极向上，健康有为，养成好习惯。
1.2 传统文化教育
彝族是个具有浓厚家族意识的民族。彝族家庭十分重视对孩子进行传统文化教育，主要包括家族谱牒教育、宗教祭祀仪式程序教育、习惯法教育、风俗习惯教育以及哲学、历史文化知识教育等内容。
家族谱牒教育的主要方式是，父母或长辈引导子女或晚辈背诵历代父系氏族成员联名，进而对他们传播传统文化，灌输家族观念。引用祖先著名人物的非凡事迹及语录，激励子孙后代继承先祖优良传统，奋发向上、积极有为，为家族争光。
宗教祭祀仪式程序教育是彝族社会传统家庭教育的又一重要内容。彝族人从小培养子女虔诚的宗教情感和坚定的宗教信仰。大部分彝族人主要信奉原始宗教。
彝族习惯法教育，彝语称“节伟”，意指一种按照规定执行的制度。在彝族社会传统家庭教育中具有十分重要的意义，彝族人认为一个人要在社会中处世立命，需要熟悉并掌握一定的习惯法知识。
彝族是个崇尚哲学思维的民族，其社会传统家庭十分重视从小对孩子进行哲学知识方面的教育。一般由有一定文化的父母或长辈用故事的形式进行讲授。
2 ADHD儿童家长培训的目标和方法
ADHD儿童的家长经过教育培训，要求达到以下目标：①加强父母自身的修养；②建立良好的亲子关系；③安排好孩子的作息时间；④ 注意培养孩子的自理能力；⑤ 建立有效的家庭奖惩制度；⑥ 要发现孩子的特长和爱好；⑦加强与老师和治疗师的联系；⑧树立信心。
以彝族为例，针对彝族家长的教育培训是一种互动式的团体心理治疗的方式，每次参加培训的家庭为5～8个。往往是一个家庭的多个成员一起参加培训，这样有利于纠正在孩子教养过程中的不恰当的地方，类似家庭治疗。具体的培训方法：①观看录像带或光盘，就有关问题进行家长之间、家长和培训员之间的讨论和谈感受；②培训员的讲解、释疑；③为理解有关问题和掌握技巧可以进行角色扮演。④每次培训结束时还会留有“家庭作业”，帮助和督促家长掌握和应用所学的知识和技巧。培训过程最重要的是家长和培训员之间要互动起来，把心态调整到共同想办法帮助孩子的状态上来。
3 确定ADHD儿童家长教育培训的内容
3.1 有关ADHD知识的讲解
向家长提供有关ADHD流行病学方面的资料，讲解ADHD的基础知识，为治疗和干预提供科学依据；介绍ADHD的临床表现、伴随症状和连带问题，重点强调随着儿童年龄的变化、性别不同或所处环境的不同，临床表现也有所不同的情况；讲解我国目前所采用的ADHD的诊断标准，帮助家长明确自己孩子的诊断分型和严重程度；讲解ADHD的鉴别诊断，消除家长在诊断中存在的疑问；讲解ADHD的系统治疗方案，增加家长对ADHD治疗的信心；观看有关ADHD儿童在家中及在学校中特征性行为的录像，使家长更全面地了解ADHD。
3.2 提高管理孩子的有效技巧的培训
（1）了解孩子。通过对ADHD有关知识的学习，提醒家长理解孩子，帮助家长意识并处理负性情感反应，如无望、内疚、自责和病耻感等。让家长讨论各自对ADHD的理解和对孩子的期望，讨论对ADHD早期干预和治疗的重要性，讨论家长在改变ADHD的预后方面的重要作用。向家长说明完成每次“家庭作业”的重要性。
（2）理解孩子。请家长谈是否已经能够完全理解自己的孩子；谈有关教育理念——“学业有成”和“健康快乐”的区别，强调家长对孩子要有切合实际的期望。启发式讨论孩子能做哪些与年龄相适应的行为，家长在其中起了什么样的作用。让家长分析自己在教养孩子方面存在的不足，是否将自己的压力转嫁给孩子。鼓励家长站在孩子的角度去感受孩子遇到的困难和情感反应，从而理解孩子的一些行为。教家长学会使用行为观察记录表。
（3）建立“特殊游戏时间”。让家长认识到与孩子建立良好的关系是父母成功实施管教技能的基础。抽出15～20分钟的时间参与儿童的游戏，建立“特殊游戏时间”，进行角色扮演，帮助家长理解和掌握“特殊游戏时间”的重要性。
（4）学习关注儿童的技巧和社交训练的方法。向家长解释什么是对儿童的正性关注及其作用，如何使用正性关注和忽略，阳性强化法的应用，介绍奖励的种类和方法。
ADHD儿童冲动的行为方式常导致其被小伙伴疏远、孤立、拒绝，而这种拒绝导致他们孤独、反抗，更容易结交不良伙伴，加重其反社会性的行为。因此，ADHD儿童的社交技能训练应从小开始。社交技能训练的目的是教会儿童一些基本的社交行为，培养能分辨自己的感受及对周围环境正确了解的能力；转化自己的不良情绪，减少或避免攻击行为的发生；训练儿童面对挫折时的应对技能；逐步成为能以社会所接受的方式行事的人。所以，家长培训中应教会家长对儿童社交训练的具体操作方法。
（5）实施有效指令的方法。讨论孩子在家和在校不服从的现象有哪些，强调使用关注和奖励技术来增加服从性行为；讨论父母常用的指令方式的优缺点，讲解正确的指令是什么，形成“指令—警告—服从—奖励”程序。
4 培训家长的资料
家长培训的资料是培训员在对ADHD儿童的父母培训过程中，为了配合讲课步骤，提供给父母的阅读参考资料。其内容详尽具体，便于家长理解和掌握。根据培训的各个步骤设立了相关的阅读内容，包括：①帮助家长了解自己孩子的特点及与行为的关系，认清自己存在的问题和家庭内的紧张／压力，思考这些紧张／压力的来源及其解决问题的建议；②在游戏中培养的技巧；③家庭代币方案和得分制度，如家庭扑克牌方案和家庭奖励制度；④当孩子不遵从指令或有不良行为时，使用的惩罚的方法及其如何应对孩子的反应；⑤遇见问题的处理方法；⑥使用学校行为日报卡的方法；⑦儿童社交训练的方法。
总之，在少数民族地区，有效开展ADHD儿童家长教育培训需要结合少数民族家庭教育的观念，明确目标，选择适当的内容和方法，配合以阅读资料，布置相应的家长作业就会取得很好的效果。
参考文献：
［1］黄远春.注意缺陷多动障碍［M］.北京:光明日报出版社，2008：156-167.
［2］刘翔平.分心不是我的错［M］.上海:华东师范大学出版社，2006：213-217.
［3］苏林雁.儿童多动症［M］. 北京:人民军医出版社 ，2005：189-192.
［收稿日期］2008-12-10
［基金项目］四川省应用心理学研究中心立项项目，项目编号：Csxl-62020。
［作者简介］黄远春（1967— ），男,四川西昌人，副教授，研究方向：心理实验、心理咨询与治疗。
［关键词］民族地区；ADHD；家长教育培训；有效策略
［中图分类号］B843 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2009）01-0130-02
ADHD（注意缺陷多动障碍），是一组以与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动行为为主要特征的发展性行为障碍，儿童的患病率为3%~5%，我国约有1500万名ADHD儿童。学校ADHD儿童的问题也比较多，如学习障碍、情绪障碍、对立违抗障碍、品行障碍，家长们常常因不能管教孩子的行为而自责或被指责。ADHD儿童家长教育培训就是对ADHD儿童家长进行科学系统的指导，提高家长、公众对ADHD的认知度，一方面帮助家长认识这种障碍，掌握管教孩子的技巧，从而达到矫治儿童行为、改善家庭功能、缓解亲子矛盾、减轻父母压力、增强家长信心的目的；另一方面使ADHD儿童及时得到正确的诊断、治疗和护理，有利于ADHD儿童的健康发展。
国外ADHD儿童的家长培训起源于20世纪60年代，目前已经形成了系统的培训方案。较为著名的方案由Hanf始创，并由Barkly扩展为“父母培训八步法”，实践证明父母培训的作用是积极、肯定的，而且有着远期的效果。在少数民族地区，有效开展ADHD的儿童家长教育培训需要结合各种因素考量，特别是少数民族家庭教育的观念。本文就课题组针对ADHD儿童家长教育培训的实践谈几点意见。
1 遵从少数民族家庭教育的观念（以彝族为例）
彝族社会传统家庭十分注重家庭教育，只有在家长教育培训中遵从少数民族家庭教育的观念，才能被家长理解和接受。彝族社会传统家庭教育主要表现为两个方面：
1.1 心理健康教育
彝族家庭努力为孩子创设和谐、民主、宽松的家庭环境。主张理性的挫折教育，教会孩子正确对待困难，树立自信心。孩子到8~9岁以后，家里的一般事情都要与孩子商量，甚至故意让他们拿主意，想办法，尤其是男孩子。家长们常常喜欢听听孩子的意见，给他发表个人见解的机会，目的在于培养孩子的决策、判断能力以及主人翁意识和责任感，有利于孩子健全人格的形成。彝族家庭严禁父母在孩子面前吵嘴、闹别扭，有什么大事，都要采取克制的办法，等孩子不在场时再解决。孩子做错了事，要求父母双方口气一致，态度鲜明，严禁袒护。同时要主动帮助孩子对错误的原因进行冷静、仔细、客观地分析，找出合理的答案，让孩子充分认识到问题的根源和严重性，避免再次发生同样的错误，把它作为前车之鉴。在道德教育方面，按照《玛牧特依》中所说:“人往高处走，乌鸦朝上飞，兔儿往上跳，火星往上蹿，竹筐往上编，成长时期莫学坏，成长时期若学坏，子孙后代难成才。”教育孩子从小积极向上，健康有为，养成好习惯。
1.2 传统文化教育
彝族是个具有浓厚家族意识的民族。彝族家庭十分重视对孩子进行传统文化教育，主要包括家族谱牒教育、宗教祭祀仪式程序教育、习惯法教育、风俗习惯教育以及哲学、历史文化知识教育等内容。
家族谱牒教育的主要方式是，父母或长辈引导子女或晚辈背诵历代父系氏族成员联名，进而对他们传播传统文化，灌输家族观念。引用祖先著名人物的非凡事迹及语录，激励子孙后代继承先祖优良传统，奋发向上、积极有为，为家族争光。
宗教祭祀仪式程序教育是彝族社会传统家庭教育的又一重要内容。彝族人从小培养子女虔诚的宗教情感和坚定的宗教信仰。大部分彝族人主要信奉原始宗教。
彝族习惯法教育，彝语称“节伟”，意指一种按照规定执行的制度。在彝族社会传统家庭教育中具有十分重要的意义，彝族人认为一个人要在社会中处世立命，需要熟悉并掌握一定的习惯法知识。
彝族是个崇尚哲学思维的民族，其社会传统家庭十分重视从小对孩子进行哲学知识方面的教育。一般由有一定文化的父母或长辈用故事的形式进行讲授。
2 ADHD儿童家长培训的目标和方法
ADHD儿童的家长经过教育培训，要求达到以下目标：①加强父母自身的修养；②建立良好的亲子关系；③安排好孩子的作息时间；④ 注意培养孩子的自理能力；⑤ 建立有效的家庭奖惩制度；⑥ 要发现孩子的特长和爱好；⑦加强与老师和治疗师的联系；⑧树立信心。
以彝族为例，针对彝族家长的教育培训是一种互动式的团体心理治疗的方式，每次参加培训的家庭为5～8个。往往是一个家庭的多个成员一起参加培训，这样有利于纠正在孩子教养过程中的不恰当的地方，类似家庭治疗。具体的培训方法：①观看录像带或光盘，就有关问题进行家长之间、家长和培训员之间的讨论和谈感受；②培训员的讲解、释疑；③为理解有关问题和掌握技巧可以进行角色扮演。④每次培训结束时还会留有“家庭作业”，帮助和督促家长掌握和应用所学的知识和技巧。培训过程最重要的是家长和培训员之间要互动起来，把心态调整到共同想办法帮助孩子的状态上来。
3 确定ADHD儿童家长教育培训的内容
3.1 有关ADHD知识的讲解
向家长提供有关ADHD流行病学方面的资料，讲解ADHD的基础知识，为治疗和干预提供科学依据；介绍ADHD的临床表现、伴随症状和连带问题，重点强调随着儿童年龄的变化、性别不同或所处环境的不同，临床表现也有所不同的情况；讲解我国目前所采用的ADHD的诊断标准，帮助家长明确自己孩子的诊断分型和严重程度；讲解ADHD的鉴别诊断，消除家长在诊断中存在的疑问；讲解ADHD的系统治疗方案，增加家长对ADHD治疗的信心；观看有关ADHD儿童在家中及在学校中特征性行为的录像，使家长更全面地了解ADHD。
3.2 提高管理孩子的有效技巧的培训
（1）了解孩子。通过对ADHD有关知识的学习，提醒家长理解孩子，帮助家长意识并处理负性情感反应，如无望、内疚、自责和病耻感等。让家长讨论各自对ADHD的理解和对孩子的期望，讨论对ADHD早期干预和治疗的重要性，讨论家长在改变ADHD的预后方面的重要作用。向家长说明完成每次“家庭作业”的重要性。
（2）理解孩子。请家长谈是否已经能够完全理解自己的孩子；谈有关教育理念——“学业有成”和“健康快乐”的区别，强调家长对孩子要有切合实际的期望。启发式讨论孩子能做哪些与年龄相适应的行为，家长在其中起了什么样的作用。让家长分析自己在教养孩子方面存在的不足，是否将自己的压力转嫁给孩子。鼓励家长站在孩子的角度去感受孩子遇到的困难和情感反应，从而理解孩子的一些行为。教家长学会使用行为观察记录表。
（3）建立“特殊游戏时间”。让家长认识到与孩子建立良好的关系是父母成功实施管教技能的基础。抽出15～20分钟的时间参与儿童的游戏，建立“特殊游戏时间”，进行角色扮演，帮助家长理解和掌握“特殊游戏时间”的重要性。
（4）学习关注儿童的技巧和社交训练的方法。向家长解释什么是对儿童的正性关注及其作用，如何使用正性关注和忽略，阳性强化法的应用，介绍奖励的种类和方法。
ADHD儿童冲动的行为方式常导致其被小伙伴疏远、孤立、拒绝，而这种拒绝导致他们孤独、反抗，更容易结交不良伙伴，加重其反社会性的行为。因此，ADHD儿童的社交技能训练应从小开始。社交技能训练的目的是教会儿童一些基本的社交行为，培养能分辨自己的感受及对周围环境正确了解的能力；转化自己的不良情绪，减少或避免攻击行为的发生；训练儿童面对挫折时的应对技能；逐步成为能以社会所接受的方式行事的人。所以，家长培训中应教会家长对儿童社交训练的具体操作方法。
（5）实施有效指令的方法。讨论孩子在家和在校不服从的现象有哪些，强调使用关注和奖励技术来增加服从性行为；讨论父母常用的指令方式的优缺点，讲解正确的指令是什么，形成“指令—警告—服从—奖励”程序。
4 培训家长的资料
家长培训的资料是培训员在对ADHD儿童的父母培训过程中，为了配合讲课步骤，提供给父母的阅读参考资料。其内容详尽具体，便于家长理解和掌握。根据培训的各个步骤设立了相关的阅读内容，包括：①帮助家长了解自己孩子的特点及与行为的关系，认清自己存在的问题和家庭内的紧张／压力，思考这些紧张／压力的来源及其解决问题的建议；②在游戏中培养的技巧；③家庭代币方案和得分制度，如家庭扑克牌方案和家庭奖励制度；④当孩子不遵从指令或有不良行为时，使用的惩罚的方法及其如何应对孩子的反应；⑤遇见问题的处理方法；⑥使用学校行为日报卡的方法；⑦儿童社交训练的方法。
总之，在少数民族地区，有效开展ADHD儿童家长教育培训需要结合少数民族家庭教育的观念，明确目标，选择适当的内容和方法，配合以阅读资料，布置相应的家长作业就会取得很好的效果。
参考文献：
［1］黄远春.注意缺陷多动障碍［M］.北京:光明日报出版社，2008：156-167.
［2］刘翔平.分心不是我的错［M］.上海:华东师范大学出版社，2006：213-217.
［3］苏林雁.儿童多动症［M］. 北京:人民军医出版社 ，2005：189-192.
［收稿日期］2008-12-10
［基金项目］四川省应用心理学研究中心立项项目，项目编号：Csxl-62020。
［作者简介］黄远春（1967— ），男,四川西昌人，副教授，研究方向：心理实验、心理咨询与治疗。