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典型病例
79岁的陈大爷，患慢性支气管炎二十几年了。每当受凉就会痰多咳嗽、气喘，痰液呈白色泡沫状。冬季节特别容易发作。今年入冬，咳得实在不行，住院两周才算稳定住病情。
专家提醒
慢性支气管炎的特点就是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量黏液。当冬天气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时，咳嗽频繁且加重，以清晨及夜间明显。
痰量多少不一，一般为白色黏液痰及白色泡沫样痰；伴有急性感染时痰液变得黏稠或呈脓性，痰量增加，咳嗽较剧烈时，痰中偶带血丝。病人如果痰多，支气管发生痉挛，气管壁水肿狭窄，病人就会出现气喘。
急性发作期病人首先要控制感染，特别是发热、咳脓痰及喘息加重时，均应及时采用抗生素治疗。
轻者可口服，较重病人静脉滴注。常用的抗生素有青霉素G、红霉素及头孢菌素类等；应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状，对年老体弱，无力咳痰或痰量多者，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅，应避免应用强镇咳药物，如可待因等，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞，使病情恶化，常用药如复方甘草片、祛痰灵、必嗽平等。必要时需选用氨茶碱、舒喘灵等以舒张支气管平滑肌，解除痉挛，使痰液易排出。
缓解期则需要戒烟，加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒，诱发咳喘。平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜等、维生素A能使气管黏膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。
典型病例
小刘患感冒已治愈10多天了，可就是仍咳嗽不止，令人烦恼，为了早日止住咳嗽，就自作主张服用咳必清等镇咳药，但过后还是咳；后来他听朋友介绍的偏方，用冰糖炖川贝母，可服后还是咳嗽。
专家提醒
不少感冒患者当鼻塞、头疼、流鼻涕等症状都好了，可就是一直咳嗽、咽痒，药吃了不少也不见好，有时甚至要咳一两个月。这种现象被称之为感冒后咳嗽。感冒后咳嗽属于一种慢性咳嗽，医生检查患者肺部一般没有病变，患者照X光片、查血常规也都正常，但就是一直咳嗽，尤其是说话时或吸入冷风后更易咳嗽。
过去这类患者多被误诊，要么是继续吃感冒药治疗，结果根本没用；要么被当成气管炎、咽炎吃抗生素治疗，但因为根本不是感染，结果反而造成抗生素的滥用。现在这种现象已经受到医学界的重视，不过目前对于为什么感冒后出现咳嗽医学界尚不清楚原因。
所以，一旦感冒，首先要积极治疗，同时注意保持空气湿度，预防感冒好了却留下感冒后咳嗽。一旦发生感冒后咳嗽，目前西医主要是使用抗过敏药物、治疗哮喘的药物或激素；也可以进行中西医结合治疗或者中医辨证治疗。
过敏性鼻炎致咳嗽
最近许女士很是烦恼，这段时间8岁的儿子明明咳嗽持续3个星期了，咳嗽的同时还流鼻涕、打喷嚏，还说鼻子发痒，老是用手指揉搓鼻子。一开始以为孩子得了感冒，可奇怪的是服了不少抗感冒的中西药物都不见效，而且咳嗽的时间也大大超过了感冒的病程。无奈，许女士着急了，带着明明到儿科挂了个专家号。
专家提醒 明明并没有感冒，而是患上了由过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽多为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽前觉得鼻子痒，需要经常揉鼻子。螨尘、蟑螂、狗毛、某些细菌、花粉等是常见的过敏原。一旦被孩子吸入，刺激到鼻黏膜，就会造成局部肿胀、鼻涕流不停、鼻塞而无法入眠。鼻涕倒流至喉咙处引发咳嗽。避开过敏原是孩子最理想的家居环境。容易隐藏过敏原的地方有地板的积垢、灰尘、旧的棉被地毯及动物皮毛等，这些都要打扫干净；二手烟、长期未清洗的空调过滤网，都会成为刺激鼻腔的室内过敏原。
治疗常用抗组织胺药，主要作用是隔离过敏细胞所释放出的过敏物质，使鼻黏膜肿胀及充血的情形明显改善，如赛庚定；血管收缩剂，作用是使鼻黏膜管收缩，主治鼻塞，连续服药不可超过7天，否则停药后会出现反弹性鼻充血，引发药物性鼻炎；激素类鼻部喷剂，连续使用3周以上才会有明显的效果，无明显的全身性副作用，用药后要漱口，避免局部细菌的滋生；肥大细胞稳定剂，用于预防及治疗过敏，如色甘酸钠滴鼻液。一般不用止咳药。
真菌性肺炎致咳嗽
7岁的盼盼咳嗽有半月了，吃药也不见好转，但人倒是活蹦乱跳的，精神尚好。但医生检查时听到她肺部有明显的痰音，胸部X光片可见有明显阴影，甚至呈大片致密阴影，累及多个肺段和肺叶，少数呈节段性改变，这让爸爸妈妈非常焦急。
专家提醒 盼盼可能患上了真菌性肺炎。真菌是一种特殊的细菌。如果不去除病原菌，只用一般止咳平喘药物来治疗，则往往事倍功半。两性霉素B为广谱抗真菌药物，是目前用于全身真菌感染的抗生素，也是目前公认的抗真菌的第一线药物，它使各类真菌病患者的存活率显著提高；球红霉素为我国创制的七烯族抗真菌药疗效类似两性霉素B，但毒性较两性霉素B低。
预防真菌性肺炎主要是不滥用广谱抗生素和激素，必须用时要严格掌握使用指征、时间和剂量；及时发现和治疗局灶性真菌感染；对可疑病例作详细的体格检查，必要时可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培养。
小儿哮喘致咳嗽
8岁的亮亮近来不但咳嗽，睡眠时还伴有明显的喘气、呼吸急促，夜咳较重。经医生检查，诊断亮亮是患上了哮喘性咳嗽。
专家提醒 哮喘也是过敏的一种表现，不同于过敏性鼻炎的地方在于它发生过敏的地方是“气管”而不是“鼻子”。
哮喘发作时，会出现明显的支气管弯缩、黏膜肿胀、发炎细胞浸润的情形，导致气管内径缩小，使得呼吸困难而发出“咻……咻……”的喘气声。小儿哮喘的治疗用药可分为支气管扩张剂及抗发炎药物。支气管扩张剂有β-2交感神经兴奋剂等。
家有小儿哮喘，居家环境最重要的是避开过敏原，维持家庭环境的清洁，比如勿用地毯和填充式玩具、避免使用厚重的布质窗帘（可用百叶窗或塑胶遮板代替）。让孩子少喝冰水，避免吸入二手烟等。
温馨提示
有些咳嗽患儿需急送医院治疗
对有些在家服药治疗和护理的咳嗽患儿，当发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。
如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，且不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。
重症肺炎，可因并发症易危及患儿生命，必须住院治疗。
79岁的陈大爷，患慢性支气管炎二十几年了。每当受凉就会痰多咳嗽、气喘，痰液呈白色泡沫状。冬季节特别容易发作。今年入冬，咳得实在不行，住院两周才算稳定住病情。
专家提醒
慢性支气管炎的特点就是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量黏液。当冬天气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时，咳嗽频繁且加重，以清晨及夜间明显。
痰量多少不一，一般为白色黏液痰及白色泡沫样痰；伴有急性感染时痰液变得黏稠或呈脓性，痰量增加，咳嗽较剧烈时，痰中偶带血丝。病人如果痰多，支气管发生痉挛，气管壁水肿狭窄，病人就会出现气喘。
急性发作期病人首先要控制感染，特别是发热、咳脓痰及喘息加重时，均应及时采用抗生素治疗。
轻者可口服，较重病人静脉滴注。常用的抗生素有青霉素G、红霉素及头孢菌素类等；应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状，对年老体弱，无力咳痰或痰量多者，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅，应避免应用强镇咳药物，如可待因等，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞，使病情恶化，常用药如复方甘草片、祛痰灵、必嗽平等。必要时需选用氨茶碱、舒喘灵等以舒张支气管平滑肌，解除痉挛，使痰液易排出。
缓解期则需要戒烟，加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒，诱发咳喘。平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜等、维生素A能使气管黏膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。
典型病例
小刘患感冒已治愈10多天了，可就是仍咳嗽不止，令人烦恼，为了早日止住咳嗽，就自作主张服用咳必清等镇咳药，但过后还是咳；后来他听朋友介绍的偏方，用冰糖炖川贝母，可服后还是咳嗽。
专家提醒
不少感冒患者当鼻塞、头疼、流鼻涕等症状都好了，可就是一直咳嗽、咽痒，药吃了不少也不见好，有时甚至要咳一两个月。这种现象被称之为感冒后咳嗽。感冒后咳嗽属于一种慢性咳嗽，医生检查患者肺部一般没有病变，患者照X光片、查血常规也都正常，但就是一直咳嗽，尤其是说话时或吸入冷风后更易咳嗽。
过去这类患者多被误诊，要么是继续吃感冒药治疗，结果根本没用；要么被当成气管炎、咽炎吃抗生素治疗，但因为根本不是感染，结果反而造成抗生素的滥用。现在这种现象已经受到医学界的重视，不过目前对于为什么感冒后出现咳嗽医学界尚不清楚原因。
所以，一旦感冒，首先要积极治疗，同时注意保持空气湿度，预防感冒好了却留下感冒后咳嗽。一旦发生感冒后咳嗽，目前西医主要是使用抗过敏药物、治疗哮喘的药物或激素；也可以进行中西医结合治疗或者中医辨证治疗。
过敏性鼻炎致咳嗽
最近许女士很是烦恼，这段时间8岁的儿子明明咳嗽持续3个星期了，咳嗽的同时还流鼻涕、打喷嚏，还说鼻子发痒，老是用手指揉搓鼻子。一开始以为孩子得了感冒，可奇怪的是服了不少抗感冒的中西药物都不见效，而且咳嗽的时间也大大超过了感冒的病程。无奈，许女士着急了，带着明明到儿科挂了个专家号。
专家提醒 明明并没有感冒，而是患上了由过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽多为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽前觉得鼻子痒，需要经常揉鼻子。螨尘、蟑螂、狗毛、某些细菌、花粉等是常见的过敏原。一旦被孩子吸入，刺激到鼻黏膜，就会造成局部肿胀、鼻涕流不停、鼻塞而无法入眠。鼻涕倒流至喉咙处引发咳嗽。避开过敏原是孩子最理想的家居环境。容易隐藏过敏原的地方有地板的积垢、灰尘、旧的棉被地毯及动物皮毛等，这些都要打扫干净；二手烟、长期未清洗的空调过滤网，都会成为刺激鼻腔的室内过敏原。
治疗常用抗组织胺药，主要作用是隔离过敏细胞所释放出的过敏物质，使鼻黏膜肿胀及充血的情形明显改善，如赛庚定；血管收缩剂，作用是使鼻黏膜管收缩，主治鼻塞，连续服药不可超过7天，否则停药后会出现反弹性鼻充血，引发药物性鼻炎；激素类鼻部喷剂，连续使用3周以上才会有明显的效果，无明显的全身性副作用，用药后要漱口，避免局部细菌的滋生；肥大细胞稳定剂，用于预防及治疗过敏，如色甘酸钠滴鼻液。一般不用止咳药。
真菌性肺炎致咳嗽
7岁的盼盼咳嗽有半月了，吃药也不见好转，但人倒是活蹦乱跳的，精神尚好。但医生检查时听到她肺部有明显的痰音，胸部X光片可见有明显阴影，甚至呈大片致密阴影，累及多个肺段和肺叶，少数呈节段性改变，这让爸爸妈妈非常焦急。
专家提醒 盼盼可能患上了真菌性肺炎。真菌是一种特殊的细菌。如果不去除病原菌，只用一般止咳平喘药物来治疗，则往往事倍功半。两性霉素B为广谱抗真菌药物，是目前用于全身真菌感染的抗生素，也是目前公认的抗真菌的第一线药物，它使各类真菌病患者的存活率显著提高；球红霉素为我国创制的七烯族抗真菌药疗效类似两性霉素B，但毒性较两性霉素B低。
预防真菌性肺炎主要是不滥用广谱抗生素和激素，必须用时要严格掌握使用指征、时间和剂量；及时发现和治疗局灶性真菌感染；对可疑病例作详细的体格检查，必要时可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培养。
小儿哮喘致咳嗽
8岁的亮亮近来不但咳嗽，睡眠时还伴有明显的喘气、呼吸急促，夜咳较重。经医生检查，诊断亮亮是患上了哮喘性咳嗽。
专家提醒 哮喘也是过敏的一种表现，不同于过敏性鼻炎的地方在于它发生过敏的地方是“气管”而不是“鼻子”。
哮喘发作时，会出现明显的支气管弯缩、黏膜肿胀、发炎细胞浸润的情形，导致气管内径缩小，使得呼吸困难而发出“咻……咻……”的喘气声。小儿哮喘的治疗用药可分为支气管扩张剂及抗发炎药物。支气管扩张剂有β-2交感神经兴奋剂等。
家有小儿哮喘，居家环境最重要的是避开过敏原，维持家庭环境的清洁，比如勿用地毯和填充式玩具、避免使用厚重的布质窗帘（可用百叶窗或塑胶遮板代替）。让孩子少喝冰水，避免吸入二手烟等。
温馨提示
有些咳嗽患儿需急送医院治疗
对有些在家服药治疗和护理的咳嗽患儿，当发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。
如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，且不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。
重症肺炎，可因并发症易危及患儿生命，必须住院治疗。