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[摘要]：医疗体系移动通讯信息化是近些年来的一个新兴课题。信息技术的渗入会对医院的传统模式带来深刻变革。从国内外一些信息化医院的经验来看，信息化对于医院提高其科学管理水平、解决百姓看病难、提升医院综合形象和竞争力有很大的促进作用，对我国卫生事业的改革以及今后的发展有极大的帮助。
[关键词]：医疗体系移动通讯信息化 信息技术 医院
中图分类号：R197.1 文献标识码：R 文章编号：1009-914X（2012）10-0310–01
当今社会下，信息技术飞速发展己经逐渐渗入到社会发展的各个方面。其中，医疗部门（如医院）的信息化程度同银行业、金融业、电信业相比还有很大的差距。百姓的需求以及巨大的市场前景正推动医疗行业信息化的加速发展。
各种资料显示，国外的医疗移动信息化水平已经得到了广泛应用并取得了显著成效。如何利用移动通信技术改善我国的医疗环境、医护条件和质量，提高紧急救护的效率、健康监护水平成为我国社会各界努力的目标。
相对于如美国、英国、日本等发达国家，我国的移动医疗产业目前仍处于起步阶段。医疗体系移动通讯全面信息化的启动和发展，需要各方的共同努力，运营商在这种过程中扮演着重要角色。
1.医疗体系移动通讯信息化的整体情况
纵观全球，医疗行业普遍采用的移动通讯方面的应用方案，可大致概括为：无线语音、移动护理、无线查房、药品的管理和分发、条形码带的应用、视频会议以及视频监控。通过移动通讯的应用，病人在医院就医的所有流程，从住院登记开始，领取药品、配液、输液、标本的采集及处理、手术室，到最后出院结帐，都可以得到优化。移动技术的应用能够使医院原有的信息系统得到高度共享，并使系统具有更广泛的灵活性，从而能够简化医疗体系的工作流程，提高医疗行业的整体工作效率。
2.医疗体系移动通讯信息化的实施
随着我国人口老龄化趋势渐涨，百姓看病难的问题在短时期内还难以得到有效缓解。鉴于3G通信技术在我国日渐成熟，移动医疗与卫生行业的融合正成为关注的重点。现今我国医疗体系的移动通讯信息化过程主要有以下几个方面：
2.1 面向医院
近些年来，我国的电信运营商推出针对医院的数字医疗服务，旨在将医院的传统工作流程，如医护工作站、药品管理、医技工作站、业务查询及报表通过3G、WIFI或物联网技术得到高效运行。通过无线移动医疗，医护人员可以把每日的详细工作内容进行归总，这样就实现了信息的实时采集。目前中国电信已经同200个医院进行了合作，并受到了普遍的欢迎。其中会用到基于云计算的信息交换平台，可以形成短信、电话、邮件以及现在较为流行的微博、微信结合在一起的一个整体平台，用于医疗数据采集、检索和传输，医疗救护定位、生命体征信号的实时传递。这个平台将多个不同渠道的数据记录整合到一个单一的系统，更好衔接了医院各部门同患者的交流。
2.2 面向公共卫生
公共卫生，包括社区的较小型的医疗工作站、社区医生等公共卫生人员。通过提高医疗服务，改善公众生活的质量，使社区避免健康威胁。这样不仅能够方便居民接入医疗服务，还能预防潜在的疾病大流行。
2.3 面向监管部门
过去监管人员在执法过程中，需要带许多纸质的东西，不便于信息的综合统一。现在，不管是药品监管，还是整个卫生系统政务上的一些监管，通过移动通讯信息化的实现，监管人员可以带着智能终端进行执法，并能够形成一个完整的信息化系统。
2.4 面向个人的健康管理
目前，北京的一些电信营业厅推出了一种新兴的健康手机，能够对用户的心电图信息进行实时采集，然后把客户血糖、血压的信息实时发送给后台的医疗服务中心。医生们根据客户的实际情况给出具体的指导和建议。由于我国的慢病人群（如心血管病等）处于增长态势，健康服务的管理在不久的将来会得到广泛应用。现在很多医院限制手机的使用，由于这种健康手机配有绿色环保功能而得到医院的认可。
2.5 远程医疗
远程医疗通过所需要的软硬件和基础的网络设施提供了端到端的远距离医疗解决方案。目前来看，我国的远程医疗主要有三种运行方案 ：其一，基于卫星通讯的ATM网络技术，在使用专业设备的基础上，提供高质量、完整的远程医疗的会诊方案 ；其二，通过基于Frame Relay、ISDN等网络载体的多媒体产品的使用，构成远程医疗的会诊方案；其三，多媒体基于电话线（PSTN）的远程医疗的会诊方案。中国移动已经与一些医院合作推出了“医患通”，为病人家属的远程探视和监护提供了平台。此外，该平台还结合MOA技术（移动办公技术）实现了医护人员移动办公、医患交流和远程视频会议等功能。“医患通”平台是基于TD-SCDMA的网络搭建而成的。TD-SCDMA技术是我国第三代通信（3G）制式，具有更快的数据传输速度，并且较以往任何制式都有更好的质量。TD技术为远程医疗的应用提供了优越的网络基础。
3.医疗体系移动通讯信息化中的问题与发展前景
3.1 医疗体系移动通讯信息化存在的问题
我国的医疗体系信息化尚处于起步阶段，虽然取得了一些成绩但也不可避免地存在一些问题，主要包括以下方面：
3.1.1 系统成功率不高
目前由于有一些医院采用了移动通讯信息化技术，投入了可观的资金但长时间来却达不到预期效果，仅有一小部分功能能够实现，不能提高医院的整体效率和效益。
3.1.2 系统安全性较低
有些医院的系统全面投入运行后，在业务的高峰期或是由于大量数据的累积会导致系统响应速度变慢，甚至出现死机和系统瘫痪的情况，从而使整个医院的正常秩序陷入混乱。在数据压力较大时候，数据丢包现象较易发生，从而影响数据传输安全。
3.1.3 技术上存在的问题
对于一些技术上的问题，如信息的分类代码，日常信息的处理流程、软硬件的接口、实现的算法等缺乏高效的统一的标准与规范。有些软件的商品化程度低，在医院的实际应用中灵活性较差。有的软件供应商只唯利是图，服务态度不够认真，造成医院与软件供应商的矛盾，将会影响这些软件系统的广泛应用。
另外，由于医院的建筑格局，会不可避免地产生一些信号覆盖较薄弱的死角，有的区域还会产生干扰。
3.1.4较专业技术人员的缺乏
由于医院的主要业务特点，其内部缺乏较专业的IT技术人員。并且，医院自身对技术人员的培养不够重视。而信息化的系统要求几十台甚至上百台计算机，连续24小时的正常运行，并要处理复杂的前台及后台环境，没有专业的技术人员这些是不可能实现的。
3.2 医疗体系移动通讯信息化的发展趋势
手机的造价成本越来越低，移动通信网在全球得到广泛普及，这些都为医疗体系移动通讯信息化提供了切实可行的基础。日新月异的IT技术将用于医院信息化系统的建设。3G移动宽带、移动互联网的发展使得移动医疗有了更多个性化特色。M2M技术与生物别识技术融合正成为广被看好的医疗信息化趋势。国外移动医疗的一些个性化技术已经开始得到应用，如“移动临床护理”、“血样匹配”、“身份认证”、“临床追踪”以及“M2M遥距监护”等。
C/S/S系统开发技术、基于Internet的 HIS系统开发集成技术、以及PDA和无线通信技术，最终能够实现到病人所持终端的身边服务。未来的信息化将继续在系统软硬件的应用、访问、系统标准及服务等方面进行完善。
《电子商务"十二五"规划》部署了移动医疗的相关项目，“规划”提出将主要从远程医疗、社区卫生以及农村卫生的信息化等几个方面进行移动医疗试点工程及推广力度。相信在不久的将来，医疗体系移动通讯信息化发展到一定的程度，将会推出面向农村和偏远地区的远程医疗，以及基于广域宽带网的远程医学知识教育等。
参考文献
[1]杨燕绥，岳公正.中国医疗服务治理机制的目标范式[J].中国医院管理，2006，26（9）：5-7.
[2]丰志培，万毅.从流程信息化谈医改[J].卫生软科学，2007，21（1）：53-56.
作者简介：
戚燕军，男，汉族； 籍贯：上海浦东新区； 单位：中国移动通信集团上海有限公司南汇分公司； 专业：项目管理； 学历：在职研究生；研究方向：移动通讯信息化。
[关键词]：医疗体系移动通讯信息化 信息技术 医院
中图分类号：R197.1 文献标识码：R 文章编号：1009-914X（2012）10-0310–01
当今社会下，信息技术飞速发展己经逐渐渗入到社会发展的各个方面。其中，医疗部门（如医院）的信息化程度同银行业、金融业、电信业相比还有很大的差距。百姓的需求以及巨大的市场前景正推动医疗行业信息化的加速发展。
各种资料显示，国外的医疗移动信息化水平已经得到了广泛应用并取得了显著成效。如何利用移动通信技术改善我国的医疗环境、医护条件和质量，提高紧急救护的效率、健康监护水平成为我国社会各界努力的目标。
相对于如美国、英国、日本等发达国家，我国的移动医疗产业目前仍处于起步阶段。医疗体系移动通讯全面信息化的启动和发展，需要各方的共同努力，运营商在这种过程中扮演着重要角色。
1.医疗体系移动通讯信息化的整体情况
纵观全球，医疗行业普遍采用的移动通讯方面的应用方案，可大致概括为：无线语音、移动护理、无线查房、药品的管理和分发、条形码带的应用、视频会议以及视频监控。通过移动通讯的应用，病人在医院就医的所有流程，从住院登记开始，领取药品、配液、输液、标本的采集及处理、手术室，到最后出院结帐，都可以得到优化。移动技术的应用能够使医院原有的信息系统得到高度共享，并使系统具有更广泛的灵活性，从而能够简化医疗体系的工作流程，提高医疗行业的整体工作效率。
2.医疗体系移动通讯信息化的实施
随着我国人口老龄化趋势渐涨，百姓看病难的问题在短时期内还难以得到有效缓解。鉴于3G通信技术在我国日渐成熟，移动医疗与卫生行业的融合正成为关注的重点。现今我国医疗体系的移动通讯信息化过程主要有以下几个方面：
2.1 面向医院
近些年来，我国的电信运营商推出针对医院的数字医疗服务，旨在将医院的传统工作流程，如医护工作站、药品管理、医技工作站、业务查询及报表通过3G、WIFI或物联网技术得到高效运行。通过无线移动医疗，医护人员可以把每日的详细工作内容进行归总，这样就实现了信息的实时采集。目前中国电信已经同200个医院进行了合作，并受到了普遍的欢迎。其中会用到基于云计算的信息交换平台，可以形成短信、电话、邮件以及现在较为流行的微博、微信结合在一起的一个整体平台，用于医疗数据采集、检索和传输，医疗救护定位、生命体征信号的实时传递。这个平台将多个不同渠道的数据记录整合到一个单一的系统，更好衔接了医院各部门同患者的交流。
2.2 面向公共卫生
公共卫生，包括社区的较小型的医疗工作站、社区医生等公共卫生人员。通过提高医疗服务，改善公众生活的质量，使社区避免健康威胁。这样不仅能够方便居民接入医疗服务，还能预防潜在的疾病大流行。
2.3 面向监管部门
过去监管人员在执法过程中，需要带许多纸质的东西，不便于信息的综合统一。现在，不管是药品监管，还是整个卫生系统政务上的一些监管，通过移动通讯信息化的实现，监管人员可以带着智能终端进行执法，并能够形成一个完整的信息化系统。
2.4 面向个人的健康管理
目前，北京的一些电信营业厅推出了一种新兴的健康手机，能够对用户的心电图信息进行实时采集，然后把客户血糖、血压的信息实时发送给后台的医疗服务中心。医生们根据客户的实际情况给出具体的指导和建议。由于我国的慢病人群（如心血管病等）处于增长态势，健康服务的管理在不久的将来会得到广泛应用。现在很多医院限制手机的使用，由于这种健康手机配有绿色环保功能而得到医院的认可。
2.5 远程医疗
远程医疗通过所需要的软硬件和基础的网络设施提供了端到端的远距离医疗解决方案。目前来看，我国的远程医疗主要有三种运行方案 ：其一，基于卫星通讯的ATM网络技术，在使用专业设备的基础上，提供高质量、完整的远程医疗的会诊方案 ；其二，通过基于Frame Relay、ISDN等网络载体的多媒体产品的使用，构成远程医疗的会诊方案；其三，多媒体基于电话线（PSTN）的远程医疗的会诊方案。中国移动已经与一些医院合作推出了“医患通”，为病人家属的远程探视和监护提供了平台。此外，该平台还结合MOA技术（移动办公技术）实现了医护人员移动办公、医患交流和远程视频会议等功能。“医患通”平台是基于TD-SCDMA的网络搭建而成的。TD-SCDMA技术是我国第三代通信（3G）制式，具有更快的数据传输速度，并且较以往任何制式都有更好的质量。TD技术为远程医疗的应用提供了优越的网络基础。
3.医疗体系移动通讯信息化中的问题与发展前景
3.1 医疗体系移动通讯信息化存在的问题
我国的医疗体系信息化尚处于起步阶段，虽然取得了一些成绩但也不可避免地存在一些问题，主要包括以下方面：
3.1.1 系统成功率不高
目前由于有一些医院采用了移动通讯信息化技术，投入了可观的资金但长时间来却达不到预期效果，仅有一小部分功能能够实现，不能提高医院的整体效率和效益。
3.1.2 系统安全性较低
有些医院的系统全面投入运行后，在业务的高峰期或是由于大量数据的累积会导致系统响应速度变慢，甚至出现死机和系统瘫痪的情况，从而使整个医院的正常秩序陷入混乱。在数据压力较大时候，数据丢包现象较易发生，从而影响数据传输安全。
3.1.3 技术上存在的问题
对于一些技术上的问题，如信息的分类代码，日常信息的处理流程、软硬件的接口、实现的算法等缺乏高效的统一的标准与规范。有些软件的商品化程度低，在医院的实际应用中灵活性较差。有的软件供应商只唯利是图，服务态度不够认真，造成医院与软件供应商的矛盾，将会影响这些软件系统的广泛应用。
另外，由于医院的建筑格局，会不可避免地产生一些信号覆盖较薄弱的死角，有的区域还会产生干扰。
3.1.4较专业技术人员的缺乏
由于医院的主要业务特点，其内部缺乏较专业的IT技术人員。并且，医院自身对技术人员的培养不够重视。而信息化的系统要求几十台甚至上百台计算机，连续24小时的正常运行，并要处理复杂的前台及后台环境，没有专业的技术人员这些是不可能实现的。
3.2 医疗体系移动通讯信息化的发展趋势
手机的造价成本越来越低，移动通信网在全球得到广泛普及，这些都为医疗体系移动通讯信息化提供了切实可行的基础。日新月异的IT技术将用于医院信息化系统的建设。3G移动宽带、移动互联网的发展使得移动医疗有了更多个性化特色。M2M技术与生物别识技术融合正成为广被看好的医疗信息化趋势。国外移动医疗的一些个性化技术已经开始得到应用，如“移动临床护理”、“血样匹配”、“身份认证”、“临床追踪”以及“M2M遥距监护”等。
C/S/S系统开发技术、基于Internet的 HIS系统开发集成技术、以及PDA和无线通信技术，最终能够实现到病人所持终端的身边服务。未来的信息化将继续在系统软硬件的应用、访问、系统标准及服务等方面进行完善。
《电子商务"十二五"规划》部署了移动医疗的相关项目，“规划”提出将主要从远程医疗、社区卫生以及农村卫生的信息化等几个方面进行移动医疗试点工程及推广力度。相信在不久的将来，医疗体系移动通讯信息化发展到一定的程度，将会推出面向农村和偏远地区的远程医疗，以及基于广域宽带网的远程医学知识教育等。
参考文献
[1]杨燕绥，岳公正.中国医疗服务治理机制的目标范式[J].中国医院管理，2006，26（9）：5-7.
[2]丰志培，万毅.从流程信息化谈医改[J].卫生软科学，2007，21（1）：53-56.
作者简介：
戚燕军，男，汉族； 籍贯：上海浦东新区； 单位：中国移动通信集团上海有限公司南汇分公司； 专业：项目管理； 学历：在职研究生；研究方向：移动通讯信息化。