术前清洁肠道方法的观察和探讨

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  摘要:目的:对临床上手术前清洁肠道的方法进行观察和探讨,对其效果进行比较,为今后临床上术前的肠道清洁提供参考。
  方法:对于需实施手术的50例患者,随机分为两组(实验组和对照组),实验组使用番泻叶联合用药进行肠道清洁,对照组采取口服20%甘露醇的方法,观察和比较两组患者的肠道清洁度、排便次数、术后排气时间以及出现的不良反应等。
  结果:对两组的肠道清洁度进行比较,实验组有效24例,无效1例,有效率为96.0%;对照组有效22例,无效3例,有效率为88.0%。实验组的总有效率高于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。实验组在排便次数、术后排气时间方面也要好于对照组。
  结论:番泻叶联合用药和20%甘露醇都具有较好的肠道清洁作用,但总体效果番泻叶要好于后者,且经济方便,值得在临床进行推广。
  关键词:术前肠道清洁番泻叶甘露醇
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0125-01
  临床上在进行盆腹腔非肠道的手术前,为防止肠胀气或大量粪便的积累引起的肠道损伤,需要清洁肠道来减少肠内的积液和积气,肠道清洁的效果直接关系到手术的成败[1]。过去采用的灌肠法,不仅很难达到理想的效果,且在灌肠的过程中会给病人带来很大痛苦。随着医学科学的不断发展,手术对肠道清洁的质量要求也越来越高,因此,寻求一种安全有效的清洁方法,对于患者十分重要。据文献报道,口服给药的方法来清洁肠道效果不错,主要用到的药物包括:硫酸镁、番泻叶、甘露醇或聚乙二醇电解质等高渗溶液。本文对50例需要接受腹部手术的患者,分别使用番泻叶联合用药(25例)和甘露醇(25例)进行肠道清洁,主要从肠道清洁度、排便次数以及术后排气时间等方面进行比较,并评价两种药物的清洁效果[2],以及引起的不良反应,对结果进行了统计分析,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选择我院近期收治的50例需接受手术的患者作为本次试验的研究对象,男性患者24例,女性患者26例,患者年龄在19-62岁之间,平均年龄46.2岁。其中胆囊切除术患者23例、直肠癌、结肠癌等腹腔肿瘤患者14例、子宫颈癌等妇科疾病患者13例。将上述患者随机分为两组,两组患者在性别、年龄、体重指数、血压、心率和便秘史等方面没有显著性差异,具有可比性。两组患者分别使用番泻叶(实验组)和20%甘露醇(对照组)进行肠道清洁。
  1.2方法。实验组患者于术前1d给予1000mL煎好的番泻叶(10g)、木香(3g)和碳酸氢钠(2g),1h内服完。对照组病人在手术前1d口服250mL20%的甘露醇注射液,1h内喝完。
  1.3统计学方法。使用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,采用t检验,P<0.05为有显著性差异。
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