【摘 要】
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目的:人肠道病毒71型(human Enterovirus 71,EV71)和科萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A 16,Cox A16)是引起手足口病的主病毒病原,本文比较了两种病毒致手足口病的主临床表
【机 构】
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南京医科大学附属南京儿童医院检验科,江苏南京,210008;南京医科大学基础医学院微生物与免疫学系,江苏南京,210029
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目的:人肠道病毒71型(human Enterovirus 71,EV71)和科萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A 16,Cox A16)是引起手足口病的主病毒病原,本文比较了两种病毒致手足口病的主临床表现及其预后.方法:收集201 1年1月至6月南京医科大学附属南京市儿童医院手足口病患者共570例的临床资料及咽拭子标本,采用实时荧光探针PCR法检测患者的咽拭子标本的病毒类型,比较EV71和CoxA16两种病毒引起的手足口病的主临床表现及其预后.结果:350例EV71感染患者平均年龄(2.5±1.7)岁,220例Cox A16感染患者平均年龄(2.3±1.3)岁.EV71感染患者的住院时间长(P＜0.01)；发热超过39℃且持续时间长(P＜ 0.001)；肌阵挛性反射、口腔溃疡都明显偏高(P＜0.05)；咳嗽、热性惊厥明显偏低(P＜0.05)；嗜睡等中枢神经系统感染的临床表现明显偏高(P＜0.05),其中EV71感染患儿经治疗后有3.7%留有四肢肌力下降等后遗症,并有5例死于心肺衰竭；CoxA16感染的患者经过治疗后都治愈且没有留下后遗症.结论:南京地区2011年1月到6月引起的手足口病病毒以EV71为主.相对于Cox A16,EV71引起的临床表现严重、预后差.
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