注射用白眉蛇毒血凝酶治疗肺结核咯血80例的临床分析

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  【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:探讨注射用白眉蛇毒血凝酶在肺结核咳血患者中的临床治疗效果。方法:对我院收治的80例肺结核咳血患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用酚磺乙胺注射液治疗,实验组联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,比较两组疗效。结果:实验组95%对治疗方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著低于对照组(满意率率为65%)(P<0.05);实验组药物起效时间、咳血消失时间、咳血量,显著少于对照组(P<0.05)。结论:肺结核咳血患者在酚磺乙胺注射液治疗基础上联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗效果理想,值得推广使用。
  【关键词】注射用白眉蛇毒血凝酶;肺结核咳血;治疗效果
  肺结核咳血是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势,患者发病后主要以休克、感染等为主,影响患者正常生活和工作。目前,临床上对于肺结核尚缺乏理想的治疗方法,常规方法更多的以酚磺乙胺注射液治疗为主,这种方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,治疗预后较差。近年来,注射用白眉蛇毒血凝酶在肺结核咳血患者中广为使用,且效果理想[1]。为了探讨注射用白眉蛇毒血凝酶在肺结核咳血患者中的临床治疗效果。对2013年4月至2014年4月我院收治的80例肺结核咳血患者资料进行分析,报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  对我院收治的80例肺结核咳血患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,实验组有患者40例,男19例,女21例,年龄为(21.4~76.3)岁,平均年龄为(38.7±3.1)岁;对照组有患者40例,男27例,女13例,患者年龄为(20.5~75.8)岁,平均年龄为(37.4±1.3)岁。患者对治疗方案、护理措施等有知情权,患者性别、年龄等差异不显著(P>0.05),具有可比性。
  1.3方法
  对照组采用酚磺乙胺注射液治疗,方法如下:根据患者临床症状、病史等静脉滴注0.5-1.0g酚磺乙胺注射液(吉林百年汉克制药有限公司,国药准字H20053972),每天2-3次,视患者恢复情况而定。
  实验组联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗,方法如下:根据患者临床症状、病史等静脉推注0.5KU白眉蛇毒血凝酶(锦州奥鸿药业有限责任公司,国药准字H20041730),每天2-3次,视患者恢复情况而定[2]。
  1.3统计学方法
  搜集的数据采用SPSS16软件分析,计数资料行卡方检验,采用n(%)表示,计量资料行T检验,采用(均数±方差)表示,P<0.05表示具有统计学意义。
  2.结果
  本次研究中,实验组95%对治疗方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著低于对照组(满意率率为65%)(P<0.05),见表1。
  3.讨论
  肺结核咳血是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且多为小血管损伤或小血管瘤破裂出血等,患者发病后临床症状显著,患者如果得不到及时有效的治疗将会诱发其他疾病,严重者将威胁其生命。目前,临床上对于肺结核咳血尚缺乏理想的治疗方案,常规方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,治疗预后较差。近年来,白眉蛇毒血凝酶在肺结核咳血患者中广为使用,且效果理想。本次研究中,实验组95%对治疗方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著低于对照组(满意率率为65%)(P<0.05)。白眉蛇毒血凝酶和其他药物相比优势较多,该药物是从巴西蛇毒中分离出的一种高纯度类凝血酶制剂,药物中含有凝血酶和类凝血激酶两种,这两种成分能够直接代谢部分凝血因子作用;同时类凝血酶能够直接作用在出血部位的血小板中,从而能够有效的促进其在出血部位的黏附聚集,并且能够释放其中活性物质,从而能够形成白色的凝血相应。此外,类凝血酶还能够有效的在患者出血部位在第3因子的作用下激活凝血因子,从而间接的产生激活凝血酶,加速患者凝血过程,从而产生立刻止血效应[3]。而类凝血激酶还能促进凝血酶原转变为凝血酶。本次研究中,实验组药物起效时间为(5.3±1.2)min、咳血消失时间为(2.6±0.3)h、咳血量为(310.4±102.4)ml,显著少于对照组(P<0.05)。
  综上所述,肺结核咳血患者在酚磺乙胺注射液治疗基础上联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗效果理想,值得推广使用。
  参考文献
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  [3]史彦青,张强.立止血与止血芳酸联合治疗大咯血60例的效果分析[J].疾病监测与控制,2010,4(11):682-683.
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