探讨SSRIs氟西汀和艾司西酞普兰对于小胶质细胞不同活化途径的影响。

新生2 d SD大鼠脑组织经洗涤、分离、消化、过筛网、离心等处理，获得原代小胶质细胞。将BV2细胞系组和原代细胞组进一步分亚组如下：空白对照组、M1型模型组、M2型模型组、氟西汀组和艾司西酞普兰组，干预24 h后使用实时定量聚合酶链式反应（real-time quantitative polymerase chain reaction, RT-PCR）、酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）和免疫印迹法测定相关炎症指标表达水平。

(1)M1型活化：RT-PCR示氟西汀可显著降低脂多糖联合干扰素-γ（LPS+INF-γ）诱导的BV2细胞白细胞介素1β（interleukin 1β, IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子a（tumor necrosis factor，TNF-a）和诱导型一氧化氮合成酶（ inducible nitric oxide synthase，iNOS）mRNA表达(均P<0.05)。氟西汀和艾司西酞普兰均可显著抑制LPS+INF-γ诱导的原代小胶质细胞IL-6（均P<0.01）、TNF-a（P=0.018、0.029）和iNOS（均P=0.005）mRNA表达。免疫印迹法示氟西汀和艾司西酞普兰可显著抑制LPS+INF-γ诱导的BV2细胞Iba-1（P<0.01、P=0.002）、CD₈₆（均P<0.01）蛋白表达。氟西汀和艾司西酞普兰均可显著抑制LPS+INF-γ诱导的原代小胶质细胞CD₈₆表达（均P<0.01）。ELISA示氟西汀可显著抑制LPS+INF-γ诱导的BV2细胞TNF-a（P=0.003）和IL-1β（P=0.002）分泌。氟西汀和艾司西酞普兰可显著抑制LPS+INF-γ诱导的原代小胶质细胞IL-1β分泌（均P<0.01）。原代小胶质细胞各组间TNF-a分泌差异无统计学意义（F=4.627，P=0.053），进一步组间比较示与模型组［（11.6±1.1） g/L］相比，艾司西酞普兰组［（20.2±1.9） g/L］TNF-a表达增高（P=0.012）。 (2)M2型活化：RT-PCR示氟西汀可显著提高IL-4诱导的原代小胶质细胞IL-10 mRNA表达（P=0.036）。免疫印迹法示氟西汀可显著提高IL-4诱导的BV2细胞（P=0.016）和原代小胶质细胞（P<0.01）CD₂₀₆表达。ELISA示氟西汀可显著提高IL-4诱导的BV2细胞（P=0.044）和原代小胶质细胞（P<0.01）IL-10分泌。

氟西汀和艾司西酞普兰可通过影响小胶质细胞活化状态而发挥免疫调节作用，这可能是SSRI类抗抑郁剂发挥抗抑郁作用机制之一。