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【摘要】 在新的历史条件下，护理工作在各级医院的地位显得越来越突出和重要。现在从医院角度、护理水平以及医患关系方面逐一剖析护理工作。为医院的发展壮大、护理地位的提高和建立良好的医患关系营造有利的氛围，从而为构建和谐社会打下坚实的基础。
【关键词】 基层医院；护理工作；护理地位；医患关系；影响因素；和谐社会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.305 文章编号：1004-7484（2013）-08-4366-01
自新中国成立以来，党和政府一直很关心重视人民卫生和医疗事业，大力扶植和建立了门类齐全的各级医疗机构，从而为医疗事业的大发展带来了前所未有的契机。但是，随着时代的发展，社会的进步，患者对医疗服务的要求也越来越高，期间出现的医患纠纷也越来越多，社会上对医疗服务的满意度也在逐年降低，针对当前严峻的形势，我们作为医务工作者应当怎样处理和面对这一问题显得尤为重要。护理工作在医院和患者、医生和患者之间起着桥梁和纽带的作用，并且长期和病人接触，对搞好医患关系起着重要的作用。
1 护理工作的起源
护理工作的诞生，是从1840年鸦片战争之后，中国沦为半封建半殖民地社会，西方学文化的传入，西医在中国开办医院后产生的。在我国近代之前，护理工作一般是经过医生的指点，进行家庭式的照料，很难科学规范的进行护理工作。但是，随着西医医院在中国开办的不断增多，我们的护理队伍也不断地发展壮大起来。
新中国成立以后，我们的党和政府积极推进医学护理教育，护理人员的教育也得到了快速发展，各种教育培训机构如雨后春笋般建立起来，这为护理事业的发展壮大奠定了坚实的基础。
20世纪50年代，北京、南京、上海等地率先开办了中医护理学校及中医护理培训班。1958年江苏省中医院出版了新中国第一部中医护理专著《中医护病学》，接着修订编写了《中医护理学摘要》。20世纪80年代初，各类各种中医护理专著相继问世，1999年以后全国各中医院相继开始招收培养中西医结合护理本科学生，至今全国有23所中医院校开设了本科护理专业，已为社会培养了具有中医护理理论和技能优势的中西医结合护理人才两万余人。2003年以后各中医院校在發展本科教育的基础上，积极发展研究生教育，相继开始培养护理硕士研究生，使护理人才的培养层次不断得到提高，培养体系得到进一步完善。[1]
2 护理工作的现状
当前，在我国现行医疗构架下，省市级医院的护士收入已经达到了中上等水平，然而基层的县乡级医院护士收入待遇不高和工作环境较差，这些情况让基层医院的护士不能安心工作，以至于出现了工作责任心不强，服务态度较差，缺乏热情服务的理念。思想比较起伏波动。容易将个人情绪带到工作中去，导致护患关系紧张，紧接着使患者对医生和医院产生厌烦情绪，极其容易引起护患和医患纠纷。
其次，在基层医院由于医院普遍不景气，收入低、投入少，医疗环境较差，设备设施陈旧落后，不能给患者提供较令人满意的护理服务。加之护士时常带有不满情绪，则产生了护士与病人之间缺乏及时、有效的沟通，缺少亲和力，沟通用语不规范、言语生硬，没有耐心解释说明，造成病人误会和产生怨气，致使患者出院后暗下狠心不愿再次和这些人接触，严重影响了护患之间的和谐关系，使医院的声誉和利益大大受损。
再次，随着市场经济的不断深化，医疗行业也逐渐进入了利益最大化的怪圈。各种工资收入、福利待遇等，均与给医院创造出的经济利益挂钩，从这一点讲，护理工作就显出了干活不挣钱的尴尬状况。但是随着社会进步，病人对护理需求却是越来越高。但是基层医院当中的护士却没有继续学习深造的机会，她们在业务技能和情绪心态上都没有达到应有的平衡。故而造成恶性循环。有些护士常年工作在基层一线，繁忙的劳动使她们很少能够照顾好家庭，于是产生愧疚感，加之劳动没有得到充分的认可，随之而来的就是情绪化的工作。
3 护理工作的重要地位
每一家医院当中护理工作的好坏，直接影响着整个医院的声誉，每当接收到一名患者，第一个与患者打交道的必然是护士人员，然后才是医生的随后出现。患者在医院的一天当中，平均一天也就只能见上一次医生，然而见到护士的次数却不计其数：例如：铺床叠被整理内务、打针换药测量体温、抽血化验紧急呼叫……这些工作都是由护理人员来完成的。
于是，加强护士职业道德教育和综合素质培养，培养他们爱岗敬业，立足基层的思想信念。一个护士良好素质的形成，主要靠在生活和实践中学习和锻炼，要不断对护士进行职业道德教育，培养护士自觉地用职业道德规范约束自己，才能加强护士内在素质的形成。[2]
所以，只有具有高尚道德、责任感和良好素质的护士，才能将病人的生命和痛苦看得高于一切，才能竭尽全力为病人服务[3]。
当前，在医患关系日趋紧张的情况下，能否搞好护患关系，直接影响着患者对医生的态度。例如：曾经有一名医生前一天在家和妻子吵架，第二天上班竟然迷迷糊糊给患者用错了药，把患者已经告知的过敏药开到了处方上，致使患者用药后产生过敏现象而被紧急抢救。事后，患者家属反映强烈，纠集了几十号人到医院讨要说法，一时间医疗秩序大乱。在关键时刻，值班护士冲着患者讲了句：大妈，您听我说……结果患者原谅了那位医生，事态得到了平息。但是，事情并不是那位值班护士的一声“大妈”解决的，而是她平时对待每一位患者都像亲人一样对待，深得大家的好评，有的老年患者一天不见到她就会四处打听，每当看到她那温和的笑脸，患者都会多说上几句话。所以，在解决医患纠纷的时候，谁能用真心打动患者的心，那她就已经取得了决定性的胜利。
4 结束语
护理工作今后的开展方向综合上述分析，护理工作在医疗诊治当中对患者的情绪起着举足轻重的作用；对医生的治疗效果也起着对患者的精神抚慰作用；对医院的整体形象和声誉起着维护和宣扬的作用。一旦护理工作做得体贴到位，医院和医生得到患者盛赞，形成口碑。患者前来医院就诊的人数将大大增加，医院的营业收入也将会大大提高，随之而来的就是个人收入的有序提升，那时，整个医院将会进入一个良性循环和发展壮大的轨道。
近年来，我院想方设法为病人提供优质的护理服务，各科室均增派了导诊护士，主动为病人提供服务，当有病人进入医院时，主动问询病人是否需要帮助；遇到有老人或行动不便的病人时，主动前去搀扶，并协助病人挂号就诊等；对外伤或骨折病人，协助送到放射科拍片；对新入院病人，带到住院科室并交班给当班护士。通过系列化的服务，我们医院的整体形象得到了进一步提升，患者前来我院就诊的人数明显增加。
此外，我们还对患者建立了住院档案，患者出院后，我们还有不少于每年三次的医护人员回访，真正把病人当亲人，这些都促进了医患关系、护患关系的巩固和发展，减少了医患纠纷的发生，促进了社会的和谐与稳定，为整个社会的科学发展做出了贡献。
参考文献
[1] 孙秋华，李建美.中医护理学.北京：中国医药出版社，2010年版，第7页.
[2] 洪维英.浅谈护士心理素质的培养[J].护理研究，2007，21（8C）：2239-2240.
[3] 史书琴.新形势下护士应具备的素质[J].全科护理，2009，7（6A）：1475.
【关键词】 基层医院；护理工作；护理地位；医患关系；影响因素；和谐社会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.305 文章编号：1004-7484（2013）-08-4366-01
自新中国成立以来，党和政府一直很关心重视人民卫生和医疗事业，大力扶植和建立了门类齐全的各级医疗机构，从而为医疗事业的大发展带来了前所未有的契机。但是，随着时代的发展，社会的进步，患者对医疗服务的要求也越来越高，期间出现的医患纠纷也越来越多，社会上对医疗服务的满意度也在逐年降低，针对当前严峻的形势，我们作为医务工作者应当怎样处理和面对这一问题显得尤为重要。护理工作在医院和患者、医生和患者之间起着桥梁和纽带的作用，并且长期和病人接触，对搞好医患关系起着重要的作用。
1 护理工作的起源
护理工作的诞生，是从1840年鸦片战争之后，中国沦为半封建半殖民地社会，西方学文化的传入，西医在中国开办医院后产生的。在我国近代之前，护理工作一般是经过医生的指点，进行家庭式的照料，很难科学规范的进行护理工作。但是，随着西医医院在中国开办的不断增多，我们的护理队伍也不断地发展壮大起来。
新中国成立以后，我们的党和政府积极推进医学护理教育，护理人员的教育也得到了快速发展，各种教育培训机构如雨后春笋般建立起来，这为护理事业的发展壮大奠定了坚实的基础。
20世纪50年代，北京、南京、上海等地率先开办了中医护理学校及中医护理培训班。1958年江苏省中医院出版了新中国第一部中医护理专著《中医护病学》，接着修订编写了《中医护理学摘要》。20世纪80年代初，各类各种中医护理专著相继问世，1999年以后全国各中医院相继开始招收培养中西医结合护理本科学生，至今全国有23所中医院校开设了本科护理专业，已为社会培养了具有中医护理理论和技能优势的中西医结合护理人才两万余人。2003年以后各中医院校在發展本科教育的基础上，积极发展研究生教育，相继开始培养护理硕士研究生，使护理人才的培养层次不断得到提高，培养体系得到进一步完善。[1]
2 护理工作的现状
当前，在我国现行医疗构架下，省市级医院的护士收入已经达到了中上等水平，然而基层的县乡级医院护士收入待遇不高和工作环境较差，这些情况让基层医院的护士不能安心工作，以至于出现了工作责任心不强，服务态度较差，缺乏热情服务的理念。思想比较起伏波动。容易将个人情绪带到工作中去，导致护患关系紧张，紧接着使患者对医生和医院产生厌烦情绪，极其容易引起护患和医患纠纷。
其次，在基层医院由于医院普遍不景气，收入低、投入少，医疗环境较差，设备设施陈旧落后，不能给患者提供较令人满意的护理服务。加之护士时常带有不满情绪，则产生了护士与病人之间缺乏及时、有效的沟通，缺少亲和力，沟通用语不规范、言语生硬，没有耐心解释说明，造成病人误会和产生怨气，致使患者出院后暗下狠心不愿再次和这些人接触，严重影响了护患之间的和谐关系，使医院的声誉和利益大大受损。
再次，随着市场经济的不断深化，医疗行业也逐渐进入了利益最大化的怪圈。各种工资收入、福利待遇等，均与给医院创造出的经济利益挂钩，从这一点讲，护理工作就显出了干活不挣钱的尴尬状况。但是随着社会进步，病人对护理需求却是越来越高。但是基层医院当中的护士却没有继续学习深造的机会，她们在业务技能和情绪心态上都没有达到应有的平衡。故而造成恶性循环。有些护士常年工作在基层一线，繁忙的劳动使她们很少能够照顾好家庭，于是产生愧疚感，加之劳动没有得到充分的认可，随之而来的就是情绪化的工作。
3 护理工作的重要地位
每一家医院当中护理工作的好坏，直接影响着整个医院的声誉，每当接收到一名患者，第一个与患者打交道的必然是护士人员，然后才是医生的随后出现。患者在医院的一天当中，平均一天也就只能见上一次医生，然而见到护士的次数却不计其数：例如：铺床叠被整理内务、打针换药测量体温、抽血化验紧急呼叫……这些工作都是由护理人员来完成的。
于是，加强护士职业道德教育和综合素质培养，培养他们爱岗敬业，立足基层的思想信念。一个护士良好素质的形成，主要靠在生活和实践中学习和锻炼，要不断对护士进行职业道德教育，培养护士自觉地用职业道德规范约束自己，才能加强护士内在素质的形成。[2]
所以，只有具有高尚道德、责任感和良好素质的护士，才能将病人的生命和痛苦看得高于一切，才能竭尽全力为病人服务[3]。
当前，在医患关系日趋紧张的情况下，能否搞好护患关系，直接影响着患者对医生的态度。例如：曾经有一名医生前一天在家和妻子吵架，第二天上班竟然迷迷糊糊给患者用错了药，把患者已经告知的过敏药开到了处方上，致使患者用药后产生过敏现象而被紧急抢救。事后，患者家属反映强烈，纠集了几十号人到医院讨要说法，一时间医疗秩序大乱。在关键时刻，值班护士冲着患者讲了句：大妈，您听我说……结果患者原谅了那位医生，事态得到了平息。但是，事情并不是那位值班护士的一声“大妈”解决的，而是她平时对待每一位患者都像亲人一样对待，深得大家的好评，有的老年患者一天不见到她就会四处打听，每当看到她那温和的笑脸，患者都会多说上几句话。所以，在解决医患纠纷的时候，谁能用真心打动患者的心，那她就已经取得了决定性的胜利。
4 结束语
护理工作今后的开展方向综合上述分析，护理工作在医疗诊治当中对患者的情绪起着举足轻重的作用；对医生的治疗效果也起着对患者的精神抚慰作用；对医院的整体形象和声誉起着维护和宣扬的作用。一旦护理工作做得体贴到位，医院和医生得到患者盛赞，形成口碑。患者前来医院就诊的人数将大大增加，医院的营业收入也将会大大提高，随之而来的就是个人收入的有序提升，那时，整个医院将会进入一个良性循环和发展壮大的轨道。
近年来，我院想方设法为病人提供优质的护理服务，各科室均增派了导诊护士，主动为病人提供服务，当有病人进入医院时，主动问询病人是否需要帮助；遇到有老人或行动不便的病人时，主动前去搀扶，并协助病人挂号就诊等；对外伤或骨折病人，协助送到放射科拍片；对新入院病人，带到住院科室并交班给当班护士。通过系列化的服务，我们医院的整体形象得到了进一步提升，患者前来我院就诊的人数明显增加。
此外，我们还对患者建立了住院档案，患者出院后，我们还有不少于每年三次的医护人员回访，真正把病人当亲人，这些都促进了医患关系、护患关系的巩固和发展，减少了医患纠纷的发生，促进了社会的和谐与稳定，为整个社会的科学发展做出了贡献。
参考文献
[1] 孙秋华，李建美.中医护理学.北京：中国医药出版社，2010年版，第7页.
[2] 洪维英.浅谈护士心理素质的培养[J].护理研究，2007，21（8C）：2239-2240.
[3] 史书琴.新形势下护士应具备的素质[J].全科护理，2009，7（6A）：1475.