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摘要：目的 探明功能性胃肠病患者临床症状的表现形式与相应的治疗策略。方法 选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的共计50例功能性胃腸病患者，分别对其实施药物、饮食习惯以及其他内容进行综合性治疗，并采用回顾临床资料的方法对其进行总结分析，以此来获取相应的临床特点。结果 通过对共计50例功能性胃肠病患者进行临床观察后发现，有27例患者出现了较为严重的心理障碍表现。经过联合治疗后，根据治疗结果来看，有68%的患者症状得到了有效缓解，而其余患者依然存在不同程度的心理障碍问题。结论 功能性胃肠病作为一种特殊的胃肠类级别，其对于患者的生命健康以及生活质量都具有一定的威胁，其在临床表现方面大多数情况下表现为慢性特征，需要进行心理、生理联合治疗，以此来获得良好的质量效果。
关键词：功能性胃肠病；综合治疗；心理障碍
随着物质生活水平的不断提升，目前人们的生活节奏也在持续加快，进而导致饮食结构出现了较大的变化。从客观上来看，饮食结构的不合理变化是导致各种胃肠病的主要诱因。功能性胃肠疾病作为一种特殊胃肠病，其在临床中属于常见病症之一。作为综合性胃肠道疾病，功能性胃肠病的特点是反复发作，经常会给患者带来不同程度的心理障碍。由于功能性胃肠病并不能够以简单的生理指标来进行解释，所以其往往还会给患者较大的心理负担，导致其出现消极、恐惧以及失眠抑郁的情况。另外，一部分患者还会表现出较大的抵触情绪，不愿意配合治疗，影响了治疗的开展进程。为了更深入了解功能性胃肠病的临床表现与治疗策略，本院采用联合治疗法对患者进行生理、心理的联合治疗，结合临床实践结果来看，效果十分明显，现就详细内容汇报如下。
1、资料与方法
1.1资料来源
选择本院2017年3月～2018年3月期间收治的消化内科功能性胃肠病患者共计50例，其中男性患者为24例，女性患者为26例。年龄方面，男性患者平均年龄为36.8岁，女性患者平均年龄为34.5岁。根据患者功能性胃肠病患病情况，可以将其划分为以下几个方面的数据对比：功能性消化不良的患者为32例，临床表现存在肠易激综合征的患者为11例，共计50例全部患者符合标准三。在临床表现中，有37例患者常出现腹痛与呕吐的情况，另外有11例患者存在反酸呕吐的情况，而腹泻患者为11例、便秘患者为17例，餐后饱胀患者为23例。另外，本次研究主要研究的参数中，患者存在失眠、焦虑等心理障碍的案例数为29例。经过胃镜检查后发现，有39例患者有HP感染的情况发生。
1.2 治疗方法
1.2.1心理治疗与心理引导
大多数存在抑郁、压抑与焦虑的患者都是受到了恐癌心理的影响，而由于不同病患的文化程度、心理状态和病程存在差异，所以治疗的影响效果也不尽相同。作为主治医生，应该积极完成患者各种提问的解答工作，尽可能做到耐心、周全，以此来帮助患者更为全面的了解自己所患的疾病，帮助患者了解治疗流程，全力配合质量。同时，通过帮助患者建立更为全面的疾病认识，还可以帮助其消除未知的恐惧，从而保持积极乐观的心态，并树立治疗的认知，更好的配合治疗。值得注意的是，生活方面的配合也是提升治疗效果的重要环节，帮助患者认识到疾病与食物的关系，生活规律、劳逸结合并定时进餐。另外，如果患者本身具有饮酒吸烟的习惯，也要适当节制。如果患者本身具有功能性消化不良的特征，那么要注意药物的运用情况，如果是以肠易激综合症为主的症状类型，则需要关注产气食物的摄入情况，如果是便秘症状为主，那么应该调整饮食，加大纤维食物的摄入量。
1.2.2药物治疗
患者临床症状出现腹痛时，一般需要配合质子泵抑制剂来进行受体抗结治疗；当患者出现下部腹痛时，可以选择匹维溴铵等药物来辅助治疗；当患者出现腹胀症状时，可以选择进食前药物辅助治疗的方式来进行治疗，一般选择莫沙必利等药物即可；在患者出现腹泻症状时，选择一些特殊的止泻药物能够帮助患者调节肠道菌群稳定，进而降低腹泻的严重程度，常见的药物包括有洛哌丁胺等。总之，在进行功能性胃肠病的药物辅助治疗时，一定要结合患者的具体症状选择相应的药物，同时还需要考虑到患者的经济承受能力与身体状态，否则也会影响到患者的心理状态，造成较大的心理负担。
1.3 疗效标准
在本次研究中主要以以下三个标准来对患者的康复情况进行判别：其一，患者经过治疗后各种病症得到缓解并基本消失时，可以判断其治疗为显效；其二，经过治疗后患者的症状在一定程度上得到改善，那么可以判断其有效；其三，经过治疗后患者的症状没有得到改善甚至有所加重，那么判断为无效。
2、结果
结合相关资料，本次搜集的50例病患中有27例功能性胃病患者存在心理障碍，在经过针对性的药物与心理联合治疗后，34例患者的症状得到了缓解，其最终的治疗效果标记为显效24人，有效10人，另外无效患者为16人。由此可见，心理与药物联合治疗法在功能性胃病的临床治疗中具有明显的效果。
3、讨论
作为一种常见胃肠类疾病，功能性胃肠病在患者的临床病症中经常出现症状重叠的情况，这样一来患者如果出现腹胀的情况，往往也会进一步导致功能性消化不良以及腹痛等症状的出现，且具有慢性、反复的特征。结合本次研究结果来看，通过对功能性胃肠病的临床观察结果进行分析，我们更为深入的认识到功能性消化不良在诱导功能性胃肠病方面的特征。除此之外，功能性胃肠道患者普遍存在有动力障碍与消化不良的情况，而这会进一步导致胃结肠的异常，所以本次研究也针对患者胃动力药物的治疗进行了探究，取得了不错的效果。
功能性胃肠病的症状中较为常见的类型为功能性消化不良，目前临床上对于该病症的治疗研究也取得了一定的成果。结合实际资料调查收集情况来看，具有功能性消化不良病症的患者往往还会出现失眠、焦虑以及头痛等政治。从结果上来看，其需要阿米替林与心理治疗相结合的方式才能够有效缓解症状，提升患者的胃肠动力水平，改善心理状态，从而更好的完成功能性消化不良的治疗工作。
近些年来随着物质生活水平的上升，人们的生活习惯不断改变也导致功能性胃肠病的发病率逐年上升。尽管目前学术界与临床实践中进行了大量的研究，依然没有找到确定的特异性药物，只能够进行一些针对性的综合治疗来逐渐缓解患者的病痛。本研究选择心理与药物联合治疗法，对功能性胃肠病的临床治疗途径进行了分析和实践，取得了不错的临床成效，也希望可以为功能性胃肠病的治疗提供新的思路，有效提升临床治疗水平。
参考文献：
[1]梁晓辉.功能性胃肠紊乱的临床病因分析及治疗效果探讨[J].系统医学，2018，3（08）：54-55+58.
[2]郭晓钟.功能性胃肠病需要关注的几个问题[J].临床军医杂志，2017，45（03）：221-222.
[3]陈春华.功能性胃肠病研究进展[J].中医临床研究， 2016，8（36）：7-8.
作者简介：刘瑞军（1979年2月-），男，汉族，内蒙古赤峰市，普通外科，主治医师，本科，研究方向：胃肠乳腺甲状腺肿瘤，单位：解放军第309医院。
关键词：功能性胃肠病；综合治疗；心理障碍
随着物质生活水平的不断提升，目前人们的生活节奏也在持续加快，进而导致饮食结构出现了较大的变化。从客观上来看，饮食结构的不合理变化是导致各种胃肠病的主要诱因。功能性胃肠疾病作为一种特殊胃肠病，其在临床中属于常见病症之一。作为综合性胃肠道疾病，功能性胃肠病的特点是反复发作，经常会给患者带来不同程度的心理障碍。由于功能性胃肠病并不能够以简单的生理指标来进行解释，所以其往往还会给患者较大的心理负担，导致其出现消极、恐惧以及失眠抑郁的情况。另外，一部分患者还会表现出较大的抵触情绪，不愿意配合治疗，影响了治疗的开展进程。为了更深入了解功能性胃肠病的临床表现与治疗策略，本院采用联合治疗法对患者进行生理、心理的联合治疗，结合临床实践结果来看，效果十分明显，现就详细内容汇报如下。
1、资料与方法
1.1资料来源
选择本院2017年3月～2018年3月期间收治的消化内科功能性胃肠病患者共计50例，其中男性患者为24例，女性患者为26例。年龄方面，男性患者平均年龄为36.8岁，女性患者平均年龄为34.5岁。根据患者功能性胃肠病患病情况，可以将其划分为以下几个方面的数据对比：功能性消化不良的患者为32例，临床表现存在肠易激综合征的患者为11例，共计50例全部患者符合标准三。在临床表现中，有37例患者常出现腹痛与呕吐的情况，另外有11例患者存在反酸呕吐的情况，而腹泻患者为11例、便秘患者为17例，餐后饱胀患者为23例。另外，本次研究主要研究的参数中，患者存在失眠、焦虑等心理障碍的案例数为29例。经过胃镜检查后发现，有39例患者有HP感染的情况发生。
1.2 治疗方法
1.2.1心理治疗与心理引导
大多数存在抑郁、压抑与焦虑的患者都是受到了恐癌心理的影响，而由于不同病患的文化程度、心理状态和病程存在差异，所以治疗的影响效果也不尽相同。作为主治医生，应该积极完成患者各种提问的解答工作，尽可能做到耐心、周全，以此来帮助患者更为全面的了解自己所患的疾病，帮助患者了解治疗流程，全力配合质量。同时，通过帮助患者建立更为全面的疾病认识，还可以帮助其消除未知的恐惧，从而保持积极乐观的心态，并树立治疗的认知，更好的配合治疗。值得注意的是，生活方面的配合也是提升治疗效果的重要环节，帮助患者认识到疾病与食物的关系，生活规律、劳逸结合并定时进餐。另外，如果患者本身具有饮酒吸烟的习惯，也要适当节制。如果患者本身具有功能性消化不良的特征，那么要注意药物的运用情况，如果是以肠易激综合症为主的症状类型，则需要关注产气食物的摄入情况，如果是便秘症状为主，那么应该调整饮食，加大纤维食物的摄入量。
1.2.2药物治疗
患者临床症状出现腹痛时，一般需要配合质子泵抑制剂来进行受体抗结治疗；当患者出现下部腹痛时，可以选择匹维溴铵等药物来辅助治疗；当患者出现腹胀症状时，可以选择进食前药物辅助治疗的方式来进行治疗，一般选择莫沙必利等药物即可；在患者出现腹泻症状时，选择一些特殊的止泻药物能够帮助患者调节肠道菌群稳定，进而降低腹泻的严重程度，常见的药物包括有洛哌丁胺等。总之，在进行功能性胃肠病的药物辅助治疗时，一定要结合患者的具体症状选择相应的药物，同时还需要考虑到患者的经济承受能力与身体状态，否则也会影响到患者的心理状态，造成较大的心理负担。
1.3 疗效标准
在本次研究中主要以以下三个标准来对患者的康复情况进行判别：其一，患者经过治疗后各种病症得到缓解并基本消失时，可以判断其治疗为显效；其二，经过治疗后患者的症状在一定程度上得到改善，那么可以判断其有效；其三，经过治疗后患者的症状没有得到改善甚至有所加重，那么判断为无效。
2、结果
结合相关资料，本次搜集的50例病患中有27例功能性胃病患者存在心理障碍，在经过针对性的药物与心理联合治疗后，34例患者的症状得到了缓解，其最终的治疗效果标记为显效24人，有效10人，另外无效患者为16人。由此可见，心理与药物联合治疗法在功能性胃病的临床治疗中具有明显的效果。
3、讨论
作为一种常见胃肠类疾病，功能性胃肠病在患者的临床病症中经常出现症状重叠的情况，这样一来患者如果出现腹胀的情况，往往也会进一步导致功能性消化不良以及腹痛等症状的出现，且具有慢性、反复的特征。结合本次研究结果来看，通过对功能性胃肠病的临床观察结果进行分析，我们更为深入的认识到功能性消化不良在诱导功能性胃肠病方面的特征。除此之外，功能性胃肠道患者普遍存在有动力障碍与消化不良的情况，而这会进一步导致胃结肠的异常，所以本次研究也针对患者胃动力药物的治疗进行了探究，取得了不错的效果。
功能性胃肠病的症状中较为常见的类型为功能性消化不良，目前临床上对于该病症的治疗研究也取得了一定的成果。结合实际资料调查收集情况来看，具有功能性消化不良病症的患者往往还会出现失眠、焦虑以及头痛等政治。从结果上来看，其需要阿米替林与心理治疗相结合的方式才能够有效缓解症状，提升患者的胃肠动力水平，改善心理状态，从而更好的完成功能性消化不良的治疗工作。
近些年来随着物质生活水平的上升，人们的生活习惯不断改变也导致功能性胃肠病的发病率逐年上升。尽管目前学术界与临床实践中进行了大量的研究，依然没有找到确定的特异性药物，只能够进行一些针对性的综合治疗来逐渐缓解患者的病痛。本研究选择心理与药物联合治疗法，对功能性胃肠病的临床治疗途径进行了分析和实践，取得了不错的临床成效，也希望可以为功能性胃肠病的治疗提供新的思路，有效提升临床治疗水平。
参考文献：
[1]梁晓辉.功能性胃肠紊乱的临床病因分析及治疗效果探讨[J].系统医学，2018，3（08）：54-55+58.
[2]郭晓钟.功能性胃肠病需要关注的几个问题[J].临床军医杂志，2017，45（03）：221-222.
[3]陈春华.功能性胃肠病研究进展[J].中医临床研究， 2016，8（36）：7-8.
作者简介：刘瑞军（1979年2月-），男，汉族，内蒙古赤峰市，普通外科，主治医师，本科，研究方向：胃肠乳腺甲状腺肿瘤，单位：解放军第309医院。