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【摘要】乡镇作为基层计生服务的落实和实践的基层组织，在我国的计划生育工作中发挥着举足轻重的作用。而乡镇避孕药具的管理管理和使用是计划生育工作实施中不可或缺的重要组成部分，当前的乡镇避孕药具的管理虽然取得了前所未有的进步，但是管理现状存在一些不足和亟待解决的地方，通过对乡镇避孕药具的管理现状分析，提出了具体可行的解决方法。
【关键词】避孕药具；管理；乡镇
避孕药具（以下简称药具）是节制生育不可缺少的物质手段，药具的管理是计划生育管理工作的重要组成部分。虽然说计生工作在不断革新，但当前药具管理工作还存在不少问题。我们应该就目前药具管理现状进行分析，同时思考方法与对策去解决问题，才能做好药具的管理工作。
1 当前乡镇药具管理现状
1.1 药具管理工作的认识问题
乡镇政府对药具管理工作的重要性普遍认识不足，计划生育部门自身对药具工作的重视程度不够，工作安排计划性不强，工作落实不力，导致药具在计划生育工作中发挥不了应有的作用。
1.2 药具队伍建设问题
村级药具管理人员专业素质参差不齐，原因是年龄偏大，文化素质不高，责任心不够，即使是已经建立比较好的服务机制，也会因为药具人员的综合因素欠缺造成药具仓储条件不过关，随访工作没有到位，间接造成药具受损及发放时间延误和药具账目的混乱。
1. 3 信息化服务问题
由于农村基础条件有限，没有专用的信息化设备，不能及时与上级计生药具站网上交流信息。时常导致上报药具报表不及时。乡镇级药具的入库、出仓记录以及村级的收发帐还停留在纸质做账，帐、卡、册台账不规范，同样不能适应新时期的信息化时代。
1.4 药具发放的被动性和粗放性
乡镇计生部分药具发放形式、品种单一，村计划生育服务室没有很好的利用起来，绝大部分都采用被动的发放形式。导致使用避孕药具的育龄群众不能及时的得到药具，从而影响了避孕药具的应用率，有效率。同时粗放式的药具问题已不能保护育龄群众隐私。药具虽然给育龄群众提供了较安全的性生活方式，避免了避孕不当对身体造成伤害。但我们不得不关注到，人们因为对自我隐私保护意识的增强，不太乐意让自己的隐私被太多人知道，因此计生服务人员如果工作方式欠妥，采用过去较为粗放式的服务提供药具，就会使很多育龄群众不太乐意去领取。
1.5 农村流动人口问题
农村流动人口日益严峻，致使药具发放难以落实到位。现在越来越多的农民离开农村到城市打工、经商，很多都已经在城市购买了房产，这样就造成了严重的人户分离现象，同时，因为农村人口在城市流动性过大，工作不够稳定等因素使现有的药具管理机制无法满足当前社会需求，一些问题也随之产生。流动人口不知道从何处可以得到避孕药具。
另外由于乡镇药具管理员对药具可能产生的跟踪、随访、处理服务不够，致使育龄群众不能很好的进行知情选择，阻碍了药具管理工作深层次发展。从而促使一部分使用避孕药具对象使用避孕药具时不规范导致避孕失败而做人工流产，使育龄妇女身心受到严重伤害。有一部分育龄妇女对避孕药具有恐惧心理问题 ，害怕使用了避孕药具对身体有伤害，如放环会长到肉里去，或者是感到使用避孕套是穿上雨鞋做爱影响了“快感”等。这些现象都是乡镇药具管理中应该重视的关注的问题。
2 对策与建议
针对以上问题，要逐步加以整改和提升，才能真正完善避孕药具的管理工作。
2.1 各级相关部门应对药具管理工作提高认识
重视药具工作，把此项工作提到议事日程，包括加大药具管理人员的经费投入，达到有专职药具管理人员，推进信息化服务，针对乡、村两级药具管理人员业务和专业知识不足等现状，要积极开展药具工作人员的分级培训，分类指导。使基层药具发放员掌握质量管理的基本要求、检验方法，提高常见不良反应的识别、处理能力。做到能宣传，会服务、懂管理的新时代的药具管理员。
2.2 加强药具管理队伍和阵地建设
公开、公平、公正，竞争择优的选拔一批有素质、工作实、业务精的计生药具管理员队伍。始终坚持把育龄群众的知晓率和满意率为目标做好工作。各村要有专用计生药具室，配备专用药柜，保证必要的储存条件，并备有足够用量和品种的药具满足群众所需。
2.3 充分发挥科普知识的作用
利用信息，咨询指导，授课培训，科普展览等多种形式广泛深入地开展药具知识的宣传教育，探索群众易接受和掌握的宣传教育方式，使群众充分了解药具管理政策，熟悉常用药具知识，做到会选择、会使用。积极开展咨询服务，知情选择和生殖健康知识宣传，不断提高知情选择能力。
2.4 改变被动和粗放性的药具发放方式
建议户籍地与现住地共同管理，以现住地为主。虽然我们杭州地区已施行了免费药具供应系统，但是还有一大部分使用药具的育龄妇女不能及时得到免费药具，不知道哪里有免费药具领取。因此现住地要加大宣传力度，利用各种平台做好宣传。使育龄妇女懂药，会取药、用药、安全用药。特别以乡镇为例，农村育龄妇女普遍存在文化程度不高，对避孕和避孕药具使用知识掌握程度不够，导致即使发放下去的避孕药具没有起到很好的作用。因此，可以从以下几点改变当前的现状：1、在每月月初的计生列会上要求村级计生服务员上报前一个月的避孕药具发放使用情况，根据汇总情况，对下个月的避孕药具进行合理分配，并定期上门了解相关情况；2、在全镇开展的定期上门服务和做B超的时段进行避孕药具知识的普及和发放；3、在“计生宣传月”、“5.29”、“7.11”活动期间宣传普及和发放避孕药具。通过与这些多样性、灵活性、科学性、规范性的发放方式相结合，转变以往被动和粗放的药具发放方式。与此同时，要尊重育龄妇女的个人隐私，耐心细致的做好药具发放工作，科学指导如何使用好药具。
在新时期新形势下，人口和计划生育事业对药具工作提出了更新、更高的要求，赋予了更艰巨的任务，药具工作新的思路、新的政策势在必行。管理运用好避孕药具是乡镇计生站的
一项重要工作，避孕药具管理要坚持“方便群众、保障供应、减少浪费、满足需求”的原则，为乡镇育龄群众免费提供安全、有效，优质、便捷的计划生育药具，从而推进乡镇计划生育工作持续健康发展。
参考文献：
[1] 王秀珍.避孕药具管理的思考与对策.中国计划生育杂志，2008第16卷.
[2] 李 冬.关于改进避孕药具管理的探讨.中国计划生育学杂志，1995年06期.
[3] 倪雅娣.浅析乡镇避孕药具管理现状与解决思路.大家健康（学术版），2012年08期.
【关键词】避孕药具；管理；乡镇
避孕药具（以下简称药具）是节制生育不可缺少的物质手段，药具的管理是计划生育管理工作的重要组成部分。虽然说计生工作在不断革新，但当前药具管理工作还存在不少问题。我们应该就目前药具管理现状进行分析，同时思考方法与对策去解决问题，才能做好药具的管理工作。
1 当前乡镇药具管理现状
1.1 药具管理工作的认识问题
乡镇政府对药具管理工作的重要性普遍认识不足，计划生育部门自身对药具工作的重视程度不够，工作安排计划性不强，工作落实不力，导致药具在计划生育工作中发挥不了应有的作用。
1.2 药具队伍建设问题
村级药具管理人员专业素质参差不齐，原因是年龄偏大，文化素质不高，责任心不够，即使是已经建立比较好的服务机制，也会因为药具人员的综合因素欠缺造成药具仓储条件不过关，随访工作没有到位，间接造成药具受损及发放时间延误和药具账目的混乱。
1. 3 信息化服务问题
由于农村基础条件有限，没有专用的信息化设备，不能及时与上级计生药具站网上交流信息。时常导致上报药具报表不及时。乡镇级药具的入库、出仓记录以及村级的收发帐还停留在纸质做账，帐、卡、册台账不规范，同样不能适应新时期的信息化时代。
1.4 药具发放的被动性和粗放性
乡镇计生部分药具发放形式、品种单一，村计划生育服务室没有很好的利用起来，绝大部分都采用被动的发放形式。导致使用避孕药具的育龄群众不能及时的得到药具，从而影响了避孕药具的应用率，有效率。同时粗放式的药具问题已不能保护育龄群众隐私。药具虽然给育龄群众提供了较安全的性生活方式，避免了避孕不当对身体造成伤害。但我们不得不关注到，人们因为对自我隐私保护意识的增强，不太乐意让自己的隐私被太多人知道，因此计生服务人员如果工作方式欠妥，采用过去较为粗放式的服务提供药具，就会使很多育龄群众不太乐意去领取。
1.5 农村流动人口问题
农村流动人口日益严峻，致使药具发放难以落实到位。现在越来越多的农民离开农村到城市打工、经商，很多都已经在城市购买了房产，这样就造成了严重的人户分离现象，同时，因为农村人口在城市流动性过大，工作不够稳定等因素使现有的药具管理机制无法满足当前社会需求，一些问题也随之产生。流动人口不知道从何处可以得到避孕药具。
另外由于乡镇药具管理员对药具可能产生的跟踪、随访、处理服务不够，致使育龄群众不能很好的进行知情选择，阻碍了药具管理工作深层次发展。从而促使一部分使用避孕药具对象使用避孕药具时不规范导致避孕失败而做人工流产，使育龄妇女身心受到严重伤害。有一部分育龄妇女对避孕药具有恐惧心理问题 ，害怕使用了避孕药具对身体有伤害，如放环会长到肉里去，或者是感到使用避孕套是穿上雨鞋做爱影响了“快感”等。这些现象都是乡镇药具管理中应该重视的关注的问题。
2 对策与建议
针对以上问题，要逐步加以整改和提升，才能真正完善避孕药具的管理工作。
2.1 各级相关部门应对药具管理工作提高认识
重视药具工作，把此项工作提到议事日程，包括加大药具管理人员的经费投入，达到有专职药具管理人员，推进信息化服务，针对乡、村两级药具管理人员业务和专业知识不足等现状，要积极开展药具工作人员的分级培训，分类指导。使基层药具发放员掌握质量管理的基本要求、检验方法，提高常见不良反应的识别、处理能力。做到能宣传，会服务、懂管理的新时代的药具管理员。
2.2 加强药具管理队伍和阵地建设
公开、公平、公正，竞争择优的选拔一批有素质、工作实、业务精的计生药具管理员队伍。始终坚持把育龄群众的知晓率和满意率为目标做好工作。各村要有专用计生药具室，配备专用药柜，保证必要的储存条件，并备有足够用量和品种的药具满足群众所需。
2.3 充分发挥科普知识的作用
利用信息，咨询指导，授课培训，科普展览等多种形式广泛深入地开展药具知识的宣传教育，探索群众易接受和掌握的宣传教育方式，使群众充分了解药具管理政策，熟悉常用药具知识，做到会选择、会使用。积极开展咨询服务，知情选择和生殖健康知识宣传，不断提高知情选择能力。
2.4 改变被动和粗放性的药具发放方式
建议户籍地与现住地共同管理，以现住地为主。虽然我们杭州地区已施行了免费药具供应系统，但是还有一大部分使用药具的育龄妇女不能及时得到免费药具，不知道哪里有免费药具领取。因此现住地要加大宣传力度，利用各种平台做好宣传。使育龄妇女懂药，会取药、用药、安全用药。特别以乡镇为例，农村育龄妇女普遍存在文化程度不高，对避孕和避孕药具使用知识掌握程度不够，导致即使发放下去的避孕药具没有起到很好的作用。因此，可以从以下几点改变当前的现状：1、在每月月初的计生列会上要求村级计生服务员上报前一个月的避孕药具发放使用情况，根据汇总情况，对下个月的避孕药具进行合理分配，并定期上门了解相关情况；2、在全镇开展的定期上门服务和做B超的时段进行避孕药具知识的普及和发放；3、在“计生宣传月”、“5.29”、“7.11”活动期间宣传普及和发放避孕药具。通过与这些多样性、灵活性、科学性、规范性的发放方式相结合，转变以往被动和粗放的药具发放方式。与此同时，要尊重育龄妇女的个人隐私，耐心细致的做好药具发放工作，科学指导如何使用好药具。
在新时期新形势下，人口和计划生育事业对药具工作提出了更新、更高的要求，赋予了更艰巨的任务，药具工作新的思路、新的政策势在必行。管理运用好避孕药具是乡镇计生站的
一项重要工作，避孕药具管理要坚持“方便群众、保障供应、减少浪费、满足需求”的原则，为乡镇育龄群众免费提供安全、有效，优质、便捷的计划生育药具，从而推进乡镇计划生育工作持续健康发展。
参考文献：
[1] 王秀珍.避孕药具管理的思考与对策.中国计划生育杂志，2008第16卷.
[2] 李 冬.关于改进避孕药具管理的探讨.中国计划生育学杂志，1995年06期.
[3] 倪雅娣.浅析乡镇避孕药具管理现状与解决思路.大家健康（学术版），2012年08期.