心血管疾病与糖代谢异常

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  【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
  【摘要】近年我国的心血管内科疾病和糖尿病发生率均呈上升趋势,两者间的关系也逐渐受到人们的关注,相关人员调查发现糖尿病和冠心病等心血管疾病关系紧密,且糖代谢异常患者的各种心血管疾病发病率也明显高于糖代谢正常的人群,所以,临床加强心血管内科患者糖代谢异常检查和诊断具有重要的价值和意义。
  【关键词】心血管疾病;糖代谢异常;关联;原因
  一、心血管疾病与糖代谢异常
  心血管内科疾病和糖代谢异常疾病具有相同的起因,冠心病和2型糖尿病都属于高危类型的疾病。糖代谢异常或糖尿病症状很大程度上可增加心血管内科疾病的病发率和死亡率。心血管内科病患者中血压高症状和糖代谢异常症状属于主要形式的并发症状类型。随着社会发展的不断进步,人们的生活压力也逐渐增加,心血管内科病患者的人数开始展现出逐步上升的趋势,按照有关文献分析研究,心血管内科的病患者中近70%的患病人群同时存在糖代谢异常的发病症状。我国现阶段的临床医学领域中,糖代谢异常症状的发病研究已成为关键性的研究课题。
  心血管疾病为临床常见病,接受治疗的糖代谢异常患者中以老年人居多,约为75%,其中女性患者平均年龄为60岁,男性患者的平均年龄为65岁;糖代谢异常根据患者年龄的增长而逐渐增高。相关报道显示,50岁以上的患者中患糖代谢异常的几率为15%,而70岁以上的患者中患糖代谢异常的几率已达到30%以上。
  糖代谢异常主要分为糖尿病前期和糖尿病,糖尿病主要是由于遗传基因和环境因素共同作用引起的以糖代谢紊乱为主的临床综合征。糖尿病前期的糖代谢受损主要有空腹血糖损害和糖耐量损害等。从心血管患者中可以发现,糖代谢异常的典型症状为"三多一少"多尿、多饮、多食和体重减轻。1型糖尿病起病急且重,常有明显症状:乏力、软弱、皮肤瘙痒尤其是外阴瘙痒常是伴发症状,有时为2型糖尿病首发症状。病情较轻的2型糖尿病早期表现为餐后反应性低血糖。视物模糊是高血糖的表现。很多患者无上述典型表现,仅以伴发病和并发症为首发症状就诊。心血管内科糖代谢异常患者进行葡萄糖耐量试验和空腹血糖检验的效果显著,尤其是对于冠心病和高血压患者进行葡萄糖耐量试验,对于早期发现和早期预防糖代谢异常,减少并发症的发生是非常必要的。
  在心血管内科中接受住院治疗的糖代谢异常患者中,冠心病的患者占总人数的60%以上,相关调查结果表明,患冠心病的患者患糖尿病的几率为50%,与此同时血糖调节受损几率为25% ,冠心病患者患糖代谢异常的几率已到70%以上。根据研究的结果显示,将葡萄糖耐量试验作为冠心病和高血压患者的常规检查项目,对于尽早发现糖代谢异常的存在,减少发病率具有重要意义及时发现并治疗有助于延缓心血管病的产生和发展,还能在改善心血管疾病后,提高患者的生活质量。学者研究表明,冠心病患者糖代谢异常的并发比例相对较高,但日常诊断率相对较低,造成这一现象的原因在于常规葡萄糖耐量实验不够规范,无法准确发觉餐后高血糖,从而导致患者长期生活在高血糖的状态下,这会对患者的重要器官和神经系统造成伤害。
  二、糖代谢异常症状对心血管疾病的影响
  大规模的临床医学研究表明,高血糖可在任意的年龄段加快动脉硬化症状的形成。相关的临床医学研究显示,患糖尿病的心脏发病患者在出现急性心肌梗死症状时的病亡率会更加高,发生心肌梗死之后心力衰竭的发病率也随之提高。相关研究结果表明,已确诊的患有糖尿病但未出现心肌梗死症状的病患者与伴有心肌梗死而未患糖尿病患者进行对比,心血管内科的发病率显示结果基本一致。
  在心血管内科病患者中,糖代谢异常症状的发病人群相对较多,通过临床分析一般有以下发病原因,治疗心血管内科病患者过程中,大多数都是年龄较高的老年人,有糖代谢异常症状的患者数量和患者的发病年龄呈现正比例增长趋势。
  心血管内科病患者并发携带糖代谢异常症状的数量相对较多,一般情况下糖代谢异常症状的患者表现为餐后血糖升高的症状。如果对在空腹状态下的血糖状况进行检测的话,有可能会发生漏诊现象,漏诊的几率可以达到78.48%,伴有糖代谢异常症状的心血管内科疾病患者的病症范围相对比较广泛,发病情况比较严重,同时会伴有糖代谢异常加重的状况,心血管内科疾病不断趋于严重,在糖尿病的发病前期阶段通常会有相应的症状表现,所以对糖代谢异常症状的发病人群实行心血管内科疾病的检查与有效的预防策略是十分重要的。
  三、心血管内科患者糖代谢异常现象严重的原因分析
  心血管内科患者中糖代谢异常现象严重主要与以下因素有关:多数心血管内科患者年龄较大,心血管内科患者中糖代谢异常的人数通常会随着年龄增长发病率增高;心血管内科疾病患者同时患有高血压患者较多。实验中,50例心血管内科糖代谢异常患者中有20例患者有高血压,占到了实验总人数40%左右且高血压与糖尿病的发病机制是相同的;根据相关文献资料显示,糖尿病患者患高血压的概率是非糖尿病患者患高血压的5倍左右,且75%以上的高血压患者同时伴随着糖代谢异常现象;实验中,心血管内科疾病患者中60%以上的患者同时患有冠心病。根据相关文献结果显示,心血管内科患者体内糖调节受损几率为20%左右,糖代谢异常患病率竟高达50%以上。
  四、结束语
  在心血管内科接受住院治疗的糖代谢异常患者中,62%的患者都患有糖代谢异常,根据葡萄糖耐量试验和空腹血糖监测研究可以得出,采用葡萄糖耐量试验可有效地提高确诊率,并及早发现存在的异常,减少发病率,因此,在今后糖代谢异常的患者临床检查时可推广使用葡萄糖耐量试验方法,且临床合理使用降血糖药物、生活干预能有效减少糖代谢异常的现象,这对于抑制糖代谢具有重要的意义。
  参考文献
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