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【摘 要】目的：探讨首乌苦荞茶对高脂血症的干预以及对血脂代谢的影响。方法：选取60例血脂异常的患者，随机分为2组，每组各30例，治疗组用首乌苦荞茶治疗，对照组用辛他伐汀治疗，疗程是3个月，之后观察血脂代谢TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平。结果：治疗组对TC、TG以及LDL～C都有显著的降低作用（P<0.05），而且其安全性指标在治疗的前后没有明显的改变（P>0.05）。结论：用首乌苦荞茶治疗高脂血症有很好的疗效， 而且服用时间越长疗效越好。且无毒副作用。
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0653-02
因为脂肪代谢或者运转的异常致使血浆中的脂质过高，形成高脂血症。高脂血症是以血浆中的胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白反而降低为临床症状的血脂代谢紊乱性疾患，这个疾病可以导致动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝、高血压和冠心病，是非常危险的隐患。笔者在2009年6月～～2010年5月用首乌苦荞茶药膳食疗之法治疗高脂血症，疗效显著，报道如下：
1 临床资料
1.1 诊断标准 病例的选择是按照“美国成人胆固醇教育规划有关的标准，进行选择研究病例，即是正常人的血清总胆固醇>6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇>4.1mmol/L，血清甘油三酯>2.3mmol/L；并且排除继发性的血脂代谢紊乱，肝、肾功能不全者以及糖尿病、急性心肌梗塞、脑血管意外者等。
1.2 一般资料 将60例确诊为高脂血症的患者随机分为治疗组和辛伐他汀对照组，其中治疗组30例，男17例，女13例，年龄40～75岁，病程为6个月至5年；辛伐他汀组30例，男19例，女11例；年龄42-73岁，病程6个月至4年半。2组患者病情在性别、年龄、病程等方面经統计学处理，差异均无显著性意义（P>0.05），具有可比性。
2 治疗方法
2.1治疗组 服用芳灵贸易有限公司生产的首乌苦荞茶（由草决明、海带、瓜蒌皮、冬瓜皮、生首乌、生山楂、苦荞茶等组成），每包12g，每天早晚服用2次，每次1包，服用3个月后观察疗效。
2.2 对照组 辛伐他汀组的口服辛伐他汀片，每日20mg，每天1次，3个月观察疗效。
2.3 观察指标 测定仪是用奥林帕斯AU400生化分析仪，试剂提供者是北京利德曼生化技术有限公司，测定2组患者用药前和用药后1个月、3个月的空腹血清TG、LDL—C、TC、HDL—C的各项指标。TG、TC、HDL—C用酶法测定，而LDL-C则按照Friedewald公式计算。
3 结果
首乌苦荞茶治疗组对TC、TG和LDL～C有明显的降低作用（P<0.05），而且安全性指标在治疗前后没有明显改变（P>0.05），没有不良反应发生；辛伐他汀组的各项指标改变不明显，不良反应有厌食1例、恶心1例、腹胀1例，治疗组和对照组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。
2组治疗1个月后的疗效见表1。
4 讨论
从观察中可以看出，首乌苦荞茶一开始在降低TC、TG的幅度不如辛伐他汀组，但治疗3个月后，疗效却越来越明显，且无毒副作用，疗效是肯定的。首乌苦荞茶具有活血凉血、稀释血液循环、降低血脂、祛痰利湿化浊、健脾益气养血等功效。其中海带具有抑制胆固醇内源性的合成，山楂也可以通过抑制胆固醇的合成而达到降脂作用[1]；山楂又具有消食健脾、抑制胆固醇的吸收、促进胆固醇的排泄、提高血浆高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A含量的作用[2]；首乌具有补益肝肾、养血滋阴，使得气血流畅，粘稠血脂逐渐稀释。另外何首乌还有降低血清胆固醇、阻止胆固醇在肝内沉积的功效。有实验证实[3]何首乌对鸽、家兔、大鼠、鹌鹑等多种高脂血症动物模型有较好的降血脂作用。而且苦荞茶具有清热解毒、消食去腻、减肥等功效，对血液中的油脂有很好的清除作用。瓜蒌皮提取液具有保护血管内皮的作用，从而发挥抗AS作用【4】。。药食同源，诸药合用，从而达到恢复血脂代谢的作用。本观察结论表明了首乌苦荞茶对血脂代谢的干预有显著的效果，临床应用可靠、方便、安全，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 吴研.对高脂血症“病在血液，根在脾胃”的认识.中医杂志，2004.（2）：155
[2] 杨华，杨知贵，李小慧.山楂叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（12）：257.
[3] 高王宣，胡英杰，符林春.何首乌二苯乙烯莲的调节血脂作用[J].中国中药杂志，2007，32（4）：323.
[4] 芦丽莉，王冬梅.瓜蒌皮提取液对实验性高脂血症大鼠血清NO，SOD，MD的影响[J].北华大学学报：自然科学版，2008，9（5）：423.
作者简介：
何灵美，女，1966年生，营养学专家，山西省保健营养协会副会长，在营养、药膳及食疗方面有一定的造诣。
通讯作者：
崔占义，男，1966年生，医学博士学位，主任医师，主要研究各种疑难杂症的治疗及药膳、食疗、养生等。
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0653-02
因为脂肪代谢或者运转的异常致使血浆中的脂质过高，形成高脂血症。高脂血症是以血浆中的胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白反而降低为临床症状的血脂代谢紊乱性疾患，这个疾病可以导致动脉粥样硬化、糖尿病、脂肪肝、高血压和冠心病，是非常危险的隐患。笔者在2009年6月～～2010年5月用首乌苦荞茶药膳食疗之法治疗高脂血症，疗效显著，报道如下：
1 临床资料
1.1 诊断标准 病例的选择是按照“美国成人胆固醇教育规划有关的标准，进行选择研究病例，即是正常人的血清总胆固醇>6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇>4.1mmol/L，血清甘油三酯>2.3mmol/L；并且排除继发性的血脂代谢紊乱，肝、肾功能不全者以及糖尿病、急性心肌梗塞、脑血管意外者等。
1.2 一般资料 将60例确诊为高脂血症的患者随机分为治疗组和辛伐他汀对照组，其中治疗组30例，男17例，女13例，年龄40～75岁，病程为6个月至5年；辛伐他汀组30例，男19例，女11例；年龄42-73岁，病程6个月至4年半。2组患者病情在性别、年龄、病程等方面经統计学处理，差异均无显著性意义（P>0.05），具有可比性。
2 治疗方法
2.1治疗组 服用芳灵贸易有限公司生产的首乌苦荞茶（由草决明、海带、瓜蒌皮、冬瓜皮、生首乌、生山楂、苦荞茶等组成），每包12g，每天早晚服用2次，每次1包，服用3个月后观察疗效。
2.2 对照组 辛伐他汀组的口服辛伐他汀片，每日20mg，每天1次，3个月观察疗效。
2.3 观察指标 测定仪是用奥林帕斯AU400生化分析仪，试剂提供者是北京利德曼生化技术有限公司，测定2组患者用药前和用药后1个月、3个月的空腹血清TG、LDL—C、TC、HDL—C的各项指标。TG、TC、HDL—C用酶法测定，而LDL-C则按照Friedewald公式计算。
3 结果
首乌苦荞茶治疗组对TC、TG和LDL～C有明显的降低作用（P<0.05），而且安全性指标在治疗前后没有明显改变（P>0.05），没有不良反应发生；辛伐他汀组的各项指标改变不明显，不良反应有厌食1例、恶心1例、腹胀1例，治疗组和对照组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。
2组治疗1个月后的疗效见表1。
4 讨论
从观察中可以看出，首乌苦荞茶一开始在降低TC、TG的幅度不如辛伐他汀组，但治疗3个月后，疗效却越来越明显，且无毒副作用，疗效是肯定的。首乌苦荞茶具有活血凉血、稀释血液循环、降低血脂、祛痰利湿化浊、健脾益气养血等功效。其中海带具有抑制胆固醇内源性的合成，山楂也可以通过抑制胆固醇的合成而达到降脂作用[1]；山楂又具有消食健脾、抑制胆固醇的吸收、促进胆固醇的排泄、提高血浆高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A含量的作用[2]；首乌具有补益肝肾、养血滋阴，使得气血流畅，粘稠血脂逐渐稀释。另外何首乌还有降低血清胆固醇、阻止胆固醇在肝内沉积的功效。有实验证实[3]何首乌对鸽、家兔、大鼠、鹌鹑等多种高脂血症动物模型有较好的降血脂作用。而且苦荞茶具有清热解毒、消食去腻、减肥等功效，对血液中的油脂有很好的清除作用。瓜蒌皮提取液具有保护血管内皮的作用，从而发挥抗AS作用【4】。。药食同源，诸药合用，从而达到恢复血脂代谢的作用。本观察结论表明了首乌苦荞茶对血脂代谢的干预有显著的效果，临床应用可靠、方便、安全，值得在临床上推广。
参考文献：
[1] 吴研.对高脂血症“病在血液，根在脾胃”的认识.中医杂志，2004.（2）：155
[2] 杨华，杨知贵，李小慧.山楂叶总黄酮对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（12）：257.
[3] 高王宣，胡英杰，符林春.何首乌二苯乙烯莲的调节血脂作用[J].中国中药杂志，2007，32（4）：323.
[4] 芦丽莉，王冬梅.瓜蒌皮提取液对实验性高脂血症大鼠血清NO，SOD，MD的影响[J].北华大学学报：自然科学版，2008，9（5）：423.
作者简介：
何灵美，女，1966年生，营养学专家，山西省保健营养协会副会长，在营养、药膳及食疗方面有一定的造诣。
通讯作者：
崔占义，男，1966年生，医学博士学位，主任医师，主要研究各种疑难杂症的治疗及药膳、食疗、养生等。