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【摘要】随着ASD儿童在普通学校随班就读和特殊教育学校的数量不断增加，孤独症儿童的问题行为也成为一线教师迫切需要解决的问题。本文对基于TEACCH的ASD儿童问题行为干预进行了研究，分析了结构化教学对孤独症儿童问题行为干预的方式，旨在为今后的孤独症儿童的问题行为干预研究提供参考。
【关键词】孤独症儿童;问题行为;结构化教学
孤独症谱系障碍属于广泛性发育障碍中较为常见的一种。其两大核心障碍分别是狭隘的兴趣及刻板行为和社会交往障碍。目前，针对ASD儿童干预法主要包括ABA应用行为分析、TEACCH结构化教学、地板时光、音乐疗法、游戏治疗等，其中结构化教学是国内外学者普遍比较认可的干预方法之一，其对改善ASD儿童问题行为也有着显著的效果[1]。
一、研究对象及方法
（一）研究对象
A生，男，2012年6月出生，高功能自闭症。在2018至2019学年于江阴市花园小学就读，由于不合理的需求表达及乱下座位的行为严重干扰课堂教学，于2019年9月转入江阴市特殊教育中心校。家庭中，爸爸主要负责该儿童的家庭教育，对其管教比较宽松。在饮食上，该儿童喜欢松软的白米饭和香蕉，不喜爱蔬菜;生活中个人卫生习惯较好，对物品位置和规则的改变接纳度较低。根据PEP-3评估，该生认知、大肌肉、小肌肉、语言表达和语言理解百分比级数均大于85%，但问题行为严重，入校后常常在课堂上说要去康复医院及下座位，偶尔会因不能满足的要求出现反复要求或大声哭闹的行为，但无明显的攻击行为。该生学习能力较好，对新的知识接纳度较高。
B生，女，2012年4月出生，在小班前不会说话，当时监护人以为只是时间的问题，之后在幼儿园教师提示下发现异常，并于2015年在南京脑科医院确诊为儿童孤独症，目前就读于江阴市特殊教育中心校培智一年级1班。根据PEP-3评估，该生认知、大肌肉、小肌肉、语言表达和语言理解百分比级数均低于25%。各项能力较弱。这名学生长期存在睡眠不足，夜间经常性惊醒，第二天不愿意起床的问题。该学生饮食单一，平时以白米饭和软口感水果为主;情绪经常性出现较大的波动并伴随哭闹、尖叫和自伤（轻度）;对家人过分依赖，妈妈对其的管教较为严格，爸爸较为宽松。该学生可以书写简单文字，如人、火、天、大等，认识数字并可以数数，对于指令理解能力一般。该生语言表达较弱，仅能说出两至三字表达需求，重复率较高，间接性会出现“下班班”的词语，其余需求以手势代偿。
（二）研究方法
本次研究采用观察法对两名孤独症儿童进行了解，制订问题行为记录表对问题行为的出现情况进行研究，具体包括发生时间、地点、人物、发生情景及结束时间。记录地点为学校，记录时间为在校上学时间，记录分为基线期和干预期两个部分，分别记录31个在校天数，观察两名儿童各两项问题行为。儿童A行为1为重复去康复医院，行为2为无理由地下座位。儿童B行为1为大声哭闹，行为2为不愿意去音乐教室。这四个问题行为都严重影响了整体的课堂秩序，所以进行优先的干预。在干预期，我们运用TEACCH理念进行干预。干预开始前采用行为学的方法进行分析，了解问题行为产生的原因后进行针对性干预。
A生具有良好的认知水平和语言理解能力，研究者为A生选用文字版的流程图，每一天在A生到达教室时第一时间让他了解一天中自己所要完成的任务。干预前A生并不明确自己一天所要完成的任务，所以研究者有针对性地采用明确预期的方式，从而减少A生说“我要去康复医院”的行为。对于下座位的行为，研究者借助提示卡及一节课的流程图进行提示，让A生知道本节课的规划，并配合代币制减少下座位的行为发生。同时在A生个别化教育计划（IEP）阶段修改时加入对应的训练，并告知包括家长和校工在内的所有相关人员进行配合。
B生总体能力水平较弱，认知水平较差，学习能力一般，其流程图选用对应课程、地点的实景照片，在干预前让B生进行对应的训练，其中包括配对、语言表达等，即让B生理解流程图的使用方法，同时让B生提升需求表达能力。相较于A生，在干预期，研究者在第一周对B生进行了手势提示，并在第二周提示逐步消退。通过基线期的分析，研究者发现，B生对家长有着过度的依恋，对音乐教室这样的陌生环境有明显的不适应性。针对以上两个情况，研究者采用一日流程图建立预期，让B生看到今天的任务数量，建立安全感，同时在有音乐课的早上提前告知她今天要去音乐教室上音乐课，并给她看音乐教室的图片，让她有充足的时间做心理准备。在B生个别化教育计划的调整中，研究者加入合理宣泄情绪及环境适应的训练，从而减少其问题行为的发生。
（三）统计学方法
研究所有数据处理均采用SPSS25.0软件，根据基线期和干预期的问题行为发生频次数据比较，进行配对样本t检验。P
【关键词】孤独症儿童;问题行为;结构化教学
孤独症谱系障碍属于广泛性发育障碍中较为常见的一种。其两大核心障碍分别是狭隘的兴趣及刻板行为和社会交往障碍。目前，针对ASD儿童干预法主要包括ABA应用行为分析、TEACCH结构化教学、地板时光、音乐疗法、游戏治疗等，其中结构化教学是国内外学者普遍比较认可的干预方法之一，其对改善ASD儿童问题行为也有着显著的效果[1]。
一、研究对象及方法
（一）研究对象
A生，男，2012年6月出生，高功能自闭症。在2018至2019学年于江阴市花园小学就读，由于不合理的需求表达及乱下座位的行为严重干扰课堂教学，于2019年9月转入江阴市特殊教育中心校。家庭中，爸爸主要负责该儿童的家庭教育，对其管教比较宽松。在饮食上，该儿童喜欢松软的白米饭和香蕉，不喜爱蔬菜;生活中个人卫生习惯较好，对物品位置和规则的改变接纳度较低。根据PEP-3评估，该生认知、大肌肉、小肌肉、语言表达和语言理解百分比级数均大于85%，但问题行为严重，入校后常常在课堂上说要去康复医院及下座位，偶尔会因不能满足的要求出现反复要求或大声哭闹的行为，但无明显的攻击行为。该生学习能力较好，对新的知识接纳度较高。
B生，女，2012年4月出生，在小班前不会说话，当时监护人以为只是时间的问题，之后在幼儿园教师提示下发现异常，并于2015年在南京脑科医院确诊为儿童孤独症，目前就读于江阴市特殊教育中心校培智一年级1班。根据PEP-3评估，该生认知、大肌肉、小肌肉、语言表达和语言理解百分比级数均低于25%。各项能力较弱。这名学生长期存在睡眠不足，夜间经常性惊醒，第二天不愿意起床的问题。该学生饮食单一，平时以白米饭和软口感水果为主;情绪经常性出现较大的波动并伴随哭闹、尖叫和自伤（轻度）;对家人过分依赖，妈妈对其的管教较为严格，爸爸较为宽松。该学生可以书写简单文字，如人、火、天、大等，认识数字并可以数数，对于指令理解能力一般。该生语言表达较弱，仅能说出两至三字表达需求，重复率较高，间接性会出现“下班班”的词语，其余需求以手势代偿。
（二）研究方法
本次研究采用观察法对两名孤独症儿童进行了解，制订问题行为记录表对问题行为的出现情况进行研究，具体包括发生时间、地点、人物、发生情景及结束时间。记录地点为学校，记录时间为在校上学时间，记录分为基线期和干预期两个部分，分别记录31个在校天数，观察两名儿童各两项问题行为。儿童A行为1为重复去康复医院，行为2为无理由地下座位。儿童B行为1为大声哭闹，行为2为不愿意去音乐教室。这四个问题行为都严重影响了整体的课堂秩序，所以进行优先的干预。在干预期，我们运用TEACCH理念进行干预。干预开始前采用行为学的方法进行分析，了解问题行为产生的原因后进行针对性干预。
A生具有良好的认知水平和语言理解能力，研究者为A生选用文字版的流程图，每一天在A生到达教室时第一时间让他了解一天中自己所要完成的任务。干预前A生并不明确自己一天所要完成的任务，所以研究者有针对性地采用明确预期的方式，从而减少A生说“我要去康复医院”的行为。对于下座位的行为，研究者借助提示卡及一节课的流程图进行提示，让A生知道本节课的规划，并配合代币制减少下座位的行为发生。同时在A生个别化教育计划（IEP）阶段修改时加入对应的训练，并告知包括家长和校工在内的所有相关人员进行配合。
B生总体能力水平较弱，认知水平较差，学习能力一般，其流程图选用对应课程、地点的实景照片，在干预前让B生进行对应的训练，其中包括配对、语言表达等，即让B生理解流程图的使用方法，同时让B生提升需求表达能力。相较于A生，在干预期，研究者在第一周对B生进行了手势提示，并在第二周提示逐步消退。通过基线期的分析，研究者发现，B生对家长有着过度的依恋，对音乐教室这样的陌生环境有明显的不适应性。针对以上两个情况，研究者采用一日流程图建立预期，让B生看到今天的任务数量，建立安全感，同时在有音乐课的早上提前告知她今天要去音乐教室上音乐课，并给她看音乐教室的图片，让她有充足的时间做心理准备。在B生个别化教育计划的调整中，研究者加入合理宣泄情绪及环境适应的训练，从而减少其问题行为的发生。
（三）统计学方法
研究所有数据处理均采用SPSS25.0软件，根据基线期和干预期的问题行为发生频次数据比较，进行配对样本t检验。P