心血管内科临床护理研究

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaomayc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘 要】目的:对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法:选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时,对其进行人性化护理,并重点对其进行健康教育,其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果:针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论:分析常见的心血管疾病特征,简述护理要点。
  【关键词】心血管;内科疾病;护理
  随着社会的发展,心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列与循环系统有关的疾病,循环系统是指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管),又可按照起病的缓急分为急性和慢性,但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点,所以使其成为医院的高风险专科,护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后,除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外,还应对其进行健康教育,给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。
  1 资料与方法
  1.1一般资料:选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例,女21例,平均年龄为48岁。高血压23例,低血压11例,心力衰竭16例。
  1.2方法: 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查,了解疾病的诱发因素,并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施,对患者进行系统的内科护理,针对性的做健康教育(心血管疾病的疾病知识、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理,增加患者对疾病治疗的信心,提高患者的生存质量。
  2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗,患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高,对心血管疾病的发病有了明显的认识,降低了疾病的复发率。同时,患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。
  3 讨论
  3.1关于心血管疾病的诱因,我们通过问卷,了解到有以下几个方面:①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动,从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示,当气候发生较大变化时,老年人的户外运动以及血液循环都会受到一定程度的影响,从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出,胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素,而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成,从而加速动脉粥样硬化的进程,最终导致心血管疾病的发生[2]。
  3.2预防 心血管疾病多为慢性疾病,治疗复杂,对患者身体条件有着不同的要求,而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗,如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。
  3.3生活习惯 近年人们的生活压力越来越高,每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。
  3.4患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理,忧虑心理会使患者每天唉声叹气,对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下,导致病情发展加重[4]。
  3.5定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象,需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标,对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检,以上人群至少保持每年一次,一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗,避免病情继续发展和并发症的产生
  4 护理
  4.1对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中,23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、记忆力衰退、易烦躁、手脚麻木等症状,大多数是因高级神经失调所致。到了后期,除血压较高外,还会有心、脑、肾等器官受损现象,轻则造成功能障碍,重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式: ①注意休息,患者休息要规律,保证睡眠质量,劳逸结合,避免过度劳累。②在饮食上,杜绝高盐高脂类食物,患者每天摄入的盐应少于 3 g,脂肪不超过 30 g,还要戒烟、戒酒。③适当的运动,每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h,运动时的心率保持在170 次 / min以下,或身体稍微出汗,避免疲劳,每个星期至少运动 5 d,长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药,不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等,密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪,避免情绪变化过大,心平气和,不冲动、少生气。
  4.2 对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中,有 5 例体位性低血压,5 例为症状性低血压,4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者: 选择头高脚低的睡眠方式,增加血液循环和释放肾素; 避免长卧,时常转换体位,动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食,少食多餐; 沐浴不用过热的水,防止滑倒; 若有晕厥等症状,就地躺下,医务人员及时采取抢救措施。
  4.3 对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病,早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时,要叮嘱患者或者家属注意以下几点: ①对心功能不好的患者,大多时间应卧床或半卧休息,情控制稳定后,可下床适当散步,避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的,应长期卧床休息,减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者,给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时,适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g,低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒,不能食用刺激性的食物,控制好水分,避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化,若有心房颤动的患者,应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时,立即通知医护人员采取相应的治疗措施。
  5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项,指导患者合理用药,注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。
  参考文献
  [1] 刘桂玲 . 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2012,20(1):152.
  [2] 陳梅仙 . 浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗,2010,19:127.
  [3] Yusuf S,Hawken S,Ounpuu S,et al.Effect of potentially modifiablerisk factors associated with myocardial infarction in 52 countries(the INTERHE ART study):case-control study[J].Lancet,2004,364(9438):937.
  [4] 刘海英 . 心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药,2008,7:72-73.
  [5] 林淑平 . 护理干预对内科护理质量的影响分析[J].中国医学创新,2012(32):69-70
  [6] 陈霞·心血管疾病患者护理干预效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(6):954-955.
其他文献
首届“国医大师”邓铁涛教授于2019年1月10日仙逝,享年104岁.他向世人证明了中医经典著作《黄帝内经》中“人尽其天年,度百岁乃去”不是传说.很多人都想知道邓老的养生益寿方
期刊
目的:探究综合护理干预对肋骨骨折患者术后康复的影响效果.方法:对86例肋骨骨折患者进行分析,随机分为对照组43例(给予常规护理)与实验组43例(给予综合护理干预),对两组护理
妊娠期糖尿病合并输尿管结石是一种严重威胁孕妇和胎儿生命安全的急性病症,可能会造成患者肾功能损害,引发感染、疼痛甚至早产或流产[1].再加上糖尿病是一种代谢性疾病,且并
期刊
【关键词】急性心肌梗塞;急救;护理  doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.621文章编号:1004-7484(2013-10-6078-02  急性心肌梗塞是危害中老年人生命安全和健康的常见的危急重症之一,其病死率高。为了配合抢救与治疗,护理人员必须掌握急性心肌梗塞病人的发病规律与临床表现,密切观察病情变化,防止并发症的发生。这是降低其死亡率,提高护理质量的
期刊
甘肃省回族人口占全国回族总人口981万的12.07%,仅次于宁夏回族自治区的18.97%而居全国第二位。 [1]我院作为甘肃省省会城市中的精神专科医院,收治来自临夏回族自治州的回族精神病患者较多,根据回族风俗习惯,,从生活、安全、心理、健康教育等方面实施了一系列护理,取得了较好效果,现介绍如下。  1 临床资料  1.1 一般资料 我院从2011年 3 月~2013年 3月收治了回族精神病患者21
期刊
●饮食方面  《论语·乡党篇》第八章:“食不厌精,脍不厌细。食髓而锔、鱼馁而肉败,不食。色恶,不食。臭恶,不食。失饪,不食。割不正,不食。不得其酱,不食。肉虽多,不使胜食气。唯酒无量,不及乱。沽酒市脯,不食。不撤姜食,不多食。”翻译成现代文就是:粮食不嫌做得精,鱼和肉不嫌切得细。粮食霉烂发臭,鱼和肉腐烂,不吃。食物颜色难看,不吃。烹调不当,不吃。不到吃饭的时候,不吃。不是按规定来切的肉,不吃。没有
期刊
目的:探究神经外科护理管理应用风险管理的干预效果.方法:收集2018年11月至2019年3月至我院接受治疗神经外科患者40名作为研究对象,随机将其划分成观察组即对照组,各20名,观
目的:探讨采取护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的临床价值.方法:选取2017年1月到2018年12月来我院治疗的老年心绞痛患者,100例为研究对象,随机将所有患者分为两组,即A
○勇气人生:从游学到北漂  蔡康永曾这样评价阿雅:“我知道阿雅对人生的豁达和韧性,绝对不是那些一碰就碎的‘洋娃娃’比得卜的。我相信她同:卷人生的笑中带泪。”是的,阿雅比我们想象中更有勇气。“北漂”近十年,阿雅经历了大陆综艺的崛起,而另一边,是中国台湾综艺的衰落。她坦言,大陆综艺环境变化非常快,“你能想得到的,都几乎可以呈现在眼前。”这样的冲击,让阿雅有些不安,“前几年我想要做作品,又不知道要不要跨
期刊
心衰的张大爷  张大爷饱受心衰困扰多年,只要稍微走几步路,或者上几步楼梯就会胸闷气喘,呼吸困难。一直在当地医院规范治疗,但始终没有明显好转。于是抱着试一试的想法来到江苏省人民医院。  医生在给张大爷检查中发现,他的左心室射血分数显著降低33%,表明心功能很差。进一步进行右心导管检查提示,在给予轻微心脏负荷后,张大爷左心房压力迅速升高到30毫米汞柱!左心房平均压力持续高于25毫米汞柱會直接威胁患者的
期刊