快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床应用

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  摘要:目的 本文主要研究快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床效果。方法 随机选取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宫颈癌围术期患者共100例作为研究对象,然后分为对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规护理,观察组使用快速康复护理。最后确认护理满意度、并发症发生率和患者的焦虑抑郁情况。结果 护理结束后,观察组的护理满意度高于对照组,观察组的并发症发生率和患者的焦虑抑郁情况均低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对子宫颈癌围术期患者实施快速康复护理,具有良好的临床疗效,能够大大降低患者的并发症和焦虑抑郁情况,同时还得到了患者的认可,具有较高的临床疗效,值得全面推广应用。
  关键词:快速康复护理;子宮颈癌;围术期;护理
  在妇科疾病中,子宫颈癌属于一种比较常见的恶性肿瘤,在女性肿瘤中仅次于乳腺癌。另外子宫颈癌的病死率逐年提高,且发病年龄越来越小,严重影响到患者的身体健康和生活质量。目前对子宫颈的治疗方法主要采用外科手术,由于手术治疗对于患者而言不仅影响到身心健康,还会影响到术后康复效果[1]。所以,在手术后实施有效的护理能够大大提高子宫颈癌的治疗效果。本文主要选取我院收治的子宫颈癌患者作为研究对象,实施快速康复护理,护理临床疗效比较明显,现详细内容如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宫颈癌围术期患者共100例作为研究对象,然后分为对照组和观察组,每组各50例。在治疗前对患者详细告知本次研究内容,并取得了患者以及家属的同意,并签署知情同意书。对照组年龄26-44岁,平均年龄(35±5.5)岁;其中15例行广泛子宫切除术,11例行次广泛子宫切除术,24例行宫颈锥形切除术。对照组年龄24-43岁,平均年龄(33.5±6.5)岁;其中16例行广泛子宫切除术,9例行次广泛子宫切除术,26例行宫颈锥形切除术。两组患者的一般资料比较,组间差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05),可进行下一步研究。
  1.2 方法
  对照组患者在围术期实施常规护理。观察组患者在围术期实施快速康复护理。详细内容如下:第一步,成立快速康复护理小组,目的是收集患者的临床资料,并根据患者的临床资料制定科学合理的康复项目。第二步,邀请相关人员参与到其中,帮助护理人员解决相应的问题,或者是协助医师共同解决问题。第三步,对护理人员进行培养,目的是不断提高护理人员的专业技能和职业素质,培训内容包括快速康复理念和内容、相关循证指南[2]。第四步,在手术前,首先与病人进行良好的沟通,根据病人的实际情况对其进行心理干预,并向病人详细告知治疗过程和自己的病情,目的是从病人的心里上消除顾虑,并缓解其压力,确保治疗能够顺利进行。快速康复护理措施如下:在手术前24H服用甲硝唑和庆大霉素,每天三次;在手术过程中,首先对患者进行静脉麻醉,并控制好手术室温度和患者的身体温度;再手术后,利用心电监护时刻观察患者的生命体征状况,根据患者术后疼痛情况采取静脉止痛处理,目的是缓解患者的烦躁情绪,确保能够快速恢复;手术48H后如果没有出现腹胀等并发症,可进行适当的进食,以全流食为主[3]。手术72H后患者如果恢复正常,可进行适当的下床活动,特别是四肢的活动,根据患者的实际情况进行运动,并控制运动量。
  1.3 观察指标
  利用焦虑自评表和抑郁自评表对患者的心理状况进行评估,主要是在护理2个月后进行。SAS≥50分说明患者有焦虑情绪,且分值越低说明患者的焦虑程度越低;SDS≥53分说明患者有抑郁情绪,且分值越低说明患者的抑郁程度越低。术后并发症包括应激性溃疡、恶心呕吐、感染和出血,并统计并发症发生率。满意度评估主要是利用本院自制的护理满意度调查表,不满意的分值低于60分,满意的分值为61-85,超过85分为非常满意,满意度=(满意+非常满意)÷组内总人员×100%。
  2 结果
  护理后两组患者的焦虑抑郁评分表如下
  观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,组间差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  护理后,观察组的并发症总发生率为16%明显低于对照组4%,组间差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05),详细内容如下表2
  观察组患者的护理满意度为96%,对照组患者的护理满意度为80%,组间比较差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05),详细内容如下表3
  3 讨论
  由于子宫颈癌在癌变期时间较长,导致很难对其进行诊断和检查,且病死率高达22%左右。所以在临床上早期的检查和诊断十分重要,宫颈上皮肉瘤样病变是癌变前的症状,可通过早期的发现,病给予适当的治疗,能够有效降低宫颈癌的发病率和死亡率[4]。另外患者在接受手术治疗时,会出现不同程度的负面情绪,这种情绪的存在会严重影响到手术治疗效果,甚至是手术失败。对患者进行心理护理能够有效缓解患者的不良情绪,并提高患者的生活质量。在使用快速康复护理时,能够及时与患者进行心理沟通,缓解患者的焦虑和恐惧信息,确保患者始终保持一个稳定的状况,确保手术顺利进行,在子宫颈癌围术期护理实施快速康复护理,能够有效提升术后康复效果,帮助患者早日康复。
  综上所述,子宫颈癌围术期患者实施快速康复护理,具有良好的临床疗效,能够大大降低患者的并发症和焦虑抑郁情况,同时还得到了患者的认可,具有较高的临床疗效,值得全面推广应用。
  参考文献:
  [1]邓敏.快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床应用[J].养生保健指南,2019,(18):11,29.
  [2]黄玉珠,柳宝贝,张小丽.快速康复护理对子宫颈癌围术期患者护理效果的影响[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(4):661.
  [3]陈琦.子宫颈癌围术期患者快速康复护理的效果探讨[J].中国卫生标准管理,2019,10(2):178-180.
  [4]赵丹.快速康复护理对子宫颈癌围术期患者护理效果的影响[J].中外女性健康研究,2018,(22):172-173.
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