带指神经血管蒂的V - Y岛状推进皮瓣治疗指端皮肤缺损

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目的介绍应用带双侧或单侧指神经血管蒂的V - Y岛状推进皮瓣修复指端皮肤缺损的疗效.方法对86例102指指端皮肤缺损患者,设计并采用带双侧或单侧指神经血管蒂的V - Y岛状推进皮瓣修复创面.对指端偏背侧、横截面及缺损长度< 1.2 cm的偏掌侧皮肤缺损,用双蒂岛状皮瓣修复;对缺损长度在1.2 ~ 2 cm的偏掌侧皮肤缺损,用单蒂岛状皮瓣修复.结果皮瓣全部成活.20指失访,82指术后平均随访13个月.皮瓣覆盖质量满意,指腹二点分辨觉均在正常范围内,但有2指产生残端神经痛.77指冷天皮瓣能耐寒冷皮温正常,5例5指因皮瓣耐寒性差而影响工作.指间关节活动范围基本正常.结论该皮瓣较传统的V - Y皮瓣具有手术简单、术后外形好、感觉正常、关节活动不受影响等优点;是修复指端皮肤缺损的有效方法之一.

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