中西医结合治疗少精症的临床研究

来源 :中国医疗管理科学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxp3754
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  少精症的原因很多,除睾丸的分泌不足,生殖腺功能减退外,其他内分泌紊乱(如甲状腺机能亢进或减退、肥胖症等),以及营养不良、维生素A和E缺乏等均可影响睾丸的生精功能,致精子数目少而不孕。
  1、临床资料
  凡结婚2年以上,夫妇同居,性生活正常,未避孕而未育者,共100例患者,年龄25—30岁,平均28岁,不孕年限2年以内者70例,3—4年者20例,大于5年者10例。嘱患者禁房事5—7天,采用手淫方式取精液检查,精子数目<20×109/L为治疗对象,所有患者均为单纯少精症,且配偶生殖功能各项检查均无异常者。将以上病人随机分为2组,中西医结合治疗组(简称治疗组)50例,西医治疗组(简称对照组)50例,两组病人在年龄、不孕年限方面,经统计学处理P>0.05,具有可比性。
  2治疗方法
  2.1治疗组
  ①口服氯米芬50 mg,每日1次;口服鱼肝油AD丸每次1粒,每日3次;口服维生素E每次1粒,每日3次;口服锌硒宝每次6片,每日3次;肌肉注射绒毛膜促性腺激素1000 IU,隔日1次。②口服生精汤:仙灵脾15 g,莬丝子15 g,川续断15 g,当归12g,何首乌15g,枸杞子9g,熟地15 g,五味子9g,车前子9g,黄芪24 g,党参15g,陈皮9g。每日1剂,水煎服,早晚各1次,3个月为1个疗程,1个疗程结束后复查精液常规,若受孕停服西药。
  2. 2对照组除不用中药外,余同治疗组。
  3、疗效标准
  顯效:1疗程后复查精液常规,精子数目大于65×109/L,且受孕。有效:2疗程后复查精液常规,精子数目大于20×109/L。无效:2个疗程结束后复查精液常规,精子数目仍小于20×109/L。
  4、治疗效果
  治疗组在2个疗程内有效率为100%,对照组为78%,经统计学处理P<0. 05,治疗组明显高于对照组。
  5、讨论
  祖国医学认为此病主要责之于肝肾。《素问·六节脏象论》曰:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”肾藏先天及后天之精,且通过三焦布散到全身。肾阳又称真阳、元阳、真火,张介宾在《类经图翼·大宝论》中曰:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”肾主生殖,主二阴,肾虚则性功能障碍,精清、精冷、精少而难嗣。肝藏血,血的化生有赖于肾精的气化,肾中精气的充盛,亦有赖于血液的滋养,故云肝肾同源。肝经络阴器,肝血亏损无源化精则肾精少而致不孕。现代基础研究证实,给动物连续灌胃生精汤的水煎剂,可使动物体重显著增加,使其血红蛋白含量增加,小鼠负重疲劳游泳时间延长,对大鼠辜丸组织重量无影响,而可使附辜组织重量明显增加。应用放射免疫测定方法表明,生精汤能明显升高动物血浆睾酮的含量,揭示生精汤有类似雄激素的作用,患者服用生精汤后,其精子密度增加,精子成活率提高,精子活动力加强。综上可以推论,精子活动力及成活率与“肾阳”关系较为密切,而温补肾阳的生精汤是通过对附性器官(附辜)的促发育作用而发挥以上作用的。生精汤中仙灵脾、莬丝子、川续断温补肾阳,生发精子,现代中药药理研究川续断中含丰富的维生素E,正是精子的主要成分之一;当归、何首乌、枸杞子、熟地补肝肾之阴,为生精血提供物质基础,现代药理研究表明,当归有抗维生素E缺乏的作用,因为维生素A和E对精子的活动力有很大影响:五味子固肾摄精,车前子泻肾中虚火,防众多温补肾阳药生热之弊;黄芪、党参、陈皮补气兼理中气,使气机调畅,精血化生充盛。诸药共用,温肾助阳,滋养肝血,增加精子数量,提高精子成活率而达到受孕目的。
  参考文献
  1曹泽般.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2000.2327-2331
  2李美芝.妇科内分泌学(M].北京:人民军医出版社,2001. 313-323
其他文献
摘要:目的:比较术前阴道镜下活组织检查结果与宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查相比在宫颈上皮内瘤变诊疗中效果差异,选择合适的诊断手段。方法:选取2006年02月-2013年11月我院实施上皮内瘤变(CIN)手术患者160例,前均实施阴道下镜下活检,其中CINⅠ67例,CINⅡ63例,CIN Ⅲ30例,术后所有患者实施LEEP手术,术后将所切除的宫颈组织送病理检查。对比两种方法诊断的结果。结果:手
期刊
【摘要】本文通过分析住院精神病患者外走行为发生的原因,主要包括疾病本身的因素和社会环境因素;分析外走行为產生的形式,主要是尾随工作人员身后外走。分别提出护理干预措施,以保证病房秩序和安全,进而减少差错,杜绝事故和意外事件的发生。  【关键词】精神病患者;外走行为;护理干预措施  【 abstract 】 this article through the analysis of hospitaliz
期刊
【摘要】目的 探讨临床上针对急性阑尾炎患者的诊断和治疗。方法 以29例2013.1.1.~2014.1.1之间在我院接受诊治的急性阑尾炎患者为研究对象,对其资料采用回顾性分析,对所有患者进行血常规、腹部 B超和腹部X摄片检测,随后根据患者治疗手段的不同将其分为两组,即对照组(采用保守治疗)和治疗组(采用外科手术治疗),人数人别为14例和15例,对比两组患者的治疗成效。结果 两组患者在我院接受治疗之
期刊
【摘要】目的:观察老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率,并分析致病菌特征,为临床治疗探索方向。方法:采集2010年1月~2013年12我院老年神经内科住院的老年脑卒中79例患者的病历资料,随访时间均超过3周以上,观察老年脑卒中后下呼吸道感染的发生率,所有患者均多次留痰进行细菌培养,其中41例患者采血进行细菌培养,分析致病菌情况。结果:79例老年脑卒中患者中发生下呼吸道感染的共14例,发生率为17.3%
期刊
摘要:目的:对抗结核药引起药物性肝损伤和肾损伤进行研究分析。方法:统计分析312例肺结核患者抗结核药物治疗后的痰抗酸杆菌的阴转率和肝、肾功能异常发生率。结果:312例肺结核患者抗结核药物治疗结束后,痰抗酸杆菌的阴转率87.2%,病灶治疗的有效率92.3%。肝功能异常发生率为74.4%,肾功能异常发生率为82.7%。结论:结核药物可能造成不同程度的肝损伤和肾损伤,应该早期诊断,依据损伤的程度和临床症
期刊
【摘要】目的:探讨泌尿外科临床护理工作中采用红外线谱法来对尿结石成分进行分析的应用。方法:以86例2013.1.1.~2014.1.1之间在我院泌尿外科接受治疗,并且借助红外线谱法分析尿结石成分的患者作为研究对象,并采用回个性分析方法,根据患者成分的不同实施个性化教育指导。结果:以上86例泌尿外科结石患者在分析尿结石成分的前提下,进行了针对性的教育指导之后,患者在疾病相关知识的了解上得到了很大的提
期刊
【摘要】目的:调查分析社区育龄妇女对出生缺陷认知情况,探讨干预手段。方法:随机抽取我区石砲台、红荔、榕松三个社区服务中心辖区内已婚未育的妇女300名作为调查人群,采用KAP调查问卷,分析影响出生缺陷认知的因素。结果:调查对象对出生缺陷知晓率平均为60.78%,平均得分(59.1±22.8)分;单因素分析结果显示文化程度、月收入对认知程度有显著影响,对比差异具有统计学意义(P<0.05);Logis
期刊
【摘要】目的:评价海阳市2012-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统运转情况及预防接种安全性。方法:采用描述性方法对2012-2013年海陽市全市范围报告的AEF1个案资料进行分析。结果:全市共报告疑似预防接种异常反应72例,2012年和2013年分别报告27冽和45例。其中一般反应65例,占90.1%;异常反应7例,占9.8%;按疫苗分布AEF1发生数较高的疫苗有无细胞百白破疫苗
期刊
【摘要】目的 分析小儿肺炎的感染因素,以及临床的检验治疗方法。 方法 随机选取我院2013年1月~2013年12月入院因为肺炎感染而接受治疗的小儿患者102例,对其临床资料、临床表现特点和诊治过程做回顾性分析。 结果 本次研究的小儿肺炎感染的102例患者中,主要症状为发热和咳嗽,其中病毒感染46例、支原体感染13例、衣原体感染11例、混合感染32例。 结论 小儿肺炎病患中,最主要的病原体是病毒,其
期刊
[摘要]目的 观察并比较欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法 将我院2011年1月至2013年1月期间诊治的90例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为常规治疗组﹑卡孕栓治疗组(常规治疗基础上,用卡孕栓治疗)和欣母沛(常规治疗基础上,宫体注射欣母沛),各30例,对三组患者的疗效,产后2h和24h出血量、不良反应进行观察和比较。结果三组的有效率(显效+有效)分别为70%,93%,96.66
期刊