【摘 要】
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目的分析近2年1247株非发酵菌感染临床分布特点及耐药情况,探讨合理使用抗菌药物.方法用VITEK-AMS微生物自动鉴定仪鉴定到种,药敏试验采用其配套的GNS-KI或GNS-201卡测定17种
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目的分析近2年1247株非发酵菌感染临床分布特点及耐药情况,探讨合理使用抗菌药物.方法用VITEK-AMS微生物自动鉴定仪鉴定到种,药敏试验采用其配套的GNS-KI或GNS-201卡测定17种抗菌药物抑菌浓度,按NCCLSM7解释结果,并采用微量稀释法检测10种抗菌药物MIC90.结果非发酵菌占临床总细菌分离率28.8%,其中醋酸钙不动杆菌最多占42.74%;其次为铜绿假单胞菌与嗜麦芽窄食单胞菌,分别占35.28%与6.89%.83%感染患者伴有各种基础疾病,96%患者存在各种高危因素.非发酵菌分布部位以呼吸道分离率最高占63.4%,其次为创面分泌物占12.18%,泌尿道占8.26%.分离的菌株对氨苄青霉素、庆大霉素、第二代头孢菌素、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药率达50%～100%.头孢他啶耐药率较其他三代头孢低,但他们间差异无显著性(P＞0.05),而含酶抑制剂复方型抗菌药物特治星、特美汀、舒普深、亚胺培南(嗜麦芽窄食单胞菌除外)及哌拉西林、阿米卡星对非发酵菌耐药率低(8.2%～32.8%),与三代头孢及其他抗菌药物相比差异有显著性(P＜0.05).结论非发酵菌耐药率高,治疗非发酵菌感染宜选用复合抗菌药物治疗,同时应积极治疗原发病,避免各种高危因素.
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