中西医联合治疗糖尿病45例的临床疗效分析

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  摘要:目的:探讨中西医联合治疗糖尿病的临床疗效。方法:选取来我院进行治疗的糖尿病患者90例,在患者知情自愿的基础上,将其按照随机原则分为观察组和对照组两组,每组各45例患者。两组患者均根据其具体的体重情况给予西药治疗,观察组患者在此基础上再给予中药进行治疗。结果:观察组患者临床治疗总有效率为97.8%,对照组患者临床治疗总有效率为88.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的FBG、PBG2h和HbA1c与治疗前相比均得到显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组有4例患者出现低血糖,发生率为8.9%,对照组有7例患者出现低血糖,发生率为15.6%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合治疗糖尿病具有疗效确切、降糖效果显著,能够降低西药副作用,减少患者并发症发生。
  关键词:中西医联合;糖尿病;临床疗效
  随着社会生活水平的不断提高,同时由于受到遗传、环境等诸多因素的影响,我国的糖尿病发病率呈现出不断上升的趋势,成为了威胁我国公民身体健康的一个重要因素。因此,如何积极有效地治疗糖尿病,同时最大限度的减少糖尿病并发症的发生已经成为了临床亟待解决的一大问题【1】。近年来,随着传统中医药在临床的广泛应用,其在糖尿病治疗中的优势逐渐凸显。笔者就采取中西医联合的方式对我院收治的45例糖尿病患者进行了治疗,取得了良好的临床效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取来我院进行治疗的糖尿病患者90例,所有患者经临床诊断均确诊为糖尿病患者。90例患者,男50例,女40例,患者年龄34—79岁,平均年龄(46.3+8.3)岁,患者的病程为1—5年,平均病程(6.3+2.8)年。在患者知情自愿的基础上,将其按照随机原则分为观察组和对照组两组,每组各45例患者。两組患者在一般资料方面的比较差异不显著(P>0.05)。
  1.2临床方法
  两组患者均根据其具体的体重情况给予西药治疗,对于肥胖超重患者,给予二甲双胍进行治疗,连续治疗3个月后,若患者的血糖仍不达标,加用磺脲类或格列奈类(二选一),或噻唑烷二酮类、或α糖苷酶抑制剂。继续治疗3个月后,若血糖仍不达标,加用胰岛素进行治疗。对于非超重患者,可采用二甲双胍、噻唑烷二酮类、磺脲类或或格列奈类(二选一)、α糖苷酶抑制剂中的一种药物或多种药物俩呢和使用进行治疗,连续治疗3个月后,若患者的血糖仍不达标,加用胰岛素。观察组患者在此治疗基础上,再给予中药加味玉液汤进行治疗,组方:知母、五味子、生鸡内金、花粉、地龙、泽泻各15g,葛根、丹参、鬼箭羽各30g,生山药50g。每日1剂水煎,取汁200ml,分早晚2次温服。两组患者均连续治疗9个月时间【2】。
  1.3统计学方法
  观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理,计量资料以( )表示,用t检验,计数资料用X?检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者临床疗效分析
  观察组患者临床治疗总有效率为97.8%,对照组患者临床治疗总有效率为88.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。临床研究记录数据见表1所示。
  2.2两组患者治疗前后血糖及糖化血红蛋白水平分析
  两组患者治疗后的FBG、PBG2h和HbA1c与治疗前相比均得到显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。临床研究记录数据见表2所示。
  2.3两组患者治疗过程中低血糖发生情况分析
  观察组有4例患者出现低血糖,发生率为8.9%,对照组有7例患者出现低血糖,发生率为15.6%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.4两组患者随访过程中并发症发生情况分析
  两组患者治疗后均给予2年时间的随访,随访过程中,观察组患者中风、冠心病、肾病、视网膜病变、周围神经病变等并发症的发生率显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。临床研究记录数据见表3所示。
  3讨论
  糖尿病主要是由于胰岛素绝对或相对分泌不足和胰升血糖素活性增高引起的内分泌代谢障碍性疾病。目前,临床对于糖尿病尚且没有完全治愈的特效方法,中医降糖尿病归属为“消渴症”范畴,认为本病是肺胃肾以肾为主之阴虚燥热,继致气虚血瘀,阴竭阳亡,以气阴虚为本,燥热为标。因此,治疗时需从滋阴生津,活血化瘀入手。笔者才采取常规西药治疗基础上,对45例患者应用了传统中药加味玉液汤进行治疗,方中诸药合力发挥了滋阴生津止渴的功效,从而帮助患者达到去除浊瘀、气血平衡的效果【3】。
  本次研究表明,中西医联合治疗糖尿病具有疗效确切、降糖效果显著,能够降低西药副作用,减少患者并发症发生。
  参考文献:
  [1]中西医结合治疗2型糖尿病临床研究[J].现代中西医结合杂志,2010,19(19):2368—2369.
  [2]李海燕.中西医结合治疗糖尿病32例观察[J].按摩与康复医学,2011,9(下):168—169.
  [3]张俊华.中西医结合治疗糖尿病的临床研究[J].中国医药指南,2010,8(33):119—120.
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