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摘要：为了满足广大病人和临床设施的要求，我院购买了菲利浦X线机，并将此机器及时的投入到实际的应用当中，该机器的具有焦点小和性能优越的特点，为广大病人提供了优质的服务，受到了广大病人的认可。现在谈谈在对患者进行胸部X线摄影时需要注意一些事项。
关键词：胸部X线摄影操作注意事项
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0314-01
1在对仪器使用和操作时需要注意的事项
在2007年以前，我们使用的是国产的仪器，这个仪器的精准度差，而且散射线非常的多，导致照片的灰雾度非常大，因而使得最终的影像效果差，为临床不能提供准确的数据。而目前使用菲利浦机器的精准度高且灵活，对放射科以及临床都带来了非常大的益处，同时也为患者的治疗带来了很大的帮助。
1.1对患者的病情进行及时的了解，将拍摄照片的质量进行提高。技师在上班时，要对当天的申请单进行仔细检阅，再根据患者的情况来让其摆放一个合适的体位进行拍片。对于那些病情严重和动作不方便的患者，要事先给患者进行呼吸训练，以便患者能够适应，更好的配合技师进行拍片，以达到拍片的质量最佳的要求。在每次进行拍片时，要做到一次到位，辐射尽量最优化及正当化，为临床治疗提供有力的帮助。
每天在进行交班时，各交班技师进行当面交接，对仪器的性能和仪器所发生的故障以及需要注意的事项，向接班技师交代清楚。对仪器的保养方法以及对仪器进行消毒的情况进行写清，并当面签字。接班人在接班以后，对仪器的最佳拍摄位置进行登记和交代，以便能够更好的进行拍摄。
1.2认真总结。对仪器的拍摄最佳位置以及工作中需要注意的事项进行总结。对每周工作失误的情况进行总结，并一一记录备案，力求以后不再出现类似的错误。
2拍摄优质胸片的标准
2.1要有一个良好的锐利度。对相互临界的边界要拍摄的非常清楚。
2.2有较好的影像对比度。对所得到的有用影像的基础就是使用照片产生的密度差。在拍摄的照片上，有非常明显的和合适的密度差，主要是用来观察患者的正常组织和所出现的病变。
3摄影原则
3.1对患者最佳拍摄体位的选择和确定。在对患者进行拍摄之前，要对患者的申请单进行仔细的阅读，要了解患者拍摄的目的和用途。对患者选择一个最佳的体位来进行拍摄，对一般情况下的患者都是采用常规的体位来进行拍摄，但是，对于那些严重患者或行动不便的患者，可以根据患者的情况来进行选择适当的体位，比如前后位仰卧位或坐位的方式。另拍摄前注意患者的服饰合格与否，去除一切引起伪影的因素如金属膏药硬币打火机之类的还有尤其女性患者的内衣装饰物等等。
3.2胸部摄影焦片距。对患者进行拍摄时的胶片距离选择：对成人进行肺脏的摄影一般是180cm；心脏的摄影一般是200cm；对患者进行仰卧位拍摄时，一般是100cm；对于儿童患者一般是采用100cm。在对患者进行拍摄时，要尽量使患者与片盒贴近，并且还要与片盒保持一个平衡的位置。但是，如果患者的身体不能够与片盒进行靠近时，可以采取增加胶片距的方法[1]。
3.3对拍摄的焦点选择。在对患者的胸部进行拍摄时，应该使用大的焦点，但是使用高KV来进行拍摄时，可以采用小焦点。
3.4中心线与斜射线的应用。在拍摄时，仪器的中心线要垂直于被摄体和胶片，这个方式是最好的拍摄位置。在对患者的胸部进行拍摄时，中心线需要经过T5平面，垂直射入胶片内来进行对患者肺脏的检查。对患者的心脏进行检查时，中心线需要经T6平面，垂直射入胶片内来进行检查。假如患者与胶片不能够保持平行，而是处于一定的角度时。此时，中心线就要和患者的身体以及胶片的夹角的分角面相互垂直，这样可以得到一个非常好的效果[2]。
3.5滤线设备应用。在使用体厚>15cm或60kV管电压时，需要采用滤线栅[3]。在对患者的胸部进行拍摄时，就需要使用到滤线栅[4]。如果设备的硬件条件具备时，一般都是采用的高KV来进行拍摄。另外还应该注意到使用那些比值较大的滤线栅。滤线栅的比值一般是12∶1[5]。
3.6选择摄影的条件。在对患者的胸部进行摄影时，可以根据患者的肥胖程度来选择合适的管电压和管电流以及对患者进行照射的时间，当设备的条件具备了以后，可以采用高千伏，对于那些不能够进行配合的患者，可以选择一些高毫安和短曝光的拍摄方法来对患者进行拍摄[6]。
参考文献
[1]龚春竹，朱朝敏.婴儿肺结核胸部X线和CT影像学特征分析[J].中国循证儿科杂志，2012，06：431-434
[2]钱锐.儿童肺炎支原体肺炎163例胸部X线表现[J].中国医药指南，2012，33：212-213
[3]余飞龙.肺部孤立性结节胸部X线与CT对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，29：201-202
[4]袁林秀，高杨，宋林林，邢婕.新生儿胸部X线摄影及常见疾病分析[J].中国民族民间医药，2011，24：122-123
[5]梁艳秋.868例婴幼儿胸部X线投照技术及X射线防护分析[J].中国卫生产业，2012，04：127
[6]张学鸿.胸部X线摄影照射野临床应用研究[J].当代医学，2012，15：114-115
关键词：胸部X线摄影操作注意事项
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0314-01
1在对仪器使用和操作时需要注意的事项
在2007年以前，我们使用的是国产的仪器，这个仪器的精准度差，而且散射线非常的多，导致照片的灰雾度非常大，因而使得最终的影像效果差，为临床不能提供准确的数据。而目前使用菲利浦机器的精准度高且灵活，对放射科以及临床都带来了非常大的益处，同时也为患者的治疗带来了很大的帮助。
1.1对患者的病情进行及时的了解，将拍摄照片的质量进行提高。技师在上班时，要对当天的申请单进行仔细检阅，再根据患者的情况来让其摆放一个合适的体位进行拍片。对于那些病情严重和动作不方便的患者，要事先给患者进行呼吸训练，以便患者能够适应，更好的配合技师进行拍片，以达到拍片的质量最佳的要求。在每次进行拍片时，要做到一次到位，辐射尽量最优化及正当化，为临床治疗提供有力的帮助。
每天在进行交班时，各交班技师进行当面交接，对仪器的性能和仪器所发生的故障以及需要注意的事项，向接班技师交代清楚。对仪器的保养方法以及对仪器进行消毒的情况进行写清，并当面签字。接班人在接班以后，对仪器的最佳拍摄位置进行登记和交代，以便能够更好的进行拍摄。
1.2认真总结。对仪器的拍摄最佳位置以及工作中需要注意的事项进行总结。对每周工作失误的情况进行总结，并一一记录备案，力求以后不再出现类似的错误。
2拍摄优质胸片的标准
2.1要有一个良好的锐利度。对相互临界的边界要拍摄的非常清楚。
2.2有较好的影像对比度。对所得到的有用影像的基础就是使用照片产生的密度差。在拍摄的照片上，有非常明显的和合适的密度差，主要是用来观察患者的正常组织和所出现的病变。
3摄影原则
3.1对患者最佳拍摄体位的选择和确定。在对患者进行拍摄之前，要对患者的申请单进行仔细的阅读，要了解患者拍摄的目的和用途。对患者选择一个最佳的体位来进行拍摄，对一般情况下的患者都是采用常规的体位来进行拍摄，但是，对于那些严重患者或行动不便的患者，可以根据患者的情况来进行选择适当的体位，比如前后位仰卧位或坐位的方式。另拍摄前注意患者的服饰合格与否，去除一切引起伪影的因素如金属膏药硬币打火机之类的还有尤其女性患者的内衣装饰物等等。
3.2胸部摄影焦片距。对患者进行拍摄时的胶片距离选择：对成人进行肺脏的摄影一般是180cm；心脏的摄影一般是200cm；对患者进行仰卧位拍摄时，一般是100cm；对于儿童患者一般是采用100cm。在对患者进行拍摄时，要尽量使患者与片盒贴近，并且还要与片盒保持一个平衡的位置。但是，如果患者的身体不能够与片盒进行靠近时，可以采取增加胶片距的方法[1]。
3.3对拍摄的焦点选择。在对患者的胸部进行拍摄时，应该使用大的焦点，但是使用高KV来进行拍摄时，可以采用小焦点。
3.4中心线与斜射线的应用。在拍摄时，仪器的中心线要垂直于被摄体和胶片，这个方式是最好的拍摄位置。在对患者的胸部进行拍摄时，中心线需要经过T5平面，垂直射入胶片内来进行对患者肺脏的检查。对患者的心脏进行检查时，中心线需要经T6平面，垂直射入胶片内来进行检查。假如患者与胶片不能够保持平行，而是处于一定的角度时。此时，中心线就要和患者的身体以及胶片的夹角的分角面相互垂直，这样可以得到一个非常好的效果[2]。
3.5滤线设备应用。在使用体厚>15cm或60kV管电压时，需要采用滤线栅[3]。在对患者的胸部进行拍摄时，就需要使用到滤线栅[4]。如果设备的硬件条件具备时，一般都是采用的高KV来进行拍摄。另外还应该注意到使用那些比值较大的滤线栅。滤线栅的比值一般是12∶1[5]。
3.6选择摄影的条件。在对患者的胸部进行摄影时，可以根据患者的肥胖程度来选择合适的管电压和管电流以及对患者进行照射的时间，当设备的条件具备了以后，可以采用高千伏，对于那些不能够进行配合的患者，可以选择一些高毫安和短曝光的拍摄方法来对患者进行拍摄[6]。
参考文献
[1]龚春竹，朱朝敏.婴儿肺结核胸部X线和CT影像学特征分析[J].中国循证儿科杂志，2012，06：431-434
[2]钱锐.儿童肺炎支原体肺炎163例胸部X线表现[J].中国医药指南，2012，33：212-213
[3]余飞龙.肺部孤立性结节胸部X线与CT对比分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，29：201-202
[4]袁林秀，高杨，宋林林，邢婕.新生儿胸部X线摄影及常见疾病分析[J].中国民族民间医药，2011，24：122-123
[5]梁艳秋.868例婴幼儿胸部X线投照技术及X射线防护分析[J].中国卫生产业，2012，04：127
[6]张学鸿.胸部X线摄影照射野临床应用研究[J].当代医学，2012，15：114-115