【摘 要】
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目的 总结复发性多软骨炎(RP)的临床表现以及气道受累的特点和治疗策略,提高对该病的认识.方法 报道1例RP合并严重气管狭窄的临床特点、诊治经过,并对该病进行文献复习.结果 患者为33岁女性,以咳嗽、声嘶、气短起病,3个月后确诊RP,此时已经出现严重的气管狭窄.糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效.结论 RP出现呼吸道受累并不少见,部分患者为首发症状.临床上应高度重视RP气道受累的早期诊治.否则预后不良
【机 构】
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032200,山西省汾阳医院风湿肾内科,032200,山西省汾阳医院,影像科,032200,山西省汾阳医院风湿肾内科,032200,山西省汾阳医院风湿肾内科,032200,山西省汾阳医院,耳鼻喉科
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目的 总结复发性多软骨炎(RP)的临床表现以及气道受累的特点和治疗策略,提高对该病的认识.方法 报道1例RP合并严重气管狭窄的临床特点、诊治经过,并对该病进行文献复习.结果 患者为33岁女性,以咳嗽、声嘶、气短起病,3个月后确诊RP,此时已经出现严重的气管狭窄.糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效.结论 RP出现呼吸道受累并不少见,部分患者为首发症状.临床上应高度重视RP气道受累的早期诊治.否则预后不良。
其他文献
系统性红斑狼疮(systemic lupus elythematosus,SLE)是一种病因尚不明确,以B细胞活化增殖、T细胞功能缺陷、血清中出现多种自身抗体及多器官系统受累为特征的慢性自身免疫性疾病。
目的 探讨不同浓度三氧化二砷(As2O3,ATO)对BXSB狼疮小鼠肾组织中神经激肽A(NKA)含量的影响及其意义.方法 BXSB狼疮小鼠50只随机分为5组,分别为对照组,系统性红斑狼疮(SLE)组,低剂量、中剂量和高剂量ATO组.常规检验治疗前后小鼠的血生化指标、组织化学法观察肾脏病理改变、酶联免疫吸附试验(ELISA)及反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组NKA及肾组织中NKA mR
在过去30年中,有关肿瘤坏死因子(TNF)生物学的研究结果均提示:TNF通过多种机制和途径参与类风湿关节炎(RA)的发病.在RA的临床治疗中,抗TNF制剂所取得的显著疗效也均表明TNF在RA的发病机制中占据重要地位。
目的 改进1987年美国风湿病学会(ACR)修订的类风湿关节炎(RA)分类标准,增加抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和(或)保留类风湿结节或放射学改变等,探讨不同条件下的标准(分别称为RA-6、RA-7以及RA-8)对RA诊断的敏感性和特异性.方法 选取2006-2008年于北京大学人民医院风湿免疫科就诊的具有关节症状的患者604例,其中,RA患者312例,其他风湿病患者292例.在总结患者临床和实验室
炎症性肌病(idiopathic inflammatory myositis,IIM)是一组具有异质性的系统自身免疫性疾病,主要特征是未知因素引起的肌肉炎症导致的慢性肌无力.在临床上主要表现为对称性近端肌无力、血清中肌酶升高、肌电图呈肌源性改变、活检肌肉有炎性改变和一些患者中出现特征性的皮疹.IIM的发病机制还不清楚,但是有证据表明遗传因素在疾病的发展中有重要作用.现在的观点认为遗传因素自身不足以
系统性红斑狼疮(systemic lupus ervthematosus,SLE)患者14%～75%可有神经系统病变或精神障碍,即神经精神性SLE(neuropsychiatric SLE,NPSLE).虽然1999年美国风湿病学会(ACR)提出了对NPSLE的19条分类定义,对临床诊疗工作有一定指导意义[1],但无一项是NPSLE所特异的,目前对该组疾病的诊断仍较困难。
患者男,32岁.2002年因"反复口腔溃疡、眼炎、阴茎溃疡、双下肢结节性红斑及皮肤针刺反应阳性",根据白塞病(Behcet's disease,BD)国际分类诊断标准~([1])确诊为BD,予泼尼松、甲氨蝶呤等口服,患者因病情无明显改善遂自行停药,上述症状反复发作,并因左眼葡萄膜炎及视网膜脱落,视力进行性下降至2004年左眼失明.2009年1月,患者出现左下肢乏力,行走欠利,于当地医院查头颅CT及
患者女,39岁.2005年始出现双手掌指、近端指间关节疼痛、肿胀,并逐渐出现双肩、肘、腕、膝、踝等关节肿痛,伴晨僵>1 h.在当地医院查类风湿因子(RF)明显升高,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性,红细胞沉降率(ESR)>100 mm/1 h,诊断为类风湿关节炎(rheumatiod arthritis,RA),给予泼尼松10mg,每日1次、甲氨蝶呤(MIX)10 mg,每周1次治疗,关节痛仍反复发
患者女,4岁.因右膝关节肿痛5个月余人院.于5个月前无诱因出现右膝肿痛,无发热,无皮肤损害.当地医院行右膝B超显示:右膝上方低回声团块.滑液穿刺后镜检显示:少量淋巴细胞,良性可能性大.口服克拉霉索无效,肿痛逐渐加重,活动受限.行磁共振成像(MRI)检查显示:右膝部囊性占位.于3个月前行"右膝部肿物切除术",见肿物位于髌上囊内,3 cm×2 cm大小,边界清,呈乳白色,质地较脆,与滑膜轻度粘连。
1997年护骨素(osteoprotegerin,OPG)的发现启动了1999年OPG/细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/RANK系统的确立,骨骼通过破骨细胞(OC)的骨吸收和成骨细胞(OB)的骨形成来保持其动态平衡,OC是骨吸收的唯一细胞,它的增多或活性增强就会引起一些骨破坏性疾病[如骨质疏松症(OP)、多发性骨髓瘤骨病、类风湿关节炎(RA)的骨破坏、肿瘤骨转移导致的骨破坏等].OP