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摘要：目的：探讨分析细节护理在儿科护理管理中所产生的影响及应用价值。方法：选取我院儿科治疗的患儿共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：护理方法为常规护理；实验组：护理方法为细节护理管理，经过一段时间治疗护理后，对比观察两组患儿的护理效果及患儿和家属对护理工作的满意程度。结果：经过一段时间治疗护理后，实验组的护理质量评价以及患儿和家属的满意程度要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：对患儿的护理采用细节护理的方法可以提高护理的质量和效果，降低患者对护理人员的投诉率，提高患者及家属对护理的满意程度，因此临床应用具有比较高的价值，值得推广。
关键词：儿科；护理管理；细节护理
随着经济的发展及人们生活水平的不断提高，对护理工作的要求也越来越高[1]。儿科病房中的患儿具有认知能力低、年龄比较小、好动等特点，增加了护理工作的难度[2]。这些特点也导致了儿科患者及家属对护理工作的投诉率明显高于其他科室的投诉率。我院从2013年开始对儿科患儿采取细节护理的方法，对护理人员定期进行护理细节及专业技能的培训，以增强护理人员的职业素养，提高护理质量，通过了解护理人员的心理、更新护理工作的理念、加强细节的管理、注重管理的环节等具体措施的实施，取得了比较好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料：选取2013年9月-2014年9月我院治疗的120例儿科患儿为研究对象，其中男性65例，女性55例，年龄3个月-7岁，平均年龄（2.3±0.6）岁。随机分为两组，对照组60例，其中男性27例，女性33例，平均年龄（2.2±0.5）岁，采用常规护理的护理方法；实验组60例，其中男性38例，女性22例，平均年龄（2.3±0.6）岁，采用细节护理的护理方法。两组患者在年龄，病程，性别等不存在显著的统计学差异，P>0.05，具有比较强的可比性。
1.2.护理方法：对照组进行常规护理的护理；实验组进行细节护理管理方法，具体措施是：①了解护理人员的心理：在护理工作中，护理人员的心理变化对护理质量的影响很大。因此，护士长要对护理人员的心理要有比较好的了解，多与护理人员进行交流和沟通，对护理人员的消极心理状态及不良情绪要进行积极的疏导和调节，要理解护理人员，要让他们感觉到护理管理中对他们的关怀，缓解他们在护理工作中产生的压力，从而提高护理工作的质量。②更新护理理念：应该把贴心护理作为护理工作的基本理念，在护理中的每个过程都要关爱患儿，如对待患儿及家属要热情，多与患儿和家属进行交流和沟通等。在进行护理工作之前，要用言语鼓励患儿，多安慰患儿的家属。在对病房进行巡视时，要尽量拉近与患儿及家属的距离，表达对患儿的关心。在护理过程中如果出现操作失误，要表达自己的歉意，争取获得患儿及家属的理解和谅解。③加强细节管理：要经常组织护理人员进行病案学习，定期对护理工作进行总结，对已发生的医疗纠纷要及时总结和反思。对护理人员在护理过程中出现操作失误、紧急状况等方面制定实施性较强的防范措施和处理制度，多加强患儿安全方面的教育。④注重管理环节：护理人员应该对患者的病情、社会、心理等方面要有一定的了解，护理人员必须要有爱心及责任心，这样才能有助于患者尽快的战胜病痛；有助于增强患者的自信心，减少患儿的恐惧感和陌生感，以便提高患儿治疗的积极性，使患儿更加配合医生的治疗，从而可使患儿尽早痊愈。当患儿出院时，护理人员应详细向患儿及家属解释在家应该注意的注意事项，并做好随访工作。
1.3 观测指标[3-4]：从护理质量及患儿和家属的满意程度两个方面进行评价。护理质量的评价参照《儿科病房护理质量评分细则》。采用调查问卷的方式对患儿和家属的满意度进行调查。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（X+S），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患儿的护理质量进行对比，如表1
表1 两组患儿的护理质量评分的对比[n，%]
注：两组对比后明显具有统计学差异（P<0.05）。
2.2对两组患儿及家属的满意程度进行对比，如表2
表2 两组患儿及家属的满意程度比较[n，%]
注：两组对比后明显具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
随着经济的发展及计划生育的政策深入，现在家庭的独生子女也越来越多，而人们对独生子女的关注也越来越多[5]。当孩子患病时，大多数患儿的家属精神都高度紧张，这就决定了儿科护理工作的特殊性，儿科患者对护理工作的投诉率也明显高于其他科室。细节护理是对护理过程中的细节进行控制、完善、分析、延伸、辨认的过程，实施管理的战略，从而可以使组织的执行力和效率得到提高。相关研究表明[6-8]，对患儿进行细节护理可以使护理质量得到明显的提高。
本次研究，对实验组的患儿进行细节护理管理，对对照组的患儿进行常规护理。结果表明，细节护理管理使护理的整体水平得到了明显的提高，护理人员的潜能得到了充分的调动，护理人员的工作热情得到了极大地提高。通过对护理人员心理的了解，降低了护理人员因心理原因造成失误的可能性，从而使护理人员的失误率大大降低；通过更新护理的理念，使护理人员增加了与患儿及家属的沟通，从而使护理人员对患儿有更加充分的了解，从而可以针对不同的患儿提供具有针对性的护理服务；通过加强护理各个环节细节的管理，提高了护理人员对护理细节的注意，使护理人员的护理水平得到全面的提高；通过对管理环节的注重，增加了对护理人员的监管，督促护理人员提供更好的护理服务。
综上所述，经过细节护理管理通过了解护理人员的心理、更新护理工作的理念、加强细节的管理、注重管理的环节等措施，可以明显提高护理人员对患儿的护理质量，同时也使患儿及其家属对护理工作的满意度得到了明显的提高，使儿科患者及家属的投诉率明显降低，因此具有较高的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]王艳霞. 细节管理在儿科护理管理中的效果观察[J]. 中外医疗，2013，34：168+170.
[2]李建英. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 中国继续医学教育，2014，01：86-87.
[3]郭玉变. 细节护理在儿科护理管理中的应用效果研究[J]. 河南医学研究，2014，10：127-128.
[4]衡瑞蕊. 护理管理工作中细节护理的应用效果[J]. 中国社区医师，2014，29：168+170.
[5]王月月. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 现代养生，2014，16：169.
[6]孙小莉. 细节管理在儿科护理管理中的应用研究[J]. 当代医学，2013，09：117-118.
[7]邱岸花，张海燕，刘晓艳. 细节管理在提高儿科护理管理水平中的应用[J]. 北方药学，2013，07：153.
[8]钱冬梅. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，06：978+980.
关键词：儿科；护理管理；细节护理
随着经济的发展及人们生活水平的不断提高，对护理工作的要求也越来越高[1]。儿科病房中的患儿具有认知能力低、年龄比较小、好动等特点，增加了护理工作的难度[2]。这些特点也导致了儿科患者及家属对护理工作的投诉率明显高于其他科室的投诉率。我院从2013年开始对儿科患儿采取细节护理的方法，对护理人员定期进行护理细节及专业技能的培训，以增强护理人员的职业素养，提高护理质量，通过了解护理人员的心理、更新护理工作的理念、加强细节的管理、注重管理的环节等具体措施的实施，取得了比较好的效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料：选取2013年9月-2014年9月我院治疗的120例儿科患儿为研究对象，其中男性65例，女性55例，年龄3个月-7岁，平均年龄（2.3±0.6）岁。随机分为两组，对照组60例，其中男性27例，女性33例，平均年龄（2.2±0.5）岁，采用常规护理的护理方法；实验组60例，其中男性38例，女性22例，平均年龄（2.3±0.6）岁，采用细节护理的护理方法。两组患者在年龄，病程，性别等不存在显著的统计学差异，P>0.05，具有比较强的可比性。
1.2.护理方法：对照组进行常规护理的护理；实验组进行细节护理管理方法，具体措施是：①了解护理人员的心理：在护理工作中，护理人员的心理变化对护理质量的影响很大。因此，护士长要对护理人员的心理要有比较好的了解，多与护理人员进行交流和沟通，对护理人员的消极心理状态及不良情绪要进行积极的疏导和调节，要理解护理人员，要让他们感觉到护理管理中对他们的关怀，缓解他们在护理工作中产生的压力，从而提高护理工作的质量。②更新护理理念：应该把贴心护理作为护理工作的基本理念，在护理中的每个过程都要关爱患儿，如对待患儿及家属要热情，多与患儿和家属进行交流和沟通等。在进行护理工作之前，要用言语鼓励患儿，多安慰患儿的家属。在对病房进行巡视时，要尽量拉近与患儿及家属的距离，表达对患儿的关心。在护理过程中如果出现操作失误，要表达自己的歉意，争取获得患儿及家属的理解和谅解。③加强细节管理：要经常组织护理人员进行病案学习，定期对护理工作进行总结，对已发生的医疗纠纷要及时总结和反思。对护理人员在护理过程中出现操作失误、紧急状况等方面制定实施性较强的防范措施和处理制度，多加强患儿安全方面的教育。④注重管理环节：护理人员应该对患者的病情、社会、心理等方面要有一定的了解，护理人员必须要有爱心及责任心，这样才能有助于患者尽快的战胜病痛；有助于增强患者的自信心，减少患儿的恐惧感和陌生感，以便提高患儿治疗的积极性，使患儿更加配合医生的治疗，从而可使患儿尽早痊愈。当患儿出院时，护理人员应详细向患儿及家属解释在家应该注意的注意事项，并做好随访工作。
1.3 观测指标[3-4]：从护理质量及患儿和家属的满意程度两个方面进行评价。护理质量的评价参照《儿科病房护理质量评分细则》。采用调查问卷的方式对患儿和家属的满意度进行调查。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（X+S），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患儿的护理质量进行对比，如表1
表1 两组患儿的护理质量评分的对比[n，%]
注：两组对比后明显具有统计学差异（P<0.05）。
2.2对两组患儿及家属的满意程度进行对比，如表2
表2 两组患儿及家属的满意程度比较[n，%]
注：两组对比后明显具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
随着经济的发展及计划生育的政策深入，现在家庭的独生子女也越来越多，而人们对独生子女的关注也越来越多[5]。当孩子患病时，大多数患儿的家属精神都高度紧张，这就决定了儿科护理工作的特殊性，儿科患者对护理工作的投诉率也明显高于其他科室。细节护理是对护理过程中的细节进行控制、完善、分析、延伸、辨认的过程，实施管理的战略，从而可以使组织的执行力和效率得到提高。相关研究表明[6-8]，对患儿进行细节护理可以使护理质量得到明显的提高。
本次研究，对实验组的患儿进行细节护理管理，对对照组的患儿进行常规护理。结果表明，细节护理管理使护理的整体水平得到了明显的提高，护理人员的潜能得到了充分的调动，护理人员的工作热情得到了极大地提高。通过对护理人员心理的了解，降低了护理人员因心理原因造成失误的可能性，从而使护理人员的失误率大大降低；通过更新护理的理念，使护理人员增加了与患儿及家属的沟通，从而使护理人员对患儿有更加充分的了解，从而可以针对不同的患儿提供具有针对性的护理服务；通过加强护理各个环节细节的管理，提高了护理人员对护理细节的注意，使护理人员的护理水平得到全面的提高；通过对管理环节的注重，增加了对护理人员的监管，督促护理人员提供更好的护理服务。
综上所述，经过细节护理管理通过了解护理人员的心理、更新护理工作的理念、加强细节的管理、注重管理的环节等措施，可以明显提高护理人员对患儿的护理质量，同时也使患儿及其家属对护理工作的满意度得到了明显的提高，使儿科患者及家属的投诉率明显降低，因此具有较高的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]王艳霞. 细节管理在儿科护理管理中的效果观察[J]. 中外医疗，2013，34：168+170.
[2]李建英. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 中国继续医学教育，2014，01：86-87.
[3]郭玉变. 细节护理在儿科护理管理中的应用效果研究[J]. 河南医学研究，2014，10：127-128.
[4]衡瑞蕊. 护理管理工作中细节护理的应用效果[J]. 中国社区医师，2014，29：168+170.
[5]王月月. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 现代养生，2014，16：169.
[6]孙小莉. 细节管理在儿科护理管理中的应用研究[J]. 当代医学，2013，09：117-118.
[7]邱岸花，张海燕，刘晓艳. 细节管理在提高儿科护理管理水平中的应用[J]. 北方药学，2013，07：153.
[8]钱冬梅. 细节管理在儿科护理管理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，06：978+980.