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【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】目的：探讨米非司酮在妇科疾病临床治疗的效果。方法：选择2013年5月～2014年2月我院收治的患有妇科疾病的50例患者，所有患者均使用米非司酮进行治疗，记录所有患者的临床治疗效果，进行综合分析。结果：本次研究终止妊娠有效率为88.88%，紧急避孕有效率为90.90%，治疗恶性肿瘤有效率为50%，治疗子宫疾病有效率为80.00%，治疗异位妊娠有效率为83.33%，治疗其他妇科疾病有效率为50%，治疗效果显著。结论：米非司酮于临床治疗早孕上配合米索前列醇进行治疗、于临床治疗异位妊娠配合氨甲喋呤，其治疗效果显著，其临床治疗效果有效率高达80%以上，米非司酮对妇科疾病的治疗有显著的效果，具有临床广泛推广的价值。
【关键词】米非司酮；妇产科疾病；临床分析；
米非司酮（Mifepristone）属甾体类药物[1]，因其药品不含有孕激素、雄激素及雌激素等，并且患者于临床使用此种药物痛苦相比较更小，副作用小，于临床避孕方面，因其能扰乱机体孕酮的作用，即可避免怀孕，所以在临床紧急避孕方面有着广泛的应用[2]。随着对种药物逐渐的深入研究，发现其在临床治疗恶性肿瘤、异位妊娠及妇科某些疾病方面有较好的效果，如今已广泛应用于临床治疗，以下本次研究将对此类药物治疗妇科疾病的临床治疗效果进行综合性的分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2013年5月～2014年2月我院收治的患有妇科疾病的50例患者，患者治疗的疾病类型有终止妊娠9例、紧急避孕11例、恶性肿瘤6例、子宫疾病10例、异位妊娠6例及其他妇科疾病8例，其中患者年龄均在20～61岁之间，平均年龄 33岁左右。
1.2 方法
本次研究使用米非司酮对患者进行治疗或配合手术方法治疗。按照患者要求进行终止妊娠患者根据患者孕周进行分型，分为早期终止、中期终止和晚期终止，早期终止妊娠患者为孕7周之内，措施为连续三天服用米非司酮，每日两次，每次25mg，第四天服用米索前列醇0.4mg；中期终止妊娠患者为孕8～20周之间，治疗措施为连续两天服用米非司酮，每日两次，每次50mg，第三天服用米索前列醇，早中晚各一次，每次100mg；晚期终止妊娠患者为孕20周以上，治疗方法为服用米非司酮150mg，于一天内分2-3次服用，于次日服用米索前列醇，每次0.05mg，中间间隔4h，最大剂量为0.15mg。紧急避孕患者于性行为72小时内服用服用米非司酮50mg，分两次服用，中间间隔12h。恶性肿瘤患者对患者个体不同情况适当进行药量增减，同时配合放化疗及手术治疗。本次研究患者患子宫疾病有子宫异常出血、子宫肌瘤及子宫内膜移位，子宫异常出血经影像学仪器排查，其原因无子宫肌瘤，根据患者不同情况给药10mg～12.5mg/d不等，每月常规进行内分泌检查；子宫肌瘤患者根据临床情况每天给药5～12.5mg；子宫内膜异位患者根据临床情况每日给药10～12.5mg。患有子宫疾病患者均用药3～6个月。患有异位妊娠患者采取甲氨蝶呤为主，辅以米非司酮治疗，用药方法及用量由临床医师根据患者不同情况而定。其他妇科疾病治疗以基本药物治疗并配合米非司酮。
1.3 疗效判定
本次研究患者临床用药治疗效果判定等级分成显效、有效和无效三个等级，显效：患者临床病症特点消失，经实验室化验检查及影像学仪器检查发现病灶消失，无明显不良反应发生；有效：患者临床病症特点基本改善，经实验室化验检查或影像学仪器检查发现病情有所好转，无明显不良反应发生；无效：患者临床特点未改善，经实验室化验检查或影像学仪器检查发现病情无好转或病情有加重趋势，患者不良反应明显。
1.4 统计学分析
利用SPSS15.0统计学软件对以上患者数据进行处理分析，计数及计量资料均采取X2检验，以P<0.05作为数据差异具有统计学意义。有效率=治疗有效患者例数/总患者例数×100%。
2 结果
本次研究所有50例不同妇科疾病患者治疗效果如下表1所示。
表1 不同妇科疾病患者临床治疗效果
上表中数据所示，终止妊娠有效率为88.88%，紧急避孕有效率为90.90%，治疗恶性肿瘤有效率为50%，治疗子宫疾病有效率为80.00%，治疗异位妊娠有效率为83.33%，治疗其他妇科疾病有效率为50%。
3 讨论
米非司酮又名含珠停[3]，为人工合成的19-去甲基睾酮衍生物[4]，是临床上首次进行大规模研究试验的孕激素拮抗剂，属孕激素及糖皮质激素类人工拮抗剂，与孕激素受体和雌激素受体亲和力较强，能有效阻止相应的激动剂与受体结合[5]。这种药物较较他治疗此类疾病相同应用的药物具有副作用小，并且长期进行小剂量服用治疗不会影响到糖皮质激素在人体中的水平。根据本次研究发现，米非司酮于临床治疗早孕上配合米索前列醇进行治疗、于临床治疗异位妊娠配合氨甲喋呤，其治疗效果显著，其临床治疗效果有效率高达80%以上，米非司酮对妇科疾病的治疗有显著的效果，具有临床广泛推广的价值。
参考文献
[1]张晓燕，吴吉红，刘强，李宗恒.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].中国妇幼保健.2010，25（36）：5528～5530.
[2]丁卫红.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].哈尔滨医药.2006，26（4）：51～53.
[3]王冬菊.米非司酮妇产科疾病治疗中的临床应用分析[J].大家健康.2014，8（4）：275.
[4]巨敏.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].求医问药.2012，10（11）：551.
[5]程桂仙.米非司酮治疗妇科疾病的临床应用进展[J].临床合理用药.2011，4（6C）：128.
[6]冯曼玲，张淑芳，田双彦，谢文波，王黎娜.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].武警医学.2005，16（04）：292～294.
【摘要】目的：探讨米非司酮在妇科疾病临床治疗的效果。方法：选择2013年5月～2014年2月我院收治的患有妇科疾病的50例患者，所有患者均使用米非司酮进行治疗，记录所有患者的临床治疗效果，进行综合分析。结果：本次研究终止妊娠有效率为88.88%，紧急避孕有效率为90.90%，治疗恶性肿瘤有效率为50%，治疗子宫疾病有效率为80.00%，治疗异位妊娠有效率为83.33%，治疗其他妇科疾病有效率为50%，治疗效果显著。结论：米非司酮于临床治疗早孕上配合米索前列醇进行治疗、于临床治疗异位妊娠配合氨甲喋呤，其治疗效果显著，其临床治疗效果有效率高达80%以上，米非司酮对妇科疾病的治疗有显著的效果，具有临床广泛推广的价值。
【关键词】米非司酮；妇产科疾病；临床分析；
米非司酮（Mifepristone）属甾体类药物[1]，因其药品不含有孕激素、雄激素及雌激素等，并且患者于临床使用此种药物痛苦相比较更小，副作用小，于临床避孕方面，因其能扰乱机体孕酮的作用，即可避免怀孕，所以在临床紧急避孕方面有着广泛的应用[2]。随着对种药物逐渐的深入研究，发现其在临床治疗恶性肿瘤、异位妊娠及妇科某些疾病方面有较好的效果，如今已广泛应用于临床治疗，以下本次研究将对此类药物治疗妇科疾病的临床治疗效果进行综合性的分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2013年5月～2014年2月我院收治的患有妇科疾病的50例患者，患者治疗的疾病类型有终止妊娠9例、紧急避孕11例、恶性肿瘤6例、子宫疾病10例、异位妊娠6例及其他妇科疾病8例，其中患者年龄均在20～61岁之间，平均年龄 33岁左右。
1.2 方法
本次研究使用米非司酮对患者进行治疗或配合手术方法治疗。按照患者要求进行终止妊娠患者根据患者孕周进行分型，分为早期终止、中期终止和晚期终止，早期终止妊娠患者为孕7周之内，措施为连续三天服用米非司酮，每日两次，每次25mg，第四天服用米索前列醇0.4mg；中期终止妊娠患者为孕8～20周之间，治疗措施为连续两天服用米非司酮，每日两次，每次50mg，第三天服用米索前列醇，早中晚各一次，每次100mg；晚期终止妊娠患者为孕20周以上，治疗方法为服用米非司酮150mg，于一天内分2-3次服用，于次日服用米索前列醇，每次0.05mg，中间间隔4h，最大剂量为0.15mg。紧急避孕患者于性行为72小时内服用服用米非司酮50mg，分两次服用，中间间隔12h。恶性肿瘤患者对患者个体不同情况适当进行药量增减，同时配合放化疗及手术治疗。本次研究患者患子宫疾病有子宫异常出血、子宫肌瘤及子宫内膜移位，子宫异常出血经影像学仪器排查，其原因无子宫肌瘤，根据患者不同情况给药10mg～12.5mg/d不等，每月常规进行内分泌检查；子宫肌瘤患者根据临床情况每天给药5～12.5mg；子宫内膜异位患者根据临床情况每日给药10～12.5mg。患有子宫疾病患者均用药3～6个月。患有异位妊娠患者采取甲氨蝶呤为主，辅以米非司酮治疗，用药方法及用量由临床医师根据患者不同情况而定。其他妇科疾病治疗以基本药物治疗并配合米非司酮。
1.3 疗效判定
本次研究患者临床用药治疗效果判定等级分成显效、有效和无效三个等级，显效：患者临床病症特点消失，经实验室化验检查及影像学仪器检查发现病灶消失，无明显不良反应发生；有效：患者临床病症特点基本改善，经实验室化验检查或影像学仪器检查发现病情有所好转，无明显不良反应发生；无效：患者临床特点未改善，经实验室化验检查或影像学仪器检查发现病情无好转或病情有加重趋势，患者不良反应明显。
1.4 统计学分析
利用SPSS15.0统计学软件对以上患者数据进行处理分析，计数及计量资料均采取X2检验，以P<0.05作为数据差异具有统计学意义。有效率=治疗有效患者例数/总患者例数×100%。
2 结果
本次研究所有50例不同妇科疾病患者治疗效果如下表1所示。
表1 不同妇科疾病患者临床治疗效果
上表中数据所示，终止妊娠有效率为88.88%，紧急避孕有效率为90.90%，治疗恶性肿瘤有效率为50%，治疗子宫疾病有效率为80.00%，治疗异位妊娠有效率为83.33%，治疗其他妇科疾病有效率为50%。
3 讨论
米非司酮又名含珠停[3]，为人工合成的19-去甲基睾酮衍生物[4]，是临床上首次进行大规模研究试验的孕激素拮抗剂，属孕激素及糖皮质激素类人工拮抗剂，与孕激素受体和雌激素受体亲和力较强，能有效阻止相应的激动剂与受体结合[5]。这种药物较较他治疗此类疾病相同应用的药物具有副作用小，并且长期进行小剂量服用治疗不会影响到糖皮质激素在人体中的水平。根据本次研究发现，米非司酮于临床治疗早孕上配合米索前列醇进行治疗、于临床治疗异位妊娠配合氨甲喋呤，其治疗效果显著，其临床治疗效果有效率高达80%以上，米非司酮对妇科疾病的治疗有显著的效果，具有临床广泛推广的价值。
参考文献
[1]张晓燕，吴吉红，刘强，李宗恒.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].中国妇幼保健.2010，25（36）：5528～5530.
[2]丁卫红.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].哈尔滨医药.2006，26（4）：51～53.
[3]王冬菊.米非司酮妇产科疾病治疗中的临床应用分析[J].大家健康.2014，8（4）：275.
[4]巨敏.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].求医问药.2012，10（11）：551.
[5]程桂仙.米非司酮治疗妇科疾病的临床应用进展[J].临床合理用药.2011，4（6C）：128.
[6]冯曼玲，张淑芳，田双彦，谢文波，王黎娜.米非司酮治疗妇科疾病的研究进展[J].武警医学.2005，16（04）：292～294.