临床护理路径在微创手术中的应用

来源 :延边医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luoshuinan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:探讨临床护理路径在微创手术中的临床应用。方法:选择2013年1月~2013年6月我院收治的进行微创手术患者120例为临床研究对象,随机分为观察组(临床护理路径组)和对照组(常规护理组)两组,每组60例。观察两组的护理效果。结果:观察组患者健康知识达标率、护理满意度均高于对照组,两组对比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者术后感染的发生率和术后并发症的发生率远远低于对照组,两组数据对比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:在护理微创手术患者方面,采用临床护理路径比常规护理更有效果,值得推广使用。
  关键词:临床护理路径;微创手术;临床应用
  微创手术是指利用胸腔镜、腹腔镜等现代先进医疗器械及相关设备进行的手术 [1]。与传统手术相比,微创手术具有创伤微小、流血量少等特点[2]。为了观察临床护理路径在护理微创手术患者方面的效果,我院的医护人员进行了相关的临床研究。本文就我院医护人员在此方面进行研究得到的心得体会做出相关探讨,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2013年1月~2013年6月我院收治的进行微创手术患者120例为临床研究对象,随机分为观察组(临床护理路径组)和对照组(常规护理组)两组,每组60例。入选患者均在腹腔镜、胸腔镜下行微创手术,所有患者均签署知情同意书[3]。排除标准为精神疾病患者、传统大创口手术者、肝肾功能有障碍者、晚期肿瘤患者。观察组患者中,男性24例,女性36例,平均年龄(47.5±3.1)岁,平均体重(60.1±0.3)kg;对照组患者中,男性23例,女性37例,平均年龄(48.6±2.3)岁,平均体重(59.9±0.5)kg。两组从性别、年龄、体重等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  1.2.1 对照组 采用常规护理,护士每天按时查房,对患者进行微创手术的基本知识宣教,对患者提出的疑问进行解答,不额外进行健康宣教。
  1.2.2 观察组  采用临床护理路径。在入院当天向患者介绍医院的环境和设施的使用方法,向患者进行微创手术的知识宣讲,告知患者术前检查的项目、意义、注意事项,消除患者对手术的紧张和焦虑的心理。术前每天观察患者的基本情况,积极与患者沟通,鼓励患者,帮助患者树立信心。术后对患者及家属进行健康宣教,预防并发症和术后感染的发生。出院前对患者进行用药指导,将饮食和营养方面的注意事项告知患者,并且将复查的时间告知患者,对患者家属进行家庭护理方法的宣讲。
  1.2.3观察指标 两组患者的健康知识达标率、术后并发症发生率、术后感染发生率、护理满意度。
  1.2.4统计学方法 所有试验数据均使用SPSS19.0软件包处理,数据经卡方检验,确保准确无误。当p<0.05时,表示实验样本差异明显且有统计学意义。
  2结果
  观察组患者健康知识达标率、护理满意度均高于对照组,两组对比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者术后感染的发生率和术后并发症的发生率远远低于对照组,两组数据对比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义。两组患者的护理结果比较见表1.
  表1两组患者的护理结果比较[n(%)]
  注:两组数据相比,差异明显,P<0.05,具有统计学意义
  3 讨论
   随着科技的发展,医疗条件也随之水涨船高,以往传统手术出血量大、创口大、术后恢复慢,这样的手术方式显然已经不能让现代的临床医生满意。于是微创手术在腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等内窥镜的先进技术和先进器械的支持下应运而生了,作为手术创口小、术中出血量少、术后恢复时间短的手术方式,微创手术受到了广大临床医生的青睐[4]。虽然如此,但是微创手术毕竟是还是手术方式的一种,术后的护理如果不当,还是会给患者带来术后并发症、术后感染等不良后果。
   临床护理路径是一种现代化的整体护理模式,遵循以人为本的理念为工作的中心,综合患者的具体情况、心理状态,以入院指导、术前检查、医嘱用药、治疗护理、饮食指导、健康教育、出院指导等护理手段作为指标,将零散的指标制定成一个整体的护理计划,严格规范临床护理的工作,使得患者可以接受到最佳的护理[5]。
   在临床工作中实施临床护理路径可以使得医护人员从传统护理工作的单一执行医嘱、机械完成护理工作转变成为科学性、规范化的护理流程,而且整个护理工作变得有计划性和预见性。临床护理路径让护理人员和患者都明确了每天的护理项目,真正做到了不盲目护理。这样一来,护理人员在取得患者的信任方面变得更加容易,护患的沟通也变得更容易。
   本次研究中,对实行微创手术的患者采用了临床护理路径和常规护理两种护理方式,从结果中可以看出,观察组患者在受到临床护理路径护理之后,术后感染发生率和术后并发症发生率远远低于对照组,而在健康知识达标率和护理满意度方面,观察组患者的数据则远远高于对照组。这提示了在微创手术患者护理方面,采用临床护理路径的护理方式更有效果,更令患者满意,值得推广。
  参考文献:
  [1]   顾爱红.临床护理路径在高血压脑出血微创手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(20):21-23.
  [2]   邓风清,欧阳素琴,苏意心等.临床护理路径在高血压脑出血微创手术患者中的应用研究[J].护理实践与研究,2012,09(6):1-3.
  [3]   王丽华,刘振宇,周俊英等.临床护理路径在脑出血患者中的应用[J].中国基层医药,2013,20(5):783-785.
  [4]   解年娣,严正村,张恒柱等.神经内镜颅内血肿微创手术患者临床护理路径应用研究[J].医学信息,2012,25(3):484-485.
  [5]  宋艳品.临床护理路径在子宫肌瘤微创手术患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,12(10):2676-2678.
其他文献
摘要: 目的:了解我市三乡儿童龋病患病极其治疗情况,探讨符合我市农村的口腔保健方法。方法: 对三乡十四个幼儿园的491名入托儿童在自然光线下,由同一人采用平面口镜、5号探针进行口腔检查、登记、统计 。调查标准采用《第二次全国口腔健康流行病学调查方案》的龋病诊断标准。结果:患龋儿童394人,患龋率80.24%,龋均4.39颗,龋补率及刷牙率极低。结论:我市农村学龄前儿童龋病普遍,远高于农村乳牙58.
期刊
摘要:目的:建立一套科学、客观、全面、定量与定性相结合,符合现阶段乌鲁木齐三甲医院进修管理的评估体系。方法:本研究运用德尔菲法和层次分析法对来自不同领域的20名专家进行了三轮问卷咨询(有效问卷15份),综合专家意见进行筛选,确定了乌鲁木齐三甲医院进修管理评估体系的指标、权重及内涵,并检验其逻辑一致性。结果:三轮问卷有效回收率均达到95%以上,专家对评价指标的权威系数均在0.90以上,同时指标体系的
期刊
摘要:目的: 探讨损伤控制技术救治心源性心脏骤停患者的护理配合措施及其效果。方法: 选择我院2012年1月至2013年12月收治的58例心源性心脏骤停患者为研究对象,随机将其分为两组,所有患者均应用损伤控制技术救治,对照组患者给予救治常规护理,观察组患者则行全面护理配合,对两组抢救成功率及护理满意度进行比较。结果:观察组抢救成功率55.17%,护理总满意率89.66%;对照组抢救成功率34.48%
期刊
摘要:目的:探讨缝匠肌肌瓣在腹股沟淋巴清扫术中的临床应用效果。方法:选取2012年1月至2014年12月期间因下肢恶性肿瘤而行腹股沟淋巴清扫术患者共70例,按照手术方式分为传统腹股沟淋巴清除术组(对照组,36例)和应用缝匠肌肌瓣的改良腹股沟淋巴清除术组(实验组,34例),分析两种手术的手术指标及患者术后情况。结果:实验组与对照组的术后第6天引流量分别为(30.8±15.3)ml、(76.8±10.
期刊
摘要:目的: 探讨护理干预在小儿静脉输液中的临床应用效果。方法: 选取2012年10月至2014年10月在我院接受静脉输液治疗的患者158例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组79例患儿。对照组患儿静脉输液过程中采用常规的护理方法,观察组患儿静脉输液过程中给予全面的护理干预,观察两组患儿的临床情况。结果: 观察组患儿输液过程中的疼痛情况、依从性良好率以及对护理服务的满意程度均明显优于对照组,具
期刊
摘要:在临床上,退变性腰椎不稳症,属于临床骨科中一种比较多见的病症之一,多是因患者椎间盘退变而诱发的椎间隙狭窄、节段性腰椎间活动过大与椎间盘突出,进而出现椎间孔与椎管有效面积不断减小,且硬膜囊与神经根受到挤压而造成的[8]。对于该种病症的治疗,目前临床上的方法很多。故文章从该病症的病理机制、手术适应证以及Quadrant可拓张通道治疗法的应用疗效入手,对该病症的临床治疗进展做一综述性分析。  关键
期刊
摘要:目的:探讨三联疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效及机制,为临床治疗提供参考。方法:选择71例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为实验组和对照组,两组患者均以埃索美拉唑肠溶片、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,实验组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊4粒,2次/d,连用4周。结果:两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较,差异无统计学意义,实验组的弯曲菌肠炎和假
期刊
摘要:目的:探索基层农牧区传染病综合防治能力的建设方法和效果。方法:对某基层农牧区管理人员进行传染病综合防治能力建设培训,从而提高其应对传染病的能力。结果:经过管理培训后,基层农牧区管理人员掌握了常见传染病的防治知识,考核合格率大幅度上升,培训效果比较理想。结论:结合基层农牧区的实际情况,构建传染病综合防治体系,从而有针对性的预防和控制传染病,保障农牧区养殖户的利益。  关键词:基层农牧区;传染病
期刊
摘要:目的:探讨手机微信在医患沟通中的应用。方法:入组67例骨科门诊慢性病患者,利用手机微信架构医患沟通平台,由专人负责每周与患者进行医患互动1次,持续6个月,统计研究前后患者的就医依从性、再住院率、患者健康知识和满意度。结果:利用手机微信进行医患互动6个月后,患者的就医依从性、健康知识和满意度较研究前显著提高,再住院率显著下降。结论:手机微信平台可改善医患沟通效果、有助于患者康复和构建和谐的医患
期刊
摘要:目的:分析针对性护理干预对经皮桡动脉冠心病介入术后并发症的影响。方法:将2011年3月-2014年5月期间,我院收治的94例经皮桡动脉冠心病介入术患者随机分成观察组以及对照组各47例。其中观察组患者均采用针对性护理干预,而对照组患者仅采用常规护理。对比分析两组患者的并发症发生率。结果:在经过不同护理模式后,观察组患者术后并发症发生率为4.3%(2/47);对照组患者术后并发症发生率为12.8
期刊