自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导在经皮肾穿刺微造瘘术中的应用

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目的 探讨自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导动态定位在经皮肾穿刺微造瘘(minimally invasive percutaneous nephrostomy,MPCN)术中的临床应用价值.方法 2008年9月~2012年6月,对58例急性肾功能衰竭、肾脏复杂结石、肾积水患者,局麻下采用自制格栅(grille)定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频动态定位,行精确定位经皮肾穿刺微造瘘,行微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL) 30例,仅行MPCN 28例(其中8例双侧).结果 58例均一次成功完成MPCN,术中出血≤5 ml,无周围组织器官损伤.结论 自制格栅定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频引导快速动态精确定位,具有MPCN成功率高、可视性强的优点,而且安全,操作简便,工作通道建立快捷,出血及并发症少,定位精确,值得推广应用.
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