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摘要：目的： 了解漳州市全人群结核病患病人群的分布以及流行病学特征，为更好控制结核病提供科学依据。方法： 通过统计学方法对2008年-2012年期间漳州市确诊登记报告的肺结核患者的病案信息进行汇总，利用spss19.0对其进行数据分析，以 2＜0.05认为差异具有统计学意义。结果： 男性女性发病率之比为3.09:1，差异有统计学意义（ 2=5.86，P＜0.01），50-60岁年龄组肺结核患病人数较多，构成比为20.77%，0-10岁年龄组患者人数最低，仅为0.03%。职业分布中，以农民病例数最高，为9621例，占发病人数的70.39%，新发肺结核患者中，来自市区（芗城区与龙文区）1854例，占13.56%；其余来自各个县城。结论：总体而言，我市结核病发病率总体呈现下降趋势，但仍不应松懈，应加强对中老年人发病的控制，保障健康权益，同时应加大宣传力度，特别针对农民，提高他们对结核病防治的意识。
关键词：结核病;流行病学;漳州市
Abstract: Objective: To understand the prevalence and distribution of tuberculosis inpopulation of Zhangzhou city and the epidemiological characteristics, and to provide the scientific evidence for TB control.Method: during2008-2012,the registration report confirmed pulmonary tuberculosis patients with medical record information is aggregated by statistical method, analyzes the data based on spss19.0, in order to2 < 0.05 considered statistically significant.Results:The male and female incidence ratio was 3.09:1, the difference was statistically significant ( 2=5.86, P < 0.01), the 50-60 age group of pulmonary tuberculosis patients number is more, the ratio was 20.77%, the 0-10 age group the number of patients the lowest, only 0.03%. Occupation distribution, the highest number of cases to farmers, to 9621 cases, accounting for incidence of 70.39%, new pulmonary tuberculosis patients, from the urban area (Xiangcheng and Longwen) in 1854 cases, accounting for 13.56%; the rest from each county.Conclusions: overall, the incidence of tuberculosis overall declining trend, but still not be slack, should strengthen the control of the disease in the elderly, safeguard the health rights and interests, and at the same time, we should intensify propaganda, especially for farmers, enhance their awareness of tuberculosis prevention and control.
Key words Tuberculosis;Epidemiology
【中圖分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0037-02
肺结核是结核分枝杆菌在肺部感染的慢性疾病，是我国法定的乙类传染病。全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布"全球结核病紧急状态"， 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。[1]本文为了了解漳州市全人群肺结核的发病、诊疗和防止特点，控制肺结核疫情，防止肺结核聚集性感染和暴发疫情，同时为制定合理可行的肺结核防治措施提供科学依据，对2008-2012年漳州市肺结核疫情和治疗转归情况进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源:
肺结核患者资料来源于中国疾病预防控制信息系统，学生人数来源于漳州市统计局。
1.2 研究方法:
通过统计学方法对2008年-2012年期间漳州市确诊登记报告的肺结核患者的病案信息进行汇总，利用spss19.0对其进行数据分析，以 x2＜0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果与分析
2.1 人群分布
2.1.1 不同性别分布:
2008-2012年，男性新发肺结核9658例，发病率为40.59/10万人，构成比为75.54%；女性新发肺结核3127例，发病率为13.14/10万人，构成比为24.46%，男性女性发病率之比为3.09:1，差异有统计学意义（ x2=5.86，P＜0.01）
2.1.2 不同年龄组构成比:
漳州市2008-2012年期间，各年龄组均有发病，50-60岁年龄组肺结核患病人数较多，构成比为20.77%，0-10岁年龄组患者人数最低，仅为0.03%。
2.1.3 不同职业构成比:
职业分布中，以农民病例数最高，为9621例，占发病人数的70.39%，牧民最少，仅为19例，占发病人数的0.14%。
2.2 时间分布:
2008-2012年漳州市共登记报告新发肺结核病例12785例，平均发病率为53.76/10万人，其中，2008年患病人数最多，并于次年年以后逐步下降。肺结核发病趋势呈平稳下降趋势，2008-2012年中，第一季度与第四季度发病人数最多。
2.3 地区分布:
2008-2012年漳州市新发肺结核患者中，来自市区（芗城区与龙文区）1854例，占13.56%；其余来自各个县城，其中东山609例，占4.46%，华安299例，占2.19%，龙海2408例，占17.62%，南靖860例，占6.29%，平和1200例，占8.78%，云霄1261例，占9.23%，漳浦2459例，占17.99%，长泰665例，占4.87%，诏安1939例，占14.19%，
3 讨论
3.1 中老年男性是结核病发病率较高的年龄群，表现在50-60岁年龄组中发病人数最多，老年人免疫功能低下，[2]应采取积极有利措施保障此人群的健康利益。此外，从年龄分布的趋势可以看出，0-20岁年龄组其发病人数较少，但随着年岁增长，发病呈增高趋势，表现为中青年人群，这可能与此人群社会竞争压力大，家庭负担较重有关，此外，频繁的社交活动，在人群中交往密切也给结核病的传播提供有利条件，中老年发病率高的原因则与此期生理免疫功能下降有关。中青年是社会的中流砥柱，应该密切重视此人群的发病率，保障健康，为社会创造更多财富和价值。
3.2 关注高危职业群体，提供有效全面的支持。[3]从结果中不难看出，职业为农民的群体在发病率方面占有相当大的比重。目前，很多农民无法享受到国家的干预措施，导致发病人数较多。因此，应具有针对性地加大以及强化对农民的宣传力度，以他们能够接受的合理的方式和手段，提高其对结核病防治及治疗的认知度，提高农村地区结核病发现率，进而提高转诊率和治愈率。从根本上改善农村卫生条件差的现象，也切实改善贫困家庭的生活条件，提高生活水平。
3.3 适时加强宣传、防控结核病。结核病属于呼吸道传染病，[4]一般在冬春季节容易传播和扩散，再加上漳州地处亚热带季风性湿润气候，有较长梅雨季节，空气湿润有利于病菌传播，因此形成个人预防习惯，尤为重要。应加大宣传力度，提高广大群众对结核病的认识，提高自我预防能力。
参考文献
[1] 卫生部疾病预防控制局等.中国结核病防治规划实施工作指南（2008 年版）.北京:中国协和医科大学出版社，2009.7.
[2] 严碧涯，端木宏谨.结核病学[M].北京：北京出版社，2003:35.
[3] 梅建.结核病流行现状与控制策略[J].上海医学杂志，2003,15:103-104.
[4] 王宇主编.全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编.北京：军事医学科学出版社，2011,10.
关键词：结核病;流行病学;漳州市
Abstract: Objective: To understand the prevalence and distribution of tuberculosis inpopulation of Zhangzhou city and the epidemiological characteristics, and to provide the scientific evidence for TB control.Method: during2008-2012,the registration report confirmed pulmonary tuberculosis patients with medical record information is aggregated by statistical method, analyzes the data based on spss19.0, in order to2 < 0.05 considered statistically significant.Results:The male and female incidence ratio was 3.09:1, the difference was statistically significant ( 2=5.86, P < 0.01), the 50-60 age group of pulmonary tuberculosis patients number is more, the ratio was 20.77%, the 0-10 age group the number of patients the lowest, only 0.03%. Occupation distribution, the highest number of cases to farmers, to 9621 cases, accounting for incidence of 70.39%, new pulmonary tuberculosis patients, from the urban area (Xiangcheng and Longwen) in 1854 cases, accounting for 13.56%; the rest from each county.Conclusions: overall, the incidence of tuberculosis overall declining trend, but still not be slack, should strengthen the control of the disease in the elderly, safeguard the health rights and interests, and at the same time, we should intensify propaganda, especially for farmers, enhance their awareness of tuberculosis prevention and control.
Key words Tuberculosis;Epidemiology
【中圖分类号】R521 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0037-02
肺结核是结核分枝杆菌在肺部感染的慢性疾病，是我国法定的乙类传染病。全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布"全球结核病紧急状态"， 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。[1]本文为了了解漳州市全人群肺结核的发病、诊疗和防止特点，控制肺结核疫情，防止肺结核聚集性感染和暴发疫情，同时为制定合理可行的肺结核防治措施提供科学依据，对2008-2012年漳州市肺结核疫情和治疗转归情况进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源:
肺结核患者资料来源于中国疾病预防控制信息系统，学生人数来源于漳州市统计局。
1.2 研究方法:
通过统计学方法对2008年-2012年期间漳州市确诊登记报告的肺结核患者的病案信息进行汇总，利用spss19.0对其进行数据分析，以 x2＜0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果与分析
2.1 人群分布
2.1.1 不同性别分布:
2008-2012年，男性新发肺结核9658例，发病率为40.59/10万人，构成比为75.54%；女性新发肺结核3127例，发病率为13.14/10万人，构成比为24.46%，男性女性发病率之比为3.09:1，差异有统计学意义（ x2=5.86，P＜0.01）
2.1.2 不同年龄组构成比:
漳州市2008-2012年期间，各年龄组均有发病，50-60岁年龄组肺结核患病人数较多，构成比为20.77%，0-10岁年龄组患者人数最低，仅为0.03%。
2.1.3 不同职业构成比:
职业分布中，以农民病例数最高，为9621例，占发病人数的70.39%，牧民最少，仅为19例，占发病人数的0.14%。
2.2 时间分布:
2008-2012年漳州市共登记报告新发肺结核病例12785例，平均发病率为53.76/10万人，其中，2008年患病人数最多，并于次年年以后逐步下降。肺结核发病趋势呈平稳下降趋势，2008-2012年中，第一季度与第四季度发病人数最多。
2.3 地区分布:
2008-2012年漳州市新发肺结核患者中，来自市区（芗城区与龙文区）1854例，占13.56%；其余来自各个县城，其中东山609例，占4.46%，华安299例，占2.19%，龙海2408例，占17.62%，南靖860例，占6.29%，平和1200例，占8.78%，云霄1261例，占9.23%，漳浦2459例，占17.99%，长泰665例，占4.87%，诏安1939例，占14.19%，
3 讨论
3.1 中老年男性是结核病发病率较高的年龄群，表现在50-60岁年龄组中发病人数最多，老年人免疫功能低下，[2]应采取积极有利措施保障此人群的健康利益。此外，从年龄分布的趋势可以看出，0-20岁年龄组其发病人数较少，但随着年岁增长，发病呈增高趋势，表现为中青年人群，这可能与此人群社会竞争压力大，家庭负担较重有关，此外，频繁的社交活动，在人群中交往密切也给结核病的传播提供有利条件，中老年发病率高的原因则与此期生理免疫功能下降有关。中青年是社会的中流砥柱，应该密切重视此人群的发病率，保障健康，为社会创造更多财富和价值。
3.2 关注高危职业群体，提供有效全面的支持。[3]从结果中不难看出，职业为农民的群体在发病率方面占有相当大的比重。目前，很多农民无法享受到国家的干预措施，导致发病人数较多。因此，应具有针对性地加大以及强化对农民的宣传力度，以他们能够接受的合理的方式和手段，提高其对结核病防治及治疗的认知度，提高农村地区结核病发现率，进而提高转诊率和治愈率。从根本上改善农村卫生条件差的现象，也切实改善贫困家庭的生活条件，提高生活水平。
3.3 适时加强宣传、防控结核病。结核病属于呼吸道传染病，[4]一般在冬春季节容易传播和扩散，再加上漳州地处亚热带季风性湿润气候，有较长梅雨季节，空气湿润有利于病菌传播，因此形成个人预防习惯，尤为重要。应加大宣传力度，提高广大群众对结核病的认识，提高自我预防能力。
参考文献
[1] 卫生部疾病预防控制局等.中国结核病防治规划实施工作指南（2008 年版）.北京:中国协和医科大学出版社，2009.7.
[2] 严碧涯，端木宏谨.结核病学[M].北京：北京出版社，2003:35.
[3] 梅建.结核病流行现状与控制策略[J].上海医学杂志，2003,15:103-104.
[4] 王宇主编.全国第五次结核病流行病学抽样调查资料汇编.北京：军事医学科学出版社，2011,10.