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【摘 要】目的：探讨西医治疗下肢骨科手术静脉血栓患者的临床治疗效果。方法：对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 95%，远高于对照组的 87.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用西医治疗下肢骨科手术静脉血栓，能够取得良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。
【关键词】西医；下肢骨科手术；静脉血栓；治疗效果
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0635-02
前言
静脉血栓是髋部骨折手术后患者中比较常见的一种并发症，这种并发症在我国发生率为35%-65%，患者发生静脉血栓后，继而会导致肺血栓，从而增加了临床患者的死亡率。随着我国经济水平的不断提高，老年人口逐渐增加，下肢骨科手术患者也越来越多。对此，我们要积极预防和治疗下肢骨科手术静脉血栓[1]。为了探讨西医治疗下肢骨科手术静脉血栓患者的临床治疗效果。对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。这些患者中男性47例，女性33例，患者的年龄在19-54岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。这些患者中粗隆间骨折50例，股骨颈骨折20例，股骨头无菌性坏死10例；患者中伴有糖尿病患者27例，伴有高血压患35例。兩组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 患者治疗方法
对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，其药方为：山甲、红花、水蛭、丹参、地鳖虫、当归、桃仁、赤芍、川穹、三棱、苍术、莪术、木瓜、黄柏、川牛膝等，在患者手术后的第二天，可开始煎服中药，1天服用1剂，7天为一个疗程，且服药过程中根据患者病情逐量加减。另外，患者服药后嘱咐患者多饮水、多食新鲜蔬菜、忌辛辣、油腻食物等。
1.3 疗效标准
治愈：患者下肢没有疼痛感，其肿胀也完全消失，通过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉完全畅通；显效：患者能够进行站立，但是长时间站立之后，仍然会感到下肢疼痛，经过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉基本畅通；有效：患者下肢疼痛感以及胀痛感都有所减轻，经过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉部分畅通；无效：患者下肢胀痛和肿胀没有任何改善。
1.4 统计学处理方法
所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用 检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
对在我院接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。其具体情况如下表所示：
由以上表格我们可以清楚知道，观察组患者治疗总有效率为 95%，远远高于对照组的87.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。其中，治疗总有效率为治愈率、显效率以及有效率之和。
3.讨论
对于脊柱、骨盆、下肢骨折伴或不伴截瘫的患者，临床治疗时需要进行大型的骨科手术治疗，患者手术后需长期卧床休息静养，容易造成患者下肢静脉循环不畅，形成下肢深静脉血栓。根据相关文献报道，有45%-70%患者进行骨折治疗手术后会引发下肢深静脉血栓[2]。
骨科术后容易继发下肢深静脉血栓的原因包括：（1）患者自身体质。研究发现，对于一些高龄、肥胖、伴发有心血管及代谢性疾病的患者更容易继发下肢深静脉血栓。高血压、糖尿病等疾病长期折磨患者，使患者自身抵抗能力下降，损害患者心肺功能。此外，心血管疾病及代谢性疾病还会改变患者的血流成分，使患者长期处于高凝状态，造成全身经脉回流不畅；（2）在术中，患者下肢处于制动状态，加上手术时间较长，使得患者下肢血液长时间淤滞过久，从而使得下肢静脉回流受阻。骨科手术使患者静脉管壁受损，血管血流不畅，使得骼股静脉主干受到压迫而狭窄、损伤，下肢静脉回流受阻 。本次实验中，有10例患者伴有心血管疾病，6例糖代谢紊乱，6例体质量超标，且患者年龄都比较大，均带有不同程度的下肢深静脉血栓高危因素。
本次实验中，采用西医治疗下肢骨科手术静脉血栓，临床治疗效果良好，可以在临床中推广使用。西医治疗主要采用抗凝、溶栓，实验发现在西医治疗基础上加上一些简单的按摩，能够明显提高临床疗效。红花、川穹、丹参、山甲、当归等均为活血化瘀药物，可以有效改善血液循环以及微循环，再加上黄柏、木瓜以及苍术等药物可以降低血液粘滞度，降低血小板的聚集和粘附作用，从而防止血栓的形成，提高下肢骨科手术静脉血栓的治疗效果
综上所述，骨科手术后下肢静脉血栓能够对患者生命造成严重威胁，并直接影响患者手术后的生存质量和健康状况。这边基本注意是由于患者骨折手术后长期卧床所造成，使得患者血管壁受到损伤，血流速度边慢。因此，我们应该采取有些的措施进行预防，帮助患者进行一些锻炼，并适当进行西医治疗，降低并发症发生率，提高患者生存质量。
参考文献：
[1] 侯启柱，汤芳生，黄劲松.下肢骨科术后深静脉血栓形成及肺栓塞的防治[J].海南医学，2010，21（11）：64-66.
[2] 朱剑华.手术后下肢浅静脉血栓形成 17 例临床分析[J].浙江中医药大学学报，2011，35（3）：354-356
[3] 易爱江.浅析静脉血栓栓塞的早期诊断及防治[J].中外医疗，2010，29（28）：425-427
【关键词】西医；下肢骨科手术；静脉血栓；治疗效果
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0635-02
前言
静脉血栓是髋部骨折手术后患者中比较常见的一种并发症，这种并发症在我国发生率为35%-65%，患者发生静脉血栓后，继而会导致肺血栓，从而增加了临床患者的死亡率。随着我国经济水平的不断提高，老年人口逐渐增加，下肢骨科手术患者也越来越多。对此，我们要积极预防和治疗下肢骨科手术静脉血栓[1]。为了探讨西医治疗下肢骨科手术静脉血栓患者的临床治疗效果。对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，分析报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40名。这些患者中男性47例，女性33例，患者的年龄在19-54岁之间，他们的平均年龄为32.4岁。这些患者中粗隆间骨折50例，股骨颈骨折20例，股骨头无菌性坏死10例；患者中伴有糖尿病患者27例，伴有高血压患35例。兩组患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 患者治疗方法
对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，其药方为：山甲、红花、水蛭、丹参、地鳖虫、当归、桃仁、赤芍、川穹、三棱、苍术、莪术、木瓜、黄柏、川牛膝等，在患者手术后的第二天，可开始煎服中药，1天服用1剂，7天为一个疗程，且服药过程中根据患者病情逐量加减。另外，患者服药后嘱咐患者多饮水、多食新鲜蔬菜、忌辛辣、油腻食物等。
1.3 疗效标准
治愈：患者下肢没有疼痛感，其肿胀也完全消失，通过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉完全畅通；显效：患者能够进行站立，但是长时间站立之后，仍然会感到下肢疼痛，经过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉基本畅通；有效：患者下肢疼痛感以及胀痛感都有所减轻，经过彩超或者静脉造影检查显示患者的深静脉部分畅通；无效：患者下肢胀痛和肿胀没有任何改善。
1.4 统计学处理方法
所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用 检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
对在我院接受治疗的80例下肢骨科手术静脉血栓患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组。对照组患者采用传统方法进行治疗，实验组患者采用西医方法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。其具体情况如下表所示：
由以上表格我们可以清楚知道，观察组患者治疗总有效率为 95%，远远高于对照组的87.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。其中，治疗总有效率为治愈率、显效率以及有效率之和。
3.讨论
对于脊柱、骨盆、下肢骨折伴或不伴截瘫的患者，临床治疗时需要进行大型的骨科手术治疗，患者手术后需长期卧床休息静养，容易造成患者下肢静脉循环不畅，形成下肢深静脉血栓。根据相关文献报道，有45%-70%患者进行骨折治疗手术后会引发下肢深静脉血栓[2]。
骨科术后容易继发下肢深静脉血栓的原因包括：（1）患者自身体质。研究发现，对于一些高龄、肥胖、伴发有心血管及代谢性疾病的患者更容易继发下肢深静脉血栓。高血压、糖尿病等疾病长期折磨患者，使患者自身抵抗能力下降，损害患者心肺功能。此外，心血管疾病及代谢性疾病还会改变患者的血流成分，使患者长期处于高凝状态，造成全身经脉回流不畅；（2）在术中，患者下肢处于制动状态，加上手术时间较长，使得患者下肢血液长时间淤滞过久，从而使得下肢静脉回流受阻。骨科手术使患者静脉管壁受损，血管血流不畅，使得骼股静脉主干受到压迫而狭窄、损伤，下肢静脉回流受阻 。本次实验中，有10例患者伴有心血管疾病，6例糖代谢紊乱，6例体质量超标，且患者年龄都比较大，均带有不同程度的下肢深静脉血栓高危因素。
本次实验中，采用西医治疗下肢骨科手术静脉血栓，临床治疗效果良好，可以在临床中推广使用。西医治疗主要采用抗凝、溶栓，实验发现在西医治疗基础上加上一些简单的按摩，能够明显提高临床疗效。红花、川穹、丹参、山甲、当归等均为活血化瘀药物，可以有效改善血液循环以及微循环，再加上黄柏、木瓜以及苍术等药物可以降低血液粘滞度，降低血小板的聚集和粘附作用，从而防止血栓的形成，提高下肢骨科手术静脉血栓的治疗效果
综上所述，骨科手术后下肢静脉血栓能够对患者生命造成严重威胁，并直接影响患者手术后的生存质量和健康状况。这边基本注意是由于患者骨折手术后长期卧床所造成，使得患者血管壁受到损伤，血流速度边慢。因此，我们应该采取有些的措施进行预防，帮助患者进行一些锻炼，并适当进行西医治疗，降低并发症发生率，提高患者生存质量。
参考文献：
[1] 侯启柱，汤芳生，黄劲松.下肢骨科术后深静脉血栓形成及肺栓塞的防治[J].海南医学，2010，21（11）：64-66.
[2] 朱剑华.手术后下肢浅静脉血栓形成 17 例临床分析[J].浙江中医药大学学报，2011，35（3）：354-356
[3] 易爱江.浅析静脉血栓栓塞的早期诊断及防治[J].中外医疗，2010，29（28）：425-427