观察超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效

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  摘要:目的:探究观察超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:选取2016年1月到2018年1月我院接诊的颈部淋巴结结核患者78例作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为实验组、对照组,各39例,实验组患者采用超声治疗仪透药联合抗结核治疗,对照组患者采用抗结核治疗,对比两组患者治疗效果以及不同时间段实验组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗有效率对比,实验组患者的治疗有效率显著较高,统计学意义存在(P<0.05);治疗14天与21、28天治疗效果相比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗21、28天的治疗效果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核效果显著,治疗时间应超过21天,可达到理想的治疗效果。
  关键词:超声治疗仪;颈部淋巴结结核;治疗效果
  淋巴结结核是除肺结核外较为常见的结核病,淋巴结结核以颈部淋巴结结核发病率最高,占淋巴结结核疾病发病率68%到90%之间。临床中主要治疗方法为抗结核治疗、外科手术切除治疗等[1]。经过大量临床实践研究表明,淋巴结结核采用化疗手段治疗是一种安全可靠的治疗方式,该种治疗方式并不适用于全部淋巴结结核患者,部分存在完整纤维包膜的淋巴结,患者治疗效果并不理想。因此,本文探究声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效,下文将对探究结果进行详细报告。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次实验的起止时间为2016年1月到2018年1月,将78例到我院治疗颈部淋巴结结核患者进行对比实验,分组依据为随机数字表法,实验组39例,对照组39例,实验组患者采用超声治疗仪透药联合抗结核治疗,对照组患者采用抗结核治疗。实验组患者中,男性患者为18例,女性患者为21例,患者的年龄为18-68岁,平均年龄为(43.28±5.64)岁,对照组患者中,男性患者为19例,女性患者为20例,患者的年龄为19-69岁,平均年龄为(44.02±5.82)岁,实验组患者的性别、年龄等数据与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  纳入标准:①患者经过证实均为淋巴结结核患者;②患者心、肺功能不存在明显异常;③淋巴结结核患者均为结节型、浸润型;④患者均自愿加入本实验。
  排除标准:①排除肺结核患者;②排除妊娠期以及哺乳期患者;③排除精神疾病史。
  1.2方法
  对照组患者采用抗结核药物治疗,使用药物为R:利福平(批准文号:国药准字H41020866)、H:异烟肼(批准文号:国药准字H34020788)、Z吡嗪酰胺(批准文号:国药准字H21023305)、E:乙胺丁醇(批准文号:国药准字H22022127),化疗方案为3HREZ/9HRE。
  实验组患者采用超声治疗仪透药联合抗结核治疗,抗结核药物治疗与对照组相同,使用超声治疗仪器对患者的病灶部位进行定向靶位透药治疗,清洁患者的颈部淋巴结结核部位,采用常规消毒,并将导电的点凝胶片贴于患者的病灶部位,胶片中含有的药液为异烟肼和硫酸阿米卡星混合液,可将药物直接导入到患者的病灶部位,治疗时间应控制在40分钟每次,两组患者共治疗28d。
  1.3观察指标
  对比两组患者治疗效果以及不同时间段实验组患者的治疗效果。治疗效果:显效:患者淋巴结横纵径缩小程度超过50%;有效:患者淋巴结横纵径缩小程度在25%-50%之间;无效:患者的淋巴结横纵径缩小程度低于25%。
  1.4统计学分析
  78例颈部淋巴结结核所有数据均行SPSS17.0软件处理,用率(%)表示治疗有效率,行卡方检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。
  2结果
  2.1 治疗有效率对比
  对比治疗有效率,实验组患者的治疗有效率显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 不同时间段实验组患者的治疗效果
  治疗14天与28天治疗效果相比,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3讨论
  颈部淋巴结结核是较为常见的结核病,颈部淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染所致,患者的临床症状主要表现为颈部单侧或双侧出现大小不等的肿大淋巴结,目前临床中主要以药物治疗为主,若未经过有效治疗,反复刺激,可使其发生癌变,危及生命[2]
  随着超声技术的不断发展,超声电导药物投射技术在临床中得以应用,该种治疗手段具有较强的渗透力,原理为生物学原理、物理学,异烟肼是临床中较为常用的抗结核药物,是目前临床中治疗结核病一线药物,但对其他细菌不能够起到相应的治疗效果,阿米卡星是一种抗生素药物,对细菌的蛋白质合成起到抑制作用,具有破壞其细胞壁的功能,最终导致细胞凋亡[3]。异烟肼联合阿米卡星混合液经超声治疗仪导入患者病灶部位,可使药物充分发挥药效,并能够直接作用于病灶部位,使其达到较高的血药浓度,可有效抑制结核杆菌,达到治疗效果[4]
  综上所述,超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效显著,可促进患者康复,并具有治疗周期短的优势,值得推广。
  参考文献:
  [1]赵效,范稚坚,万荣. 超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的临床观察[J]. 大理大学学报,2017,8(4)221.
  [2]黄璐,陈玲,兰远波. 超声电导药物透入治疗颈部淋巴结结核疗效与疗程观察[J]. 贵州医药,2016,40(6):635-636.
  [3]孙翠萍,钮晓红,陈真征. 超声电导中药透入辅助治疗颈淋巴结结核的疗效观察[J]. 实用临床医药杂志,2013,15(14):61.
  [4]吴艾军. 超声电导药物透入治疗颈部淋巴结结核疗效观察[J]. 药品评价,2018,8(9):48-51.
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