接受抗凝治疗高血压合并心房颤动患者的血压控制情况

来源 :中国现代医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gankai0319
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目的 探讨接受抗凝治疗的高血压合并心房颤动(Atrial fibrillation,AF)临床特点及血压(blood pressure,BP)控制率。方法 纳入2017年1月至6月≥18岁的非瓣膜性AF患者,接受维生素K拮抗剂抗凝至少12个月。患者入组前进行CHADS2,CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分,并检测国际标准化比率(International Normalized Ratio,INR)值。分析患者治疗后血压控制情况。结果:共纳入1222例高血压患者(平均年龄77.9±8.3岁;女性51.2%;CHADS2 2.5±1.1; CHA2DS2-VASc 4.2±1.4; HAS-BLED 1.6±0.9)。33.5%的患者患有糖尿病,24.9%患者合并随心力衰竭和14.0%患者发生过卒中/短暂性脑缺血发作。平均血压为(131.4±14.5)/(74.9±9.8)mm Hg。关于降压治疗,大部分患者采用联合治疗(67.9%)。最常用的降压药是利尿剂(64.4%),其次是血管紧张素受体抑制剂(30.1%)和β受体阻滞剂(29.4%)。75.2%的高血压患者达到BP控制目标;其中≥80岁患者占86.6%,糖尿病患者占67.6%。高血压AF患者平均年龄、CHADS2评分、CHA2DS2-VASC评分、HAS-BLED评分、体重指数、血脂异常发生率及糖尿病发生率均高于非高血压AF患者(P<0.05)。结论超过75%的高血压合并AF患者实现了血压控制目标,并且这一比例在老年人中更高。其中超过三分之二的患者正在接受联合降压治疗。高血压合并AF患者BP控制好于普通高血压人群。
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