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关键词：护士；燕尾帽；必要性
燕尾帽洁白、坚挺，两翼如飞燕状，所以称之燕尾帽，它象一道圣洁的光环，衬托着白衣天使崇高的使命。燕尾帽又叫护士帽，是护士的工作帽，也是护理职业的象征，是女性护士戴的一种帽子，最初的用意是固定女性护士的头发，并且展现亲和的外观。男性护士则不会配戴护士帽。
1.燕尾帽的含义
1.1燕尾帽的历史
护士帽是来自修女习惯配戴的罩帽，许多的护理学校会在学生们准备进入医院临床实习前，举办加冠典礼。通常时间会定于5月12日护士节的前后，由资深护士或是师长帮护校生们配戴上护士帽，并点燃蜡烛，朗读南丁格尔誓言，象征着祝福、期许及薪火相传之意义。[1]
1.2燕尾帽的转变过程
燕尾帽后来渐渐发展成两种型式：
长帽，后方有布料，能覆盖护士大部分的头发，
短帽，也称硬帽，它由上方盖著护士的头发（常见于英国）。
而最早使用护士帽的记录是19世纪咱们护理鼻祖南丁格尔女士。
1.3燕尾帽的应用现状
虽然护士帽在先进国家的医疗设施中被广泛使用，如美国（以及其他许多国家），但是1980年代末期开始，护士们逐渐的开始改穿手术服。此外，由于男性护士的数量迅速增长，因此采用男女通用的护士服成为一种必然的选择。然而，在许多开发中国家里，女性护士仍占大多数，因此护士帽仍十分常见，国内较为常见的是英式短帽[2]。
在台湾，目前只剩少数的医院仍要求护士们配戴护士帽，大部份医院都要求护士不要配戴。原因是因为SARS事件期间，护士帽被怀疑会造成院内感染，并且防碍N95口罩配挂，而穿防护衣时更是完全无法配戴护士帽，因此许多医院决定停止配戴护士帽。
2护士帽的优点与缺点
2.1优点
目前护士使用的护士帽是采用角巾折叠后形成，具有外形美观、结构简单、制作方便、成本低等优点[3]。护士帽是一种世界公认的象征。它可以让病患在医院里，迅速的从各种医疗人员中辨认出护士。而在台湾，护士们则相信它有避邪的效果，护士帽避邪的象征，其真正由来并不可考，但是经由有意识（认为它可避邪）的发展，最后变成医疗领域中护理人员认定具有避邪效果的象征物，戴着它纯洁、圣灵，会让护理人员心生安定的感觉[4]。尽管长期存在的传统观念根深蒂固，护士们还是明白“戴上护士帽并不代表你就是护士”。从事帽子所代表的工作，时时刻刻的学习，以及长期的轮班，才造就了这些专业的护士。[5]
2.2缺点
有些学者、专家称护士帽是一个潜在的载体，让细菌和其他致病的病原体可借由它传播，引发院内感染、交叉感染[6]，由于没有与佩戴者头发固定的结构，护理人员在护理操作的过程中，往往会有一些如抬头、低头侧身等肢体动作，使佩戴的护士帽发生歪斜或者是扭转又或是脱落。然而，另有学者认为只要感染控制程序执行得宜，这类状况都是可以预防的。
3 护士对于燕尾帽的态度
3.1国内护士
帽子若用很多钢夹固定，头皮会很难受，狭窄一点的地方，帽子碰到很容易掉落，特别是再操作中滑落的话，很容易就成为了感染源。92.6%护士认为佩戴燕尾帽仅仅是一种职业的象征，其种种弊端给临床工作带来不便，佩戴燕尾帽的必要性值得怀疑，应该取消燕尾帽，如果必须要护士戴帽，也应该针对目前使用的燕尾帽的弊端加以改进，使其更加适合临床护理工作[7]。目前国内的浙江二医、重庆第三军医大新桥医院等医院已经取消了燕尾帽的配置，青岛市也准备出台相关规定，取消护士强制戴燕尾帽。
3.2国外护士
国外曾经因为有护士觉得燕尾帽碍事，经常会影响操作，很多护士一度因为这个原因被开除，但是，越来越多的临床研究者发现燕尾帽材质硬，不好清洗，容易掉下来成为病菌的传染途径。在Ann Landers专栏里一位护士写道“我不戴护士帽的理由有三条：1、环境卫生，护士帽是除了护士鞋子之外最脏的东西；2、专业性，帽子无法代表护理专业；三、妇女解放，既然不要求男护士戴帽子，为什么要求我们戴？”[8]。甚至女护士可以提起性别的诉讼。[9]目前多个国家已经取消强制戴“燕尾帽”，如，美国、英国、新加坡、日笨等国已经取消了该项规定，甚至美国正在考虑让白大褂也跟着退出历史的舞台。[10]
4护士们的理想
燕尾帽的设计初衷除了象征着圣洁的天使，代表职业的高尚，更是为了防止头发散落，避免污染[11]，国外研究发现，护士存在着不同于遗传性、疾病性脱发的职业性脱发[12]，国内调查显示69.4%的护士表示不喜欢佩戴燕尾帽，原因包括燕尾帽不够清洁，是多种病菌的传播媒介，头部沉重，96.3%的护士认为燕尾帽的第一大弊端是清洗不方便，并且清洗后容易变形[13]。
5总结
护士帽最初的作用是用来收纳女性护士的头发，起到了收纳头发、固定头发、保持卫生的作用。后来护士帽成为一些学员授予专业护士资格人员的标志。而在一些医疗卫生机构，不同颜色，不同款式的护士帽可以说明护士的资历、职位、职能等。从目前医疗护理的工作需求来说，“燕尾帽”对于护士或许已经没有多少实际意义，更多的只是护士身份的一种象征，现在，护士帽的作用在当代已经简化到了职业象征、形象问题，更多的只是精神层面的需求。而正是这种精神层面的需求让让一些护士也更愿意戴上这顶燕尾帽，象征着自己的职业，也或许更是一种南丁格尔“谦虚服务人类”的精神。相反的，由于护士帽本身的弊端决定了其束缚性，会给护士的日常护理工作带来负担，也不能有效的防止头发被污染，并且在无菌操作中也不能够有效的防止头屑、灰尘等污染无菌物品，很可能成为多种病菌的传播媒介之一。
对于病人来说，对于许多从未戴过护士帽的人也知道许多病人，尤其是老年人，对护士帽有着深深的依恋，在他们的潜意识里，护士帽如同白大褂和白鞋子代表着专业知识和技术，让人感到舒适和信任。[14] 综上所述，护士帽仍然存在的原因之一是世界上还有许多国家的护士以此为护士的标志，无论是带帽仪式或是上班的场所都能看到它的身影，比如说亚洲、非洲一些国家和地区，很难说是否是科技的改变让世界变小，譬如，使护士帽重新流行，又或是加速灭亡[15]。
参考文献：
[1]维基百科
[2]维基百科
[3]带有固定结构的护士帽的设计 《天津护理》2013年12月第21卷6期（ZL20122 0041605.1）
[4]曾美珠 <非安宁病房护理人员面对遗体护理之心理历程探讨>TSSCI期刊论文《中华心理卫生学刊》 2006年，第十九卷，第四期，页395 - 415。
[5]Laura A.Stokowski，RN，MS.《what happened to the cap》www.medscape.com
[6]Image，Function，and Style：A history of the nursing uniform.AJN，American Journal of Nursing.104（4）：40-48，April 2004.
[7]护士对佩戴燕尾帽的态度与燕尾帽的使用情况调查《中国护理管理》2010年7月第10卷第7期
[8]Sample F I.Is the nurse’s cap obsolate？ Am J Nurs.1959；59：4
[9]Brenner PS.Dress codes for nurse：are caps an example of gender -specific employment discrimination？Nurs Manage.1987；18：19-20.
[10]Hwang SM，Lee WS，Choi EH，Lee SH，Ahn SK.Nurse's cap alopecia.Int J Dermatol.1999；38：187-191.
[11]HaasJ，Oliver M，The cherished cap，CINAHL，1949，12（11）：44-45
[12]HwangSM，LeeWS，Choi EH.Nurse cap alopecia.International Journal of Derm atologgy，1999，38（3）：187-191
[13]护士对佩戴燕尾帽的态度与燕尾帽的使用情况调查《中国护理管理》2010年7月第10卷第7期
[14]Hwang SM，Lee WS，Choi EH，Lee SH，Ahn SK.Nurse's cap alopecia.Int J Dermatol.1999；38：187-191.
[15]Shintani H，Hayashi F，Sakakibara Y，Kurosu S，Miki A，Furukawa T.Relationship between the contamination of the nurses' caps and their period of use in terms of microorganism numbers.Biocontrol Sci.2006；11：11-16.
作者简介：吴静，女，汉族，出生于四川省巴中市，现定居于成都，邮编：610000，就职于四川省人民医院妇科三病房，护士职称，大专学历，。
燕尾帽洁白、坚挺，两翼如飞燕状，所以称之燕尾帽，它象一道圣洁的光环，衬托着白衣天使崇高的使命。燕尾帽又叫护士帽，是护士的工作帽，也是护理职业的象征，是女性护士戴的一种帽子，最初的用意是固定女性护士的头发，并且展现亲和的外观。男性护士则不会配戴护士帽。
1.燕尾帽的含义
1.1燕尾帽的历史
护士帽是来自修女习惯配戴的罩帽，许多的护理学校会在学生们准备进入医院临床实习前，举办加冠典礼。通常时间会定于5月12日护士节的前后，由资深护士或是师长帮护校生们配戴上护士帽，并点燃蜡烛，朗读南丁格尔誓言，象征着祝福、期许及薪火相传之意义。[1]
1.2燕尾帽的转变过程
燕尾帽后来渐渐发展成两种型式：
长帽，后方有布料，能覆盖护士大部分的头发，
短帽，也称硬帽，它由上方盖著护士的头发（常见于英国）。
而最早使用护士帽的记录是19世纪咱们护理鼻祖南丁格尔女士。
1.3燕尾帽的应用现状
虽然护士帽在先进国家的医疗设施中被广泛使用，如美国（以及其他许多国家），但是1980年代末期开始，护士们逐渐的开始改穿手术服。此外，由于男性护士的数量迅速增长，因此采用男女通用的护士服成为一种必然的选择。然而，在许多开发中国家里，女性护士仍占大多数，因此护士帽仍十分常见，国内较为常见的是英式短帽[2]。
在台湾，目前只剩少数的医院仍要求护士们配戴护士帽，大部份医院都要求护士不要配戴。原因是因为SARS事件期间，护士帽被怀疑会造成院内感染，并且防碍N95口罩配挂，而穿防护衣时更是完全无法配戴护士帽，因此许多医院决定停止配戴护士帽。
2护士帽的优点与缺点
2.1优点
目前护士使用的护士帽是采用角巾折叠后形成，具有外形美观、结构简单、制作方便、成本低等优点[3]。护士帽是一种世界公认的象征。它可以让病患在医院里，迅速的从各种医疗人员中辨认出护士。而在台湾，护士们则相信它有避邪的效果，护士帽避邪的象征，其真正由来并不可考，但是经由有意识（认为它可避邪）的发展，最后变成医疗领域中护理人员认定具有避邪效果的象征物，戴着它纯洁、圣灵，会让护理人员心生安定的感觉[4]。尽管长期存在的传统观念根深蒂固，护士们还是明白“戴上护士帽并不代表你就是护士”。从事帽子所代表的工作，时时刻刻的学习，以及长期的轮班，才造就了这些专业的护士。[5]
2.2缺点
有些学者、专家称护士帽是一个潜在的载体，让细菌和其他致病的病原体可借由它传播，引发院内感染、交叉感染[6]，由于没有与佩戴者头发固定的结构，护理人员在护理操作的过程中，往往会有一些如抬头、低头侧身等肢体动作，使佩戴的护士帽发生歪斜或者是扭转又或是脱落。然而，另有学者认为只要感染控制程序执行得宜，这类状况都是可以预防的。
3 护士对于燕尾帽的态度
3.1国内护士
帽子若用很多钢夹固定，头皮会很难受，狭窄一点的地方，帽子碰到很容易掉落，特别是再操作中滑落的话，很容易就成为了感染源。92.6%护士认为佩戴燕尾帽仅仅是一种职业的象征，其种种弊端给临床工作带来不便，佩戴燕尾帽的必要性值得怀疑，应该取消燕尾帽，如果必须要护士戴帽，也应该针对目前使用的燕尾帽的弊端加以改进，使其更加适合临床护理工作[7]。目前国内的浙江二医、重庆第三军医大新桥医院等医院已经取消了燕尾帽的配置，青岛市也准备出台相关规定，取消护士强制戴燕尾帽。
3.2国外护士
国外曾经因为有护士觉得燕尾帽碍事，经常会影响操作，很多护士一度因为这个原因被开除，但是，越来越多的临床研究者发现燕尾帽材质硬，不好清洗，容易掉下来成为病菌的传染途径。在Ann Landers专栏里一位护士写道“我不戴护士帽的理由有三条：1、环境卫生，护士帽是除了护士鞋子之外最脏的东西；2、专业性，帽子无法代表护理专业；三、妇女解放，既然不要求男护士戴帽子，为什么要求我们戴？”[8]。甚至女护士可以提起性别的诉讼。[9]目前多个国家已经取消强制戴“燕尾帽”，如，美国、英国、新加坡、日笨等国已经取消了该项规定，甚至美国正在考虑让白大褂也跟着退出历史的舞台。[10]
4护士们的理想
燕尾帽的设计初衷除了象征着圣洁的天使，代表职业的高尚，更是为了防止头发散落，避免污染[11]，国外研究发现，护士存在着不同于遗传性、疾病性脱发的职业性脱发[12]，国内调查显示69.4%的护士表示不喜欢佩戴燕尾帽，原因包括燕尾帽不够清洁，是多种病菌的传播媒介，头部沉重，96.3%的护士认为燕尾帽的第一大弊端是清洗不方便，并且清洗后容易变形[13]。
5总结
护士帽最初的作用是用来收纳女性护士的头发，起到了收纳头发、固定头发、保持卫生的作用。后来护士帽成为一些学员授予专业护士资格人员的标志。而在一些医疗卫生机构，不同颜色，不同款式的护士帽可以说明护士的资历、职位、职能等。从目前医疗护理的工作需求来说，“燕尾帽”对于护士或许已经没有多少实际意义，更多的只是护士身份的一种象征，现在，护士帽的作用在当代已经简化到了职业象征、形象问题，更多的只是精神层面的需求。而正是这种精神层面的需求让让一些护士也更愿意戴上这顶燕尾帽，象征着自己的职业，也或许更是一种南丁格尔“谦虚服务人类”的精神。相反的，由于护士帽本身的弊端决定了其束缚性，会给护士的日常护理工作带来负担，也不能有效的防止头发被污染，并且在无菌操作中也不能够有效的防止头屑、灰尘等污染无菌物品，很可能成为多种病菌的传播媒介之一。
对于病人来说，对于许多从未戴过护士帽的人也知道许多病人，尤其是老年人，对护士帽有着深深的依恋，在他们的潜意识里，护士帽如同白大褂和白鞋子代表着专业知识和技术，让人感到舒适和信任。[14] 综上所述，护士帽仍然存在的原因之一是世界上还有许多国家的护士以此为护士的标志，无论是带帽仪式或是上班的场所都能看到它的身影，比如说亚洲、非洲一些国家和地区，很难说是否是科技的改变让世界变小，譬如，使护士帽重新流行，又或是加速灭亡[15]。
参考文献：
[1]维基百科
[2]维基百科
[3]带有固定结构的护士帽的设计 《天津护理》2013年12月第21卷6期（ZL20122 0041605.1）
[4]曾美珠 <非安宁病房护理人员面对遗体护理之心理历程探讨>TSSCI期刊论文《中华心理卫生学刊》 2006年，第十九卷，第四期，页395 - 415。
[5]Laura A.Stokowski，RN，MS.《what happened to the cap》www.medscape.com
[6]Image，Function，and Style：A history of the nursing uniform.AJN，American Journal of Nursing.104（4）：40-48，April 2004.
[7]护士对佩戴燕尾帽的态度与燕尾帽的使用情况调查《中国护理管理》2010年7月第10卷第7期
[8]Sample F I.Is the nurse’s cap obsolate？ Am J Nurs.1959；59：4
[9]Brenner PS.Dress codes for nurse：are caps an example of gender -specific employment discrimination？Nurs Manage.1987；18：19-20.
[10]Hwang SM，Lee WS，Choi EH，Lee SH，Ahn SK.Nurse's cap alopecia.Int J Dermatol.1999；38：187-191.
[11]HaasJ，Oliver M，The cherished cap，CINAHL，1949，12（11）：44-45
[12]HwangSM，LeeWS，Choi EH.Nurse cap alopecia.International Journal of Derm atologgy，1999，38（3）：187-191
[13]护士对佩戴燕尾帽的态度与燕尾帽的使用情况调查《中国护理管理》2010年7月第10卷第7期
[14]Hwang SM，Lee WS，Choi EH，Lee SH，Ahn SK.Nurse's cap alopecia.Int J Dermatol.1999；38：187-191.
[15]Shintani H，Hayashi F，Sakakibara Y，Kurosu S，Miki A，Furukawa T.Relationship between the contamination of the nurses' caps and their period of use in terms of microorganism numbers.Biocontrol Sci.2006；11：11-16.
作者简介：吴静，女，汉族，出生于四川省巴中市，现定居于成都，邮编：610000，就职于四川省人民医院妇科三病房，护士职称，大专学历，。