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【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的 探讨综合护理干预对病毒性心肌炎患者的治疗效果影响。 方法 选取我院于2010年7月～2013年7月期间60例接受治疗的病毒性心肌炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组各30例，对照组患者给予常规性心肌炎的疾病治疗护理，对实验组患者给予综合护理干预，对两组患者的心电图检查指标水平恢复正常的时间、患者的心肌炎病情治疗效果以及临床护理满意度进行比较。 结果 接受治疗护理之后，对照组患者的心电图检查指标水平恢复正常的时间和临床护理的服务计划采用时间明显长于实验组患者，且实验组患者的病情治疗效果明显优于对照组患者的病情治疗效果，对照组患者出现不良反应的人数多于实验组患者，满意度也明显低于实验组。 结论 综合护理干预能有效提高患者的治疗效果和治疗满意度，且有效降低不良反应发生概率，值得在临床治疗中进行推广。
【关键词】治疗效果，病毒性心肌炎，综合护理干预
本文将病毒性心肌炎患者作为主要研究对象，对综合护理干预在病毒性心肌炎患者实施治疗过程中的应用效果进行分析研究，效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2010年7月～2013年7月期间60例接受治疗的病毒性心肌炎患者作为研究对象，其中有41名男性，19名女性，年龄为28～46岁，平均年龄为（31.7±5.2）岁，将60例随机分为实验组和对照组，每组各30例。入选标准：（1）患者符合病毒性心肌炎诊断参考标准。（2）为同一主任医师进行治疗。（3）经家属及患者同意。（4）排除精神疾病患者、神志不清患者、无法语言交流患者、智力障碍患者和烟中肾肝功能障碍患者。（5）排除患有其他心脏病患者。（6）两组患者的年龄、性别、疾病程度等一般资料数据，无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法
对照组患者给予常规性心肌炎的疾病治疗护理，具体为：（1）密切关注患者病情情况：定时为患者进行体温和脉搏的测量，观察患者的呼吸节奏和频率变化情况，及早发现心功能不全患者，按时为患者测量血压，并对患者尿液量进行观察记录，以便判断患者是否出现无心源性休克，对患者的心律和心率进行密切观察，以便及早发现心律失常情况发生，病情严重患者可能会出现心律失常、心力衰竭等情况[1]。（2）对症护理：对于出现心律失常的病毒性心肌炎患者，需立即进行心肺复苏，护士需积极配合主任医师开展紧急临时心脏起搏或药物治疗，对于出现胸闷、心悸的患者，需让患者休息，急性期患者卧床休息，根据医师的嘱咐，及时服用改善代谢和心悸营养的药物，对于出现心力衰竭的患者，按照心力衰竭护理常规开展护理工作。（3）一般护理：保持患者病房空气新鲜，注意保暖，叮嘱患者少食多餐，加强患者饮食卫生，防止肠道和呼吸道感染。
1.2.2實验组方法
实验组采用综合护理干预方式进行护理，在对照组的基础上进行以下护理：
（1）心理护理：不同病情的病毒性心肌炎患者，其心理状态不同，通常会出现两种不同的心理情况，一种是患者会出现焦虑、抑郁、恐惧、精神性食欲丧失等负面心理，最终导致患者缺乏治疗信心，另一种是患者轻视当前病情状况，从而掉以轻心，忽略休息。因此，护士需要对患者针对病毒性心肌炎疾病进行常识性的介绍，让患者真实了解自身病情，同时需对治疗过程中使用的仪器进行介绍，详细说明其必要性，当患者出现心情烦躁等情绪时需为患者放欢快音乐，以消散患者注意力。
（2）饮食护理：患有病毒性心肌炎的患者需要注意卧床休息，护士可与患者的家属制定每天的食谱，以易消化且含有丰富蛋白质和维生素的食物为主，避免患者出现腹泻、着凉的情况。严禁患者食用烟、酒以及酸甜、坚硬、辛辣以及油腻等具有刺激性的食物，对出现心力衰竭的患者，需叮嘱低盐饮食，并采用实际真实案例和图片向患者告知其危害性。
（3）健康教育：为每一位新入院的患者进行健康教育，将病毒性心肌炎的相关基础性知识告知患者，进行讲解的过程中，尽可能避免专业性术语，采用视频和幻灯片的形式增强患者对该疾病的了解和认知，态度和蔼、温和，行为积极热心。告知患者病毒性心肌炎是一种可以治疗痊愈的疾病，经过积极的治疗和有效的护理后即可痊愈，从而降低患者对该疾病的恐惧、担忧心理，积极配合医师和护士接受治疗。
（4）出院健康指导：用简单明了且形象生动的方式，与患者及其家属进行沟通交流，告知患者需适当的进行锻炼，合理休息，加强营养，且定期接受随访，在生活过程中注重保暖、预防呼吸道感染和睡眠的重要性，最后叮嘱家属，凡发现患者有任何异常现象，需及时复诊。
1.3观察指标
治愈：患者体征和症状完全消失，心电图正常；有效患者体征和症状得到改善，心电图好转；无效：患者体征和症状无改善，或者出现病情恶化。
1.4统计学分析
采用SPSS 16.0进行数据处理，2组疗效以X2检验进行比较。
2.结果
两组患者通过治疗护理后，实验组对治疗满意度明显高于对照组，如表一所示。
3.结论
病毒性心肌炎是由于多种病毒的感染所导致心肌弥漫性或局限性炎症病变类型疾病。目前，该疾病的患者人数一直呈现出增长趋势，各种各样的病毒已成为心肌炎发病的主要病因之一[2]。患病的患者一般临床表现为全身倦怠、时常伴随发热，时而还会出现呕吐、恶心等症状，病情严重者会出现胸闷、浮肿、心悸、呼吸困难等情况[3]。
本次研究表明，为病毒性心肌炎患者提供综合护理干预，患者的治愈率及治愈效果，同时也能有效提高患者对相关知识的了解程度和治疗满意度，值得在临床治疗中进行推广。
参考文献
[1]
陈志军，杨文东.病毒性心肌炎患儿氧自由基改变和红细胞CR1分子表达[J].山西医药杂志. 2012. 23 （07） ：145-147
[2]冯琴.循证护理在重症病毒性心肌炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志.2012.56 （01） ：149-151
[3]陆琼芳.急性重症病毒性心肌炎的护理特点[J].齐齐哈尔医学院学报.2011.66 （11） ：172-174
【摘要】目的 探讨综合护理干预对病毒性心肌炎患者的治疗效果影响。 方法 选取我院于2010年7月～2013年7月期间60例接受治疗的病毒性心肌炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组各30例，对照组患者给予常规性心肌炎的疾病治疗护理，对实验组患者给予综合护理干预，对两组患者的心电图检查指标水平恢复正常的时间、患者的心肌炎病情治疗效果以及临床护理满意度进行比较。 结果 接受治疗护理之后，对照组患者的心电图检查指标水平恢复正常的时间和临床护理的服务计划采用时间明显长于实验组患者，且实验组患者的病情治疗效果明显优于对照组患者的病情治疗效果，对照组患者出现不良反应的人数多于实验组患者，满意度也明显低于实验组。 结论 综合护理干预能有效提高患者的治疗效果和治疗满意度，且有效降低不良反应发生概率，值得在临床治疗中进行推广。
【关键词】治疗效果，病毒性心肌炎，综合护理干预
本文将病毒性心肌炎患者作为主要研究对象，对综合护理干预在病毒性心肌炎患者实施治疗过程中的应用效果进行分析研究，效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2010年7月～2013年7月期间60例接受治疗的病毒性心肌炎患者作为研究对象，其中有41名男性，19名女性，年龄为28～46岁，平均年龄为（31.7±5.2）岁，将60例随机分为实验组和对照组，每组各30例。入选标准：（1）患者符合病毒性心肌炎诊断参考标准。（2）为同一主任医师进行治疗。（3）经家属及患者同意。（4）排除精神疾病患者、神志不清患者、无法语言交流患者、智力障碍患者和烟中肾肝功能障碍患者。（5）排除患有其他心脏病患者。（6）两组患者的年龄、性别、疾病程度等一般资料数据，无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组方法
对照组患者给予常规性心肌炎的疾病治疗护理，具体为：（1）密切关注患者病情情况：定时为患者进行体温和脉搏的测量，观察患者的呼吸节奏和频率变化情况，及早发现心功能不全患者，按时为患者测量血压，并对患者尿液量进行观察记录，以便判断患者是否出现无心源性休克，对患者的心律和心率进行密切观察，以便及早发现心律失常情况发生，病情严重患者可能会出现心律失常、心力衰竭等情况[1]。（2）对症护理：对于出现心律失常的病毒性心肌炎患者，需立即进行心肺复苏，护士需积极配合主任医师开展紧急临时心脏起搏或药物治疗，对于出现胸闷、心悸的患者，需让患者休息，急性期患者卧床休息，根据医师的嘱咐，及时服用改善代谢和心悸营养的药物，对于出现心力衰竭的患者，按照心力衰竭护理常规开展护理工作。（3）一般护理：保持患者病房空气新鲜，注意保暖，叮嘱患者少食多餐，加强患者饮食卫生，防止肠道和呼吸道感染。
1.2.2實验组方法
实验组采用综合护理干预方式进行护理，在对照组的基础上进行以下护理：
（1）心理护理：不同病情的病毒性心肌炎患者，其心理状态不同，通常会出现两种不同的心理情况，一种是患者会出现焦虑、抑郁、恐惧、精神性食欲丧失等负面心理，最终导致患者缺乏治疗信心，另一种是患者轻视当前病情状况，从而掉以轻心，忽略休息。因此，护士需要对患者针对病毒性心肌炎疾病进行常识性的介绍，让患者真实了解自身病情，同时需对治疗过程中使用的仪器进行介绍，详细说明其必要性，当患者出现心情烦躁等情绪时需为患者放欢快音乐，以消散患者注意力。
（2）饮食护理：患有病毒性心肌炎的患者需要注意卧床休息，护士可与患者的家属制定每天的食谱，以易消化且含有丰富蛋白质和维生素的食物为主，避免患者出现腹泻、着凉的情况。严禁患者食用烟、酒以及酸甜、坚硬、辛辣以及油腻等具有刺激性的食物，对出现心力衰竭的患者，需叮嘱低盐饮食，并采用实际真实案例和图片向患者告知其危害性。
（3）健康教育：为每一位新入院的患者进行健康教育，将病毒性心肌炎的相关基础性知识告知患者，进行讲解的过程中，尽可能避免专业性术语，采用视频和幻灯片的形式增强患者对该疾病的了解和认知，态度和蔼、温和，行为积极热心。告知患者病毒性心肌炎是一种可以治疗痊愈的疾病，经过积极的治疗和有效的护理后即可痊愈，从而降低患者对该疾病的恐惧、担忧心理，积极配合医师和护士接受治疗。
（4）出院健康指导：用简单明了且形象生动的方式，与患者及其家属进行沟通交流，告知患者需适当的进行锻炼，合理休息，加强营养，且定期接受随访，在生活过程中注重保暖、预防呼吸道感染和睡眠的重要性，最后叮嘱家属，凡发现患者有任何异常现象，需及时复诊。
1.3观察指标
治愈：患者体征和症状完全消失，心电图正常；有效患者体征和症状得到改善，心电图好转；无效：患者体征和症状无改善，或者出现病情恶化。
1.4统计学分析
采用SPSS 16.0进行数据处理，2组疗效以X2检验进行比较。
2.结果
两组患者通过治疗护理后，实验组对治疗满意度明显高于对照组，如表一所示。
3.结论
病毒性心肌炎是由于多种病毒的感染所导致心肌弥漫性或局限性炎症病变类型疾病。目前，该疾病的患者人数一直呈现出增长趋势，各种各样的病毒已成为心肌炎发病的主要病因之一[2]。患病的患者一般临床表现为全身倦怠、时常伴随发热，时而还会出现呕吐、恶心等症状，病情严重者会出现胸闷、浮肿、心悸、呼吸困难等情况[3]。
本次研究表明，为病毒性心肌炎患者提供综合护理干预，患者的治愈率及治愈效果，同时也能有效提高患者对相关知识的了解程度和治疗满意度，值得在临床治疗中进行推广。
参考文献
[1]
陈志军，杨文东.病毒性心肌炎患儿氧自由基改变和红细胞CR1分子表达[J].山西医药杂志. 2012. 23 （07） ：145-147
[2]冯琴.循证护理在重症病毒性心肌炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志.2012.56 （01） ：149-151
[3]陆琼芳.急性重症病毒性心肌炎的护理特点[J].齐齐哈尔医学院学报.2011.66 （11） ：172-174