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摘要：目的：分析研究缩宫素配合米索前列醇与缩宫素配合欣母沛在阴道分娩后预防产后出血中效果。
方法：给予我院收治的162例阴道分娩的产妇，按照用药方法不同划分为两组，对照组80例采用缩宫素联合米索前列醇治疗，治疗组82例患者采用缩宫素联合欣母沛治疗，对比分析不同用药方法预防产后出血效果。
结果：统计对比两组患者的2h、24h产后出血量、产后出血发生率以及不良反应情况，有显著差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用缩宫素联合欣母沛治疗可有效预防产后出血发生，提高产妇生命质量，应用效果显著。
关键词：缩宫素 米索前列醇 欣母沛 产后出血
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.075
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0050-02
产后出血为一种常见的产后分娩并发症，据统计该疾病是导致孕产妇死亡的主要原因。若抢救不及时，可能会危及产妇的生命健康 [1]。为研究有效治疗阴道分娩后预防产后出血效果，本次研究中，对比分析采用缩宫素配合米索前列醇与缩宫素配合欣母沛治疗效果，总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象。给予我院从2012年1月到2013年12月收治的162例阴道分娩后宫缩乏力患者，均为女性，年龄为20-42岁，平均年龄为31±1.1岁，平均孕周为（37.9±4.2）周，按照用药治疗方法不同划分为两组，对照组80例，治疗组82例，比较分析两组产妇的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可用于处理分析。
1.2 选取标准。所选取的产妇均为足月妊娠者，无妊娠并发症、妊娠合并症以及本次研究使用药物的过敏史。
1.3 方法。162例患者按照用药方法不同划分为两组，对照组患者采用缩宫素配合米索前列醇治疗，于分娩出胎儿后肌注20U缩宫素，同时直肠采用400mg米索前列醇给药治疗；治疗组患者在分娩后，肌注20U缩宫素，同时宫颈注射欣母沛250μg治疗。
1.4 出血统计以及观察指标。分娩后2h、24h采用容积法以及称重法对出血量进行统计。羊水流完后，在产妇的臀下放置一个容器容易收集所流出的血液。之后采用量筒测量收集的血液体积，并在会阴缝合后采用纱布称重。之后按照1.1g=1mL血液标准统计，具体统计分娩后2h、24h产妇的具体出血量情况、出血发生率以及不良反应情况。
1.5 统计学分析。本次研究数据资料采用SPSS17.5统计软件处理分析，采用t检验计量资料，采用X2检验计数资料，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组出血量以及出血发生率。统计对比两组患者的出血量以及出血发生率，具体见表1：
表1 分析两组患者的出血量以及出血发生率情况
从本次研究中可以看出，治疗组患者的2h、24h出血量以及出血发生率情况明显少于对照组，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 不良反应。治疗后组患者用药后，出现胸闷1例，腹泻、呕吐、恶心2例，不良反应发生率为3.7%，对照组用药后，出现寒战3例，恶心呕吐2例，发热3例，腹泻2例，不良反应发生率为12.5%，治疗组患者的不良反应情况与对照组相比，有显著差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
产后出血为一种严重的产后并发症，其主要临床表现为失血性休克、阴道大量流血等相应症状。分析产后出血发生的原因主要为凝血功能障碍、胎盘因素、软产道裂伤、子宫收缩乏力等，这些原因相互影响。其中子宫收缩乏力是主要导致产后出血的原因，尤其是产后2h因出现宫缩乏力，极易诱发子宫出血，临床主要采用缩宫剂治疗 [2]。为有效预防产后出血发生，临床上开始采用缩宫素治疗，该药物见效快，给予患者静脉注射后约3-5分钟即可发挥药效。米索前列醇为一种有效预防产后出血药物，约0.5h可发挥最大药效，不仅可对子宫平滑肌起到直接的作用，促使子宫收缩，且还能促使缩宫素的受体数目增加，提高缩宫素的治疗效果。欣母沛为一种卡前列素与氨丁三醇1∶1的化合物，可有效增强卡前列素的水溶性，增加吸收效果，可减少药物使用剂量。且该药物可有效雌激素妊娠子宫平滑肌收缩，发挥有效的止血效果。宫体注射欣母沛后，可有效改善血液循环速度，用药15分钟后，前列素氨丁三醇可发挥药效的最高浓度，延长半衰期，增强生物活动，改善子宫平滑肌的收缩效果 [3]。本次研究中，对比两组患者采用不同药物治疗后效果，治疗组患者2h、24h出血量情况明显少于对照组，产后出血发生率明显低于对照组，比较有差异统计学意义（P<0.05），且用药治疗后观察可见治疗组患者的不良反应情况明显少于对照组，P<0.05比较有差异有统计学意义。
综上所述，为预防阴道分娩后产后出血发生，采用缩宫素联合欣母沛药物治疗，可有效减少产后出血，减少不良反应发生，应用更为安全高效。该药物为一种高效的预防产后的药物，见效快，但因其价格偏高，临床并未推广使用。
参考文献
[1] 冶省娟，孟巧绒.剖宫产术后晚期产后出血治疗方法探讨[J].内蒙古中医药，2014，33（7）：19
[2] 谭洁，孙杨燕，包理丽.欣母沛和缩宫素预防产后出血疗效观察[J].中国现代医生，2012，50（25）：143-144
[3] 姚小芹.阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效观察[J].右江医学，2012，40（6）：828-829
[4] 李力.缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果观察[J].临床合理用药，2013，6（7）：70-71
方法：给予我院收治的162例阴道分娩的产妇，按照用药方法不同划分为两组，对照组80例采用缩宫素联合米索前列醇治疗，治疗组82例患者采用缩宫素联合欣母沛治疗，对比分析不同用药方法预防产后出血效果。
结果：统计对比两组患者的2h、24h产后出血量、产后出血发生率以及不良反应情况，有显著差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用缩宫素联合欣母沛治疗可有效预防产后出血发生，提高产妇生命质量，应用效果显著。
关键词：缩宫素 米索前列醇 欣母沛 产后出血
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.075
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0050-02
产后出血为一种常见的产后分娩并发症，据统计该疾病是导致孕产妇死亡的主要原因。若抢救不及时，可能会危及产妇的生命健康 [1]。为研究有效治疗阴道分娩后预防产后出血效果，本次研究中，对比分析采用缩宫素配合米索前列醇与缩宫素配合欣母沛治疗效果，总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象。给予我院从2012年1月到2013年12月收治的162例阴道分娩后宫缩乏力患者，均为女性，年龄为20-42岁，平均年龄为31±1.1岁，平均孕周为（37.9±4.2）周，按照用药治疗方法不同划分为两组，对照组80例，治疗组82例，比较分析两组产妇的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可用于处理分析。
1.2 选取标准。所选取的产妇均为足月妊娠者，无妊娠并发症、妊娠合并症以及本次研究使用药物的过敏史。
1.3 方法。162例患者按照用药方法不同划分为两组，对照组患者采用缩宫素配合米索前列醇治疗，于分娩出胎儿后肌注20U缩宫素，同时直肠采用400mg米索前列醇给药治疗；治疗组患者在分娩后，肌注20U缩宫素，同时宫颈注射欣母沛250μg治疗。
1.4 出血统计以及观察指标。分娩后2h、24h采用容积法以及称重法对出血量进行统计。羊水流完后，在产妇的臀下放置一个容器容易收集所流出的血液。之后采用量筒测量收集的血液体积，并在会阴缝合后采用纱布称重。之后按照1.1g=1mL血液标准统计，具体统计分娩后2h、24h产妇的具体出血量情况、出血发生率以及不良反应情况。
1.5 统计学分析。本次研究数据资料采用SPSS17.5统计软件处理分析，采用t检验计量资料，采用X2检验计数资料，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比两组出血量以及出血发生率。统计对比两组患者的出血量以及出血发生率，具体见表1：
表1 分析两组患者的出血量以及出血发生率情况
从本次研究中可以看出，治疗组患者的2h、24h出血量以及出血发生率情况明显少于对照组，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 不良反应。治疗后组患者用药后，出现胸闷1例，腹泻、呕吐、恶心2例，不良反应发生率为3.7%，对照组用药后，出现寒战3例，恶心呕吐2例，发热3例，腹泻2例，不良反应发生率为12.5%，治疗组患者的不良反应情况与对照组相比，有显著差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
产后出血为一种严重的产后并发症，其主要临床表现为失血性休克、阴道大量流血等相应症状。分析产后出血发生的原因主要为凝血功能障碍、胎盘因素、软产道裂伤、子宫收缩乏力等，这些原因相互影响。其中子宫收缩乏力是主要导致产后出血的原因，尤其是产后2h因出现宫缩乏力，极易诱发子宫出血，临床主要采用缩宫剂治疗 [2]。为有效预防产后出血发生，临床上开始采用缩宫素治疗，该药物见效快，给予患者静脉注射后约3-5分钟即可发挥药效。米索前列醇为一种有效预防产后出血药物，约0.5h可发挥最大药效，不仅可对子宫平滑肌起到直接的作用，促使子宫收缩，且还能促使缩宫素的受体数目增加，提高缩宫素的治疗效果。欣母沛为一种卡前列素与氨丁三醇1∶1的化合物，可有效增强卡前列素的水溶性，增加吸收效果，可减少药物使用剂量。且该药物可有效雌激素妊娠子宫平滑肌收缩，发挥有效的止血效果。宫体注射欣母沛后，可有效改善血液循环速度，用药15分钟后，前列素氨丁三醇可发挥药效的最高浓度，延长半衰期，增强生物活动，改善子宫平滑肌的收缩效果 [3]。本次研究中，对比两组患者采用不同药物治疗后效果，治疗组患者2h、24h出血量情况明显少于对照组，产后出血发生率明显低于对照组，比较有差异统计学意义（P<0.05），且用药治疗后观察可见治疗组患者的不良反应情况明显少于对照组，P<0.05比较有差异有统计学意义。
综上所述，为预防阴道分娩后产后出血发生，采用缩宫素联合欣母沛药物治疗，可有效减少产后出血，减少不良反应发生，应用更为安全高效。该药物为一种高效的预防产后的药物，见效快，但因其价格偏高，临床并未推广使用。
参考文献
[1] 冶省娟，孟巧绒.剖宫产术后晚期产后出血治疗方法探讨[J].内蒙古中医药，2014，33（7）：19
[2] 谭洁，孙杨燕，包理丽.欣母沛和缩宫素预防产后出血疗效观察[J].中国现代医生，2012，50（25）：143-144
[3] 姚小芹.阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效观察[J].右江医学，2012，40（6）：828-829
[4] 李力.缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果观察[J].临床合理用药，2013，6（7）：70-71