【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0316-02
　　【关键词】 秋季腹泻；护理
　　秋季腹泻，是发生在秋冬季节的腹泻病，患儿常出现腹泻，为水样便或蛋花样便，每天大便次数可达十余次。该病主要是由轮状病毒感染引起的。轮状病毒感染常见于6-24个月的婴幼儿，潜伏期1-3天，主要在秋冬季流行，一般通过粪-口途径传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病[1]。秋季腹泻严重时可导致脱水和酸碱电解质平衡紊乱，也可出现心肌炎、全身感染中毒等症状。如不及时治疗，可能危及生命。本文总结我科入院治疗患儿的临床护理经验，报告如下；
　　1 临床资料
　　2013年9月—2013年10月我科收治腹泻患儿49例，年龄最小3个月，最大2岁6月；平均住院天数7天，均治愈。
　　2 护理
　　2.1 一般护理 严重的脱水、电解质紊乱，酸中毒对患儿有着致命的危险，所以补液对患儿致关重要。应立即建立静脉通道，根据医嘱补液，输液速度要根据脱水的程度，遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则。加强护理，注意消毒隔离，控制医院内交叉感染；患儿的食具、衣物、尿布、玩具应专用，每日消毒1次，护理患儿前后要洗手，必要时用消毒液洗手。保持臀部清洁，每次便后用温水清洗臀部，擦干，涂以滑石粉。同时做好口腔护理，保持口腔清洁。准确记录排便次数和排便量，收集粪便，及时送检。
　　2.2 病情观察 护理过程中要注意观察以下几方面；①观察大便的次数、性状和气味。秋季腹泻一般大便次数多，黄绿色水样便或米汤样便，或夹有粘液，无臭气。②.观察面色、精神、意识变化，注意前囟门、眼窝有无凹陷，口唇、口腔黏膜有无干燥，皮肤弹性、末梢循环情况、哭有无泪等，从而判断脱水的程度。③.观察排尿情况。从排尿的次数及尿量直接观察患儿脱水的程度及性质。④..观察呼吸变化。轻度酸中毒表现为呼吸稍快，中、重度表现为呼吸深长，精神萎靡或烦躁不安，口唇樱红色，嗜睡甚至昏迷。⑤观察电解质紊乱的表现。由于腹泻时钾、钙、镁的吸收减少，丢失增多，常出现低钾、低钙、低镁，多出现在脱水纠正后，低钙、低镁多表现为手足抽搐、驚厥：低钾表现为全身乏力，不哭或哭声无力，吃奶无力，肌张力地下，肠鸣音减弱或消失。⑥观察体温的变化。一般感染因素引起的腹泻可伴有低热而重度脱水时可伴有高热，体温的高低是观察脱水是否纠正的动态指标之一。
　　3 体会
　　秋季腹泻时婴儿时期常见病，多是由于喂养不当、气候变化、肠内病毒感染引起。目前治疗临床多采用对症治疗和精心护理，在很大程度上缩短病程，及时有效护理对提高治愈率、预防并发症方面起到显著效果，加快患儿的康复。
　　参考文献
　　[1] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].7版，北京：人民卫生出版社，2008.