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随着医学技术的提高,早产儿的成活率也不断增高,但出院仅仅说明早产儿的生命得以延续,在TA未来的日子里还存在着各种风险,你知道如何应对吗?
金豆在妈妈肚子里才呆了7个月就急急忙忙地来到了这个世界,从此,家里6个“超级保姆”不离左右地呵护关爱,生怕有点风吹草动伤到孩子。虽然金豆的身高体重很快就达标了,但每次定期的能力发育检测都不大合格。爷爷奶奶说,没事儿的,不就是比人家晚点儿吗,以后就都会了。转眼到了该上幼儿园的年龄,金豆却被拒收了,原因是幼儿园怀疑金豆有“轻度脑瘫”,这下可急坏了爸爸妈妈。看着挺好的孩子,怎么可能脑瘫呢?
早期干预是无创的,全靠外界丰富的环境刺激及合理训练,不吃药不打针,所以是“绿色”的。早期干预是通过指导家长实施的。
临床实践证明,1岁半时,窒息新生儿早期干预组智力发育指数为105分,而正常儿为100分,完全赶上正常小儿发育水平。而窒息常规育儿组(按父母的传统育儿方式),1岁半时智力发展指数为90分,明显低于早期干预组和正常儿。更为重要的是,在1岁半时,未经早期干预组中有9%的小儿智力低下,而早期干预组中没有一例智力落后于正常水平。
干预手段 :抚触
早产儿的神经发育不成熟,而且自身的神经、肌肉活动较少。但通过父母和护理人员的双手对早产儿的皮肤进行有次序、有手法技巧的科学抚摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤传到中枢神经系统,给孩子触觉上一定的刺激。这种刺激会在孩子大脑形成一种良性反射,促使脑细胞活动增加,从而促进婴儿的智能发育、心理运动发育。每天给孩子进行系统的抚触,不仅有利于婴儿的生长发育、增强免疫力、促进食物消化与吸收、减少婴儿哭闹、增加睡眠,还能增进父母与孩子的亲情交流,有助于孩子的智力提高。
怎么做
肢体的抚触,可增加早产儿四肢活动,明显增加头围、身长、体重,促进其生长发育;而腹部经常性的按摩,可以促进胃泌素的增加,使孩子的消化吸收功能增强,摄入的奶量明显增加。
干预手段 :体能训练
人的体格发育是受神经系统影响的,体格训练也可促进身心的全面发展。促进早产儿体格发育的一个主要方法是增加其全身活动,这不仅能促进早产儿的生长发育,增加其肢体灵活性,还可以促进其智力发育。早产儿的体格训练还要参照矫正月龄,尽管有许多理由给予孩子更多的训练,但还是应该根据早产儿的不同年龄,不同发育情况,选择适合自己孩子的运动。如当孩子到了矫正8个月的年龄但还不能支撑身体时,就不能强迫他去爬行。
怎么做
1 新生儿期 抚触是一种被动但有效的促进早产儿体格发育的方法,出生后就可以进行。
2 婴儿体操 主要是通过一些被动和主动的活动,使孩子身体各部位灵活起来,以帮助和促进孩子运动能力的发展。大人可先用手辅助孩子的四肢,进行伸直、弯曲、向上、向下的运动。
3 爬行 爬行是行走的基础,爬行训练有斜板爬、俯爬、障碍爬、膝手爬等。在婴儿发育过程中,爬行是一项能够促进智力及体格发育的好运动,可使全身肌肉得到锻炼,并有利于婴儿脑损伤的康复。
4 体育锻炼 当孩子能独立行走时,可以指导孩子做一些力所能及的体育运动,如游泳、爬楼梯、跳蹦蹦床、踢小球等,还可以增加一些有技巧的运动,如跳绳、拍球等。
5 生活能力的训练 当孩子有了一定的行为能力时,可以训练孩子掌握一些生活自理能力,如吃饭、穿衣、用筷子、扣扣子、系鞋带、脱裤子上厕所等。这不仅是运动,也是智力开发,动手对大脑有好处。不要认为孩子不能做,应该相信他一定会做到。
干预手段 :触觉训练
早产儿触觉感受会相对迟钝,需要反复刺激才能赶上正常儿。对早产儿的触觉训练最好从新生儿期即开始,通过被动的抚触增加孩子的触觉感受。随着孩子的长大,刺激孩子的触觉发育可以采取多种方式,如尽量让孩子多接触周围的物品,并从中感受这些物品不同的性质。
怎么做
●可鼓励婴儿用手去触摸日常接触到的物件,触摸自然界中的物件,如让孩子接触平滑的、柔软的、有绒毛或皮毛的玩具,让他有不同的感觉。
早产儿的发育风险
Ⅰ早产儿脑瘫发生率约为3%,其中出生体重<1500g的早产儿脑瘫发生率是10%~15%;
Ⅱ 早产儿智力低下发生率:7.8%(11.7万人/年);
Ⅲ 国外的数据显示,体重<1500g的早产儿惊厥发生率是25%;
Ⅳ VLBW(极低出生体重,出生体重<1000克)的早产儿9%将来可能出现视觉障碍,11%有听觉障碍,55%有学习困难,20%需要特殊教育。
抚触,妈妈和宝贝的健康游戏
每天15分钟抚触操,可以增强宝宝免疫力、有利于宝宝的生长发育,还能降低婴儿死亡率,并能增强亲子间的情感交流。妈妈们和宝贝们,赶快动起来吧!
面部抚触
1.双手拇指放在宝宝前额眉间上方,用指腹从额头轻柔地向外平推至太阳穴。
2.拇指从宝宝下巴处沿着脸的轮廓往外推压,至耳垂处停止。
3.扯摸耳垂:用拇指和食指轻轻按压耳朵,从最上面按到耳垂处,反复向下轻轻拉扯,然后再不断揉捏。
胸部抚触
双手放在宝宝的两侧肋缘,先是右手向上滑向宝宝右肩,复原。换左手上滑到宝宝左肩,复原。重复3~4次。
背部抚触
1.双手大拇指平放在宝宝脊椎两侧,其他手指并在一起扶住宝宝身体,拇指指腹分别由中央向两侧轻轻抚摸,从肩部移至尾椎,反复3~4次。
2.五指并拢,掌根到手指成为一个整体,横放在宝宝背部,手背稍微拱起,力度均匀地交替从宝宝脖颈抚至臀部,反复3~4次。
腿部抚触
1.用拇指、食指和中指,轻轻揉捏宝宝大腿的肌肉,从膝盖处一直按摩到尾椎下端。
2.用一只手握住宝宝的脚后跟,另一只手的拇指朝外握住宝宝小腿,沿膝盖向下捏压、滑动至脚踝。
手部抚触
1.轻轻挤捏宝宝的手臂,从上臂到手腕,反复3~4次。
2.把宝宝两臂左右分开,掌心向上。
3.用手指画小圈按摩宝宝的手腕。用拇指按摩宝宝的手掌,使他的小手张开。
4.让宝宝抓住拇指,用其他四根手指按摩宝宝的手背。
5.一只手托住宝宝的手,另一只手的拇指和食指轻轻捏住宝宝的手指,从小指开始依次转动、拉伸每个手指。
温馨提醒:
◎保持适宜的房间温度,应在25℃左右。
◎提前准备好毛巾、尿布及替换的衣物。
◎妈妈在给宝宝做抚触时,不一定非要按照顺序,每个动作一一做到。抚触应该是按照宝宝的喜好来安排,你可以打乱抚触的顺序,或自创几个宝宝喜欢的动作。
◎抚触的手法也可按照宝宝年龄需要而定,宝宝长牙的时候,可以让他仰面躺下,多帮他按摩小脸;到了要爬的时候,再让他趴下,帮他练习爬爬;学习走路的时候,除了多给他做些腿上的按摩外,小脚丫也是很重要的。
◎如果做到一半宝宝哭了,应该马上停止动作。切忌在宝宝过饱、过饿、过疲劳的时候进行抚触。做完之后如果发现宝宝的皮肤微微发红,则表示力度正好。
金豆在妈妈肚子里才呆了7个月就急急忙忙地来到了这个世界,从此,家里6个“超级保姆”不离左右地呵护关爱,生怕有点风吹草动伤到孩子。虽然金豆的身高体重很快就达标了,但每次定期的能力发育检测都不大合格。爷爷奶奶说,没事儿的,不就是比人家晚点儿吗,以后就都会了。转眼到了该上幼儿园的年龄,金豆却被拒收了,原因是幼儿园怀疑金豆有“轻度脑瘫”,这下可急坏了爸爸妈妈。看着挺好的孩子,怎么可能脑瘫呢?
早期干预是无创的,全靠外界丰富的环境刺激及合理训练,不吃药不打针,所以是“绿色”的。早期干预是通过指导家长实施的。
临床实践证明,1岁半时,窒息新生儿早期干预组智力发育指数为105分,而正常儿为100分,完全赶上正常小儿发育水平。而窒息常规育儿组(按父母的传统育儿方式),1岁半时智力发展指数为90分,明显低于早期干预组和正常儿。更为重要的是,在1岁半时,未经早期干预组中有9%的小儿智力低下,而早期干预组中没有一例智力落后于正常水平。
干预手段 :抚触
早产儿的神经发育不成熟,而且自身的神经、肌肉活动较少。但通过父母和护理人员的双手对早产儿的皮肤进行有次序、有手法技巧的科学抚摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤传到中枢神经系统,给孩子触觉上一定的刺激。这种刺激会在孩子大脑形成一种良性反射,促使脑细胞活动增加,从而促进婴儿的智能发育、心理运动发育。每天给孩子进行系统的抚触,不仅有利于婴儿的生长发育、增强免疫力、促进食物消化与吸收、减少婴儿哭闹、增加睡眠,还能增进父母与孩子的亲情交流,有助于孩子的智力提高。
怎么做
肢体的抚触,可增加早产儿四肢活动,明显增加头围、身长、体重,促进其生长发育;而腹部经常性的按摩,可以促进胃泌素的增加,使孩子的消化吸收功能增强,摄入的奶量明显增加。
干预手段 :体能训练
人的体格发育是受神经系统影响的,体格训练也可促进身心的全面发展。促进早产儿体格发育的一个主要方法是增加其全身活动,这不仅能促进早产儿的生长发育,增加其肢体灵活性,还可以促进其智力发育。早产儿的体格训练还要参照矫正月龄,尽管有许多理由给予孩子更多的训练,但还是应该根据早产儿的不同年龄,不同发育情况,选择适合自己孩子的运动。如当孩子到了矫正8个月的年龄但还不能支撑身体时,就不能强迫他去爬行。
怎么做
1 新生儿期 抚触是一种被动但有效的促进早产儿体格发育的方法,出生后就可以进行。
2 婴儿体操 主要是通过一些被动和主动的活动,使孩子身体各部位灵活起来,以帮助和促进孩子运动能力的发展。大人可先用手辅助孩子的四肢,进行伸直、弯曲、向上、向下的运动。
3 爬行 爬行是行走的基础,爬行训练有斜板爬、俯爬、障碍爬、膝手爬等。在婴儿发育过程中,爬行是一项能够促进智力及体格发育的好运动,可使全身肌肉得到锻炼,并有利于婴儿脑损伤的康复。
4 体育锻炼 当孩子能独立行走时,可以指导孩子做一些力所能及的体育运动,如游泳、爬楼梯、跳蹦蹦床、踢小球等,还可以增加一些有技巧的运动,如跳绳、拍球等。
5 生活能力的训练 当孩子有了一定的行为能力时,可以训练孩子掌握一些生活自理能力,如吃饭、穿衣、用筷子、扣扣子、系鞋带、脱裤子上厕所等。这不仅是运动,也是智力开发,动手对大脑有好处。不要认为孩子不能做,应该相信他一定会做到。
干预手段 :触觉训练
早产儿触觉感受会相对迟钝,需要反复刺激才能赶上正常儿。对早产儿的触觉训练最好从新生儿期即开始,通过被动的抚触增加孩子的触觉感受。随着孩子的长大,刺激孩子的触觉发育可以采取多种方式,如尽量让孩子多接触周围的物品,并从中感受这些物品不同的性质。
怎么做
●可鼓励婴儿用手去触摸日常接触到的物件,触摸自然界中的物件,如让孩子接触平滑的、柔软的、有绒毛或皮毛的玩具,让他有不同的感觉。
早产儿的发育风险
Ⅰ早产儿脑瘫发生率约为3%,其中出生体重<1500g的早产儿脑瘫发生率是10%~15%;
Ⅱ 早产儿智力低下发生率:7.8%(11.7万人/年);
Ⅲ 国外的数据显示,体重<1500g的早产儿惊厥发生率是25%;
Ⅳ VLBW(极低出生体重,出生体重<1000克)的早产儿9%将来可能出现视觉障碍,11%有听觉障碍,55%有学习困难,20%需要特殊教育。
抚触,妈妈和宝贝的健康游戏
每天15分钟抚触操,可以增强宝宝免疫力、有利于宝宝的生长发育,还能降低婴儿死亡率,并能增强亲子间的情感交流。妈妈们和宝贝们,赶快动起来吧!
面部抚触
1.双手拇指放在宝宝前额眉间上方,用指腹从额头轻柔地向外平推至太阳穴。
2.拇指从宝宝下巴处沿着脸的轮廓往外推压,至耳垂处停止。
3.扯摸耳垂:用拇指和食指轻轻按压耳朵,从最上面按到耳垂处,反复向下轻轻拉扯,然后再不断揉捏。
胸部抚触
双手放在宝宝的两侧肋缘,先是右手向上滑向宝宝右肩,复原。换左手上滑到宝宝左肩,复原。重复3~4次。
背部抚触
1.双手大拇指平放在宝宝脊椎两侧,其他手指并在一起扶住宝宝身体,拇指指腹分别由中央向两侧轻轻抚摸,从肩部移至尾椎,反复3~4次。
2.五指并拢,掌根到手指成为一个整体,横放在宝宝背部,手背稍微拱起,力度均匀地交替从宝宝脖颈抚至臀部,反复3~4次。
腿部抚触
1.用拇指、食指和中指,轻轻揉捏宝宝大腿的肌肉,从膝盖处一直按摩到尾椎下端。
2.用一只手握住宝宝的脚后跟,另一只手的拇指朝外握住宝宝小腿,沿膝盖向下捏压、滑动至脚踝。
手部抚触
1.轻轻挤捏宝宝的手臂,从上臂到手腕,反复3~4次。
2.把宝宝两臂左右分开,掌心向上。
3.用手指画小圈按摩宝宝的手腕。用拇指按摩宝宝的手掌,使他的小手张开。
4.让宝宝抓住拇指,用其他四根手指按摩宝宝的手背。
5.一只手托住宝宝的手,另一只手的拇指和食指轻轻捏住宝宝的手指,从小指开始依次转动、拉伸每个手指。
温馨提醒:
◎保持适宜的房间温度,应在25℃左右。
◎提前准备好毛巾、尿布及替换的衣物。
◎妈妈在给宝宝做抚触时,不一定非要按照顺序,每个动作一一做到。抚触应该是按照宝宝的喜好来安排,你可以打乱抚触的顺序,或自创几个宝宝喜欢的动作。
◎抚触的手法也可按照宝宝年龄需要而定,宝宝长牙的时候,可以让他仰面躺下,多帮他按摩小脸;到了要爬的时候,再让他趴下,帮他练习爬爬;学习走路的时候,除了多给他做些腿上的按摩外,小脚丫也是很重要的。
◎如果做到一半宝宝哭了,应该马上停止动作。切忌在宝宝过饱、过饿、过疲劳的时候进行抚触。做完之后如果发现宝宝的皮肤微微发红,则表示力度正好。