【摘 要】
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目的评估初诊非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma，NHL)患儿诱导化疗期间的营养状况，了解其营养不良发生率，以便及时予以营养干预。方法选取2017年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心的257例初治NHL患儿为研究对象，采用营养状况和生长风险筛查工具对患儿的营养风险进行评估，根据身高比体质量进行营养不良情况的分级；测量患儿初诊和诱导化疗结束时的体质量、身
【机 构】
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国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科,国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科,国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科,
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目的评估初诊非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma，NHL)患儿诱导化疗期间的营养状况，了解其营养不良发生率，以便及时予以营养干预。
方法选取2017年1月至2018年12月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心的257例初治NHL患儿为研究对象，采用营养状况和生长风险筛查工具对患儿的营养风险进行评估，根据身高比体质量进行营养不良情况的分级；测量患儿初诊和诱导化疗结束时的体质量、身高等人体学指标及血红蛋白、前白蛋白、白蛋白等实验室指标。
结果中度营养风险223例(86.8%)，高度营养风险34例(13.2%)。患儿初治后较治疗前营养状况下降：治疗前轻度营养不良13例、中度1例，超重4例、肥胖3例；治疗后轻度营养不良32例、中度9例、重度5例，超重3例、肥胖2例。96例行营养支持(37.4%)，其中肠外营养15例、肠内营养81例。体质量[化疗前(29.50±15.13) kg与化疗后(27.60±14.30) kg]和体质量指数[化疗前(17.20±3.28) kg/m2与化疗后(16.10±3.13) kg/m2]明显下降，差异有统计学意义(t＝12.404、13.949，P均<0.01)。实验室指标除前白蛋白外，血红蛋白[(109.00±15.78) g/L]、白蛋白[(37.40±4.38) g/L]、淋巴细胞总数[(1.58±1.26)×109/L]均低于化疗前血红蛋白[(117.90±21.06) g/L]、白蛋白[(39.60±6.70) g/L]、淋巴细胞总数[(2.98±2.87)×109/L](t值分别为6.514、4.834、7.420，P均<0.01)。
结论NHL患儿初治后存在较高的营养不良发生率，对患儿及早进行营养风险筛查及优化营养治疗，是改善患儿临床疗效的途径之一。
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