血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及anti-ox-LDL-Ab水平的影响

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目的 观察血液透析加血液灌流对终末期糖尿病肾病患者骨密度以及抗氧化低密度脂蛋白抗体(anti-ox-LDL-Ab)水平的影响,为其血液透析选择提供参考。方法 选择2016年5月—2017年12月广西科技大学第二附属医院内一科血透室收治的终末期糖尿病肾病患者106例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患者给予血液透析治疗,观察组患者给予血液透析加血液灌流治疗,治疗4周后比较2组患者治疗前后炎性因子、脂质过氧化水平、指骨骨密度及肾功能指标变化,同时分析2组患者治疗前后生活质量评分。结果 2组患者治疗前脂质过氧化水平(anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH)、炎性因子(hs-CRP、HCY、PCT)、骨密度(BMD)、肾功能指标(SCr、BUN、GFR)以及生活质量评分(KPS、HAMD评分)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗4周后anti-ox-LDL-Ab、MDA、LOOH、hs-CRP、Hcy、PCT、SCr、BUN水平以及HAMD评分均显著降低,而BMD、GFR水平以及KPS评分均显著升高,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(t/P=5.465/0.000、6.059/0.000、6.151/0.000、9.680/0.000、9.698/0.000、18.155/0.000、6.268/0.000、14.658/0.000、7.240/0.000、3.640/0.000、5.239/0.000、6.686/0.000)。结论 血液透析加血液灌流可以更好地恢复ESDN患者的肾功能,减轻微炎性反应,从而提高骨密度,改善体内脂质的过氧化状态。
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