论文部分内容阅读
【摘要】目的探讨在进行急诊生化检验的过程中利用肝素抗凝血浆的可行性。方法选择我院2010年01月——2012年01月每个科室收治的患者100例，在同一时间收集患者的血清与血浆作为生化检测的项目，之后对检测的各项生化指标进行对比分析。结果在所检查的十项指标中，只有钾、二氧化碳结合力以及磷三项检测结果存在统计学意义（P<0.01）。其余的七項指标均没有明显差异（P>0.05）。结论在对急诊患者进行生化检测的过程中，有效利用肝素抗凝分离后的血浆，能够明显缩短标本分离的时间，并且使检测的结果更加精准可靠，为医生的临床诊断提供了极为充分的依据。
【关键词】肝素抗凝血浆；急诊生化检验；可行性分析 文章编号：1004-7484（2013）-12-7478-01
以往医生在进行急诊生化分析的过程中，通常利用的都是血清样本，以这种方法来进行生化分析，需要的时间较长，在25分钟左右才能够将血清进行分离。在这种情况下就可能错过了对患者诊治的最佳时期。经过不断研究后利用抗凝血浆来进行生化检测，能够明显缩短血浆的分离时间，这样就能够立即进行检测，有效减少了检测时间，并且为医生对患者的临床诊断也提供了更为有利的数据参考[1]。本文主要探讨在进行急诊生化检验采用血浆能否获得准确结果，现将其可行性分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2010年01月——2012年01月100例在各科室就诊的患者。所有受检患者中，男62例，女38例。患者最小年龄为11岁，患者最大年龄为66岁。全部受检患者在一些因素（性别、年龄等）方面均没有明显差异（P>0.05）。
1.2方法分别利用红帽以及紫帽来采集100例受检患者的静脉血，采集量为5毫升，其中红帽中没有抗凝剂，紫帽中含有抗凝剂。之后将红帽放在准备好的水浴箱中，要求放置时间为25分钟。时间到之后利用离心机将血清进行离心分离处理。对于紫帽因为其含有抗凝剂，所以在采集到患者的静脉血之后将两者摇匀，然后与血红帽同样的条件进行血浆的离心分离。观察在完成离心之后的标本，全部没有出现溶血以及脂血等析出的情况。在有效的时间对血浆以及血清进行相关生化项目的检测。在进行检测的过程中主要是采用全自动生化分析仪来进行十项指标的检测。
1.3统计学方法所有数据利用统计学软件SPSS18.0进行有效处理。其中每项需要观察的指标全部利用t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在对患者的各项生化指标检测结果进行分析发现，只有磷、二氧化碳结合力以及钾这三个指标的检测结果存在差异，P<0.01。剩下的镁等七项指标均没有统计学差异（P>0.05）。对患者各项生化指标的检测结果见表1。
3讨论
医生在对患者进行生化检测的过程中，如果选择的是患者的血清作为标本，就需要对其进行预温处理。通常情况下时间最短为20分钟，最长为30分钟。一直等到纤维蛋白原以及一些凝血因子全部被析出之后，之后将处于上层的清液进行分离离心处理。特别是等到冬季到来时，在对标本进行预处理的过程中就需要花费更长的时间来进行处理，这样也造成了整体的检测时间被加长。并且对于已经完成预处理的血标本而言，其非常容易出现溶血的情况，在这种情况的影响下就会导致最终的检测结果出现了误差，这样就必须重新进行标本的采集。上述的一系列情况都会在很大程度上导致标本检测结果的采集时间延长，最后也耽误了医生对患者的及时治疗。为了可以保证医生在对急诊患者进行抢救的过程中能够在最短时间获得精准的检测结果，利用肝素抗凝血浆来进行急诊生化的检验显得极其有效。其能够在非常短的时间向医生提供临床报告，这样医生根据检验报告就可以显著提高医生对患者的临床诊断速度，有效减少了对患者进行抢救的时间，在很大程度上提高了对患者进行抢救的成功率[2]。
肝素属于硫酸粘多糖，其分子量非常大，具有非常多的抗凝作用。能够有效防止患者体内的血小板过分聚集。肝素抗凝血酶主要是通过肝素与血酶进行有效结合，来增强自己的功效，并且能够有效阻止凝血酶的形成。并且在本次的研究中发现，之所以血浆以及血清中钾的检测结果差异较为明显，主要是因为在血液发生凝固后，会导致血小板破坏，这样其含有的大量钾离子就会全部将血溶进行释放，将血清中含有钾的浓度与血浆进行对比发现，前者明显高于后者。
此外，经过对比发现，对两种血液的成分进行检测后发现在诸多的指标方面都没有明显差异，所有的P值均大于0.05。但是在二氧化碳结合力以及钾磷等方面存在显著差异。主要是因为以往的参考标准全部出自静脉血清，在这种情况下血清会对检测结果造成非常大的影响。因为血清如果放置的时间非常长，这样在整个过程中由于血细胞受到了破坏，就会造成一部分项目完成检测之后的结果与患者的真实情况出现差异，进而造成了血浆的检测结果与血清的检测结果不一致[3]。
综上分析可以看出，在进行急诊生化检验的过程中利用抗凝血浆，并且将所进行检测的标本类型准确标注在患者的结果报告单上，最终的结果就能够为临床上医生对患者的诊断提供充分的参考依据。
参考文献
[1]赵玉玲.肝素抗凝血浆在门诊生化检验时的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，（10）：195-199.
[2]徐秀英.肝素抗凝血浆在急诊生化检验的应用研究[J].中国医学创新，2012，（07）：203-206.
[3]陈川，付阳，唐书强等.肝素抗凝血浆与血清的常规生化指标检测结果比较[J].预防医学情报杂志，2009，（08）：409-412.
【关键词】肝素抗凝血浆；急诊生化检验；可行性分析 文章编号：1004-7484（2013）-12-7478-01
以往医生在进行急诊生化分析的过程中，通常利用的都是血清样本，以这种方法来进行生化分析，需要的时间较长，在25分钟左右才能够将血清进行分离。在这种情况下就可能错过了对患者诊治的最佳时期。经过不断研究后利用抗凝血浆来进行生化检测，能够明显缩短血浆的分离时间，这样就能够立即进行检测，有效减少了检测时间，并且为医生对患者的临床诊断也提供了更为有利的数据参考[1]。本文主要探讨在进行急诊生化检验采用血浆能否获得准确结果，现将其可行性分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2010年01月——2012年01月100例在各科室就诊的患者。所有受检患者中，男62例，女38例。患者最小年龄为11岁，患者最大年龄为66岁。全部受检患者在一些因素（性别、年龄等）方面均没有明显差异（P>0.05）。
1.2方法分别利用红帽以及紫帽来采集100例受检患者的静脉血，采集量为5毫升，其中红帽中没有抗凝剂，紫帽中含有抗凝剂。之后将红帽放在准备好的水浴箱中，要求放置时间为25分钟。时间到之后利用离心机将血清进行离心分离处理。对于紫帽因为其含有抗凝剂，所以在采集到患者的静脉血之后将两者摇匀，然后与血红帽同样的条件进行血浆的离心分离。观察在完成离心之后的标本，全部没有出现溶血以及脂血等析出的情况。在有效的时间对血浆以及血清进行相关生化项目的检测。在进行检测的过程中主要是采用全自动生化分析仪来进行十项指标的检测。
1.3统计学方法所有数据利用统计学软件SPSS18.0进行有效处理。其中每项需要观察的指标全部利用t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在对患者的各项生化指标检测结果进行分析发现，只有磷、二氧化碳结合力以及钾这三个指标的检测结果存在差异，P<0.01。剩下的镁等七项指标均没有统计学差异（P>0.05）。对患者各项生化指标的检测结果见表1。
3讨论
医生在对患者进行生化检测的过程中，如果选择的是患者的血清作为标本，就需要对其进行预温处理。通常情况下时间最短为20分钟，最长为30分钟。一直等到纤维蛋白原以及一些凝血因子全部被析出之后，之后将处于上层的清液进行分离离心处理。特别是等到冬季到来时，在对标本进行预处理的过程中就需要花费更长的时间来进行处理，这样也造成了整体的检测时间被加长。并且对于已经完成预处理的血标本而言，其非常容易出现溶血的情况，在这种情况的影响下就会导致最终的检测结果出现了误差，这样就必须重新进行标本的采集。上述的一系列情况都会在很大程度上导致标本检测结果的采集时间延长，最后也耽误了医生对患者的及时治疗。为了可以保证医生在对急诊患者进行抢救的过程中能够在最短时间获得精准的检测结果，利用肝素抗凝血浆来进行急诊生化的检验显得极其有效。其能够在非常短的时间向医生提供临床报告，这样医生根据检验报告就可以显著提高医生对患者的临床诊断速度，有效减少了对患者进行抢救的时间，在很大程度上提高了对患者进行抢救的成功率[2]。
肝素属于硫酸粘多糖，其分子量非常大，具有非常多的抗凝作用。能够有效防止患者体内的血小板过分聚集。肝素抗凝血酶主要是通过肝素与血酶进行有效结合，来增强自己的功效，并且能够有效阻止凝血酶的形成。并且在本次的研究中发现，之所以血浆以及血清中钾的检测结果差异较为明显，主要是因为在血液发生凝固后，会导致血小板破坏，这样其含有的大量钾离子就会全部将血溶进行释放，将血清中含有钾的浓度与血浆进行对比发现，前者明显高于后者。
此外，经过对比发现，对两种血液的成分进行检测后发现在诸多的指标方面都没有明显差异，所有的P值均大于0.05。但是在二氧化碳结合力以及钾磷等方面存在显著差异。主要是因为以往的参考标准全部出自静脉血清，在这种情况下血清会对检测结果造成非常大的影响。因为血清如果放置的时间非常长，这样在整个过程中由于血细胞受到了破坏，就会造成一部分项目完成检测之后的结果与患者的真实情况出现差异，进而造成了血浆的检测结果与血清的检测结果不一致[3]。
综上分析可以看出，在进行急诊生化检验的过程中利用抗凝血浆，并且将所进行检测的标本类型准确标注在患者的结果报告单上，最终的结果就能够为临床上医生对患者的诊断提供充分的参考依据。
参考文献
[1]赵玉玲.肝素抗凝血浆在门诊生化检验时的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，（10）：195-199.
[2]徐秀英.肝素抗凝血浆在急诊生化检验的应用研究[J].中国医学创新，2012，（07）：203-206.
[3]陈川，付阳，唐书强等.肝素抗凝血浆与血清的常规生化指标检测结果比较[J].预防医学情报杂志，2009，（08）：409-412.