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摘要：近年来各家医院对于锁骨骨折的护理方法有了更加深入的认识。本院骨科从建立以来在临床护理实践中不断探索，对锁骨骨折的护理方法不断进行完善，取得了良好的效果，值得推广应用。
0引言
锁骨骨折是临床护理工作中经常遇到的骨折类型。良好的治疗及护理措施能够促进锁骨骨折的愈合，减少患者的痛苦，避免再骨折的发生，降低医疗费用。通过查阅文献以及总结我院多年积累的经验完成本文，将对锁骨骨折患者的护理措施进行详细阐述。
1.锁骨骨折非手术治疗及术前患者的护理
1.1.心理护理：讲述疾病相关知识及介绍成功病例，必要时请病房患者现身说法[1]，以帮助患者树立战胜疾病的信心
1.2体位护理：睡倒时应取低半卧位或平卧位，避免患侧卧位，去枕、肩胛间区垫以窄枕以使两肩后伸、外展，离床时悬吊患肢。利于静脉回流，减轻疼痛，减轻肿胀。
1.3观察病情，预防并发症：行石膏固定或锁骨带固定时，保持有效固定，松紧适宜，禁止作肩关节前曲、内收，以防止腋部神经受压。固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否有发白或青紫，有麻木感，是否有橈动脉搏动减弱或消失，如有以上症状，表示有腋部神经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。观察局部有无血肿、淤青、患者神志、呼吸频率，防止发生气胸。
1.4缓解疼痛：保持环境安静舒适，运用放松技术，转移注意力，听听音乐，看看书或是和好朋友聊天。对于疼痛不能通过上述方法缓解者，应汇报医生，遵医嘱应用止痛药
1.5功能锻炼：解除外固定后，着重练习肩的前屈，肩旋转活动，如划船动作。避免过去急躁，用力过猛。
1.6对准备手术的患者做好术前准备。
2锁骨骨折术后患者的护理
2.1密切观察生命体征，将患者安置在安静、整洁的环境。
2.2休息：早期卧床休息为主，可间断下床活动。
2.3病情观察：注意观察患肢末梢血运。如有异常，及时汇报医生。
2.4伤口护理：经常检查患者伤口敷料，定期换药，若敷料潮湿应及时更换，以保持伤口敷料清洁干燥。
2.5饮食护理：术后1-2周饮食上宜清淡易消化，忌辛辣、油腻，尤其是肥腻滋补品不宜过早食用。多食粗纤维食物，防止便秘。术后2-4周应给予高蛋白、高维生素、高钙、刺激性小、营养丰富的食物，以满足骨痂生长的需要。术后5周以后，宜适当进补，以促进牢固的骨痂生长，以及活络筋骨，使临近关节活动恢复。
2.6功能锻炼：骨折复位固定后即可作手指、碗、肘关节的屈伸活动和用力握拳;中期可加作肩后伸的扩胸活动;后期可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动，防止肩关节因固定时间太长而致功能受限制。在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免产生剪力而影响骨折的愈合。
2.7观察术后并发症：观察患者骨折术后有无畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。
2.8复查时间及指征 术后1个月、3个月、6个月需行X片复查，了解骨折愈合情况。若患肢出现麻木、手指颜色改变、皮温降低、疼痛等需立即就诊[2]。
3结论
实践证明，按照以上的护理方法对锁骨骨折患者进行护理，缩短了住院时间，降低了住院费用，促进了骨折愈合，减少了并发症的发生，患者及家属乐于接受。
参考文献：
[1]朱秋梅，王芬.锁骨骨折钢板内固定的围手术期护理[J].现代护理.2010.
[2]任蔚虹，王惠琴.临床骨科护理学[M].北京：中国医药科技出版社，2007.
0引言
锁骨骨折是临床护理工作中经常遇到的骨折类型。良好的治疗及护理措施能够促进锁骨骨折的愈合，减少患者的痛苦，避免再骨折的发生，降低医疗费用。通过查阅文献以及总结我院多年积累的经验完成本文，将对锁骨骨折患者的护理措施进行详细阐述。
1.锁骨骨折非手术治疗及术前患者的护理
1.1.心理护理：讲述疾病相关知识及介绍成功病例，必要时请病房患者现身说法[1]，以帮助患者树立战胜疾病的信心
1.2体位护理：睡倒时应取低半卧位或平卧位，避免患侧卧位，去枕、肩胛间区垫以窄枕以使两肩后伸、外展，离床时悬吊患肢。利于静脉回流，减轻疼痛，减轻肿胀。
1.3观察病情，预防并发症：行石膏固定或锁骨带固定时，保持有效固定，松紧适宜，禁止作肩关节前曲、内收，以防止腋部神经受压。固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否有发白或青紫，有麻木感，是否有橈动脉搏动减弱或消失，如有以上症状，表示有腋部神经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。观察局部有无血肿、淤青、患者神志、呼吸频率，防止发生气胸。
1.4缓解疼痛：保持环境安静舒适，运用放松技术，转移注意力，听听音乐，看看书或是和好朋友聊天。对于疼痛不能通过上述方法缓解者，应汇报医生，遵医嘱应用止痛药
1.5功能锻炼：解除外固定后，着重练习肩的前屈，肩旋转活动，如划船动作。避免过去急躁，用力过猛。
1.6对准备手术的患者做好术前准备。
2锁骨骨折术后患者的护理
2.1密切观察生命体征，将患者安置在安静、整洁的环境。
2.2休息：早期卧床休息为主，可间断下床活动。
2.3病情观察：注意观察患肢末梢血运。如有异常，及时汇报医生。
2.4伤口护理：经常检查患者伤口敷料，定期换药，若敷料潮湿应及时更换，以保持伤口敷料清洁干燥。
2.5饮食护理：术后1-2周饮食上宜清淡易消化，忌辛辣、油腻，尤其是肥腻滋补品不宜过早食用。多食粗纤维食物，防止便秘。术后2-4周应给予高蛋白、高维生素、高钙、刺激性小、营养丰富的食物，以满足骨痂生长的需要。术后5周以后，宜适当进补，以促进牢固的骨痂生长，以及活络筋骨，使临近关节活动恢复。
2.6功能锻炼：骨折复位固定后即可作手指、碗、肘关节的屈伸活动和用力握拳;中期可加作肩后伸的扩胸活动;后期可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动，防止肩关节因固定时间太长而致功能受限制。在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免产生剪力而影响骨折的愈合。
2.7观察术后并发症：观察患者骨折术后有无畸形愈合、肩关节疼痛、活动不便等。
2.8复查时间及指征 术后1个月、3个月、6个月需行X片复查，了解骨折愈合情况。若患肢出现麻木、手指颜色改变、皮温降低、疼痛等需立即就诊[2]。
3结论
实践证明，按照以上的护理方法对锁骨骨折患者进行护理，缩短了住院时间，降低了住院费用，促进了骨折愈合，减少了并发症的发生，患者及家属乐于接受。
参考文献：
[1]朱秋梅，王芬.锁骨骨折钢板内固定的围手术期护理[J].现代护理.2010.
[2]任蔚虹，王惠琴.临床骨科护理学[M].北京：中国医药科技出版社，2007.