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摘要：目的：分析产房护理中的各类安全隐患，加强综合防控措施，提升产房护理安全。
方法：选取我院2011年与2013年度的产房护理防控资料，进行对比分析。
结果：通过加强综合防控措施，显著降低产房护理中各类安全隐患的发生率，明显提升产房护理质量。
结论：产房护理中存在诸多安全隐患，应引起高度重视，积极查找、总结安全隐患因素，实施科学有效的防控措施，保障产房护理安全，提升产房护理质量，提高护理服务满意度。
关键词：产房护理安全隐患防范
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.393
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0244-02
产房作为医院的一个重要并特殊的场所，承担着产妇分娩的重要功能，对医护人员的技术与责任有着很高的要求。与此同时，产房护理也存在诸多护理安全隐患因素，如何避免各类护理安全不良事件的发生，加强护理安全隐患防控措施，是近年来产科医护人员及医院管理人员关注的重要课题。近年来，我院在产房护理中加强安全隐患防控，取得良好效果，现结合我院2011年与2013年度的产房护理防控资料进行对比分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：近年来我院加强产房护理安全隐患防控措施，对我院2011年与2013年度的产房护理防控资料进行总结分析，对产房护理安全隐患数据进行比较，分析产房护理安全隐患因素，总结防控措施。
1.2防控办法：成立“产房护理安全隐患防控小组”，护理部主任为组长，产长为副组长，部分中级以上职称的助产士为成员，负责本院产房护理安全隐患的防控任务。对产房护理安全隐患的现状进行分析、查找原因、制定措施、定期整改，实行月活动、季考核，与绩效工资挂钩。
3讨论
3.1安全隐患：①社会因素，社会舆论导向和价值观的改变，医患关系紧张；患者对疾病认识不够，期望值较高；担心费用过高而拒绝治疗，不遵守医院规章制度；助产人员得不到应有的尊重和价值体现，心理失去平衡。②管理因素，制度存在缺陷、措施落实不到位、监管流于形式；基础设施投入不足，仪器设备的噪音、挥发性的药剂、增加助产人员的职业暴露；人力资源分配不合理，人员编制不足，长期超负荷工作易致心理和生理疾病。③产科因素，分娩是一个独特的、复杂的、瞬息变化的历程，特殊性和专业性较强，责任和风险很大，稍有不慎就会造成意外发生；对实习生和进修生管理不到位，产房人员流动性大、进出频繁，能力参差不齐，增加院内感染和医疗安全隐患。④个人因素，三基知识和操作技能掌握不够，专业技术水平相对较低，独立处理产科异常和危急症的能力较差，对产程中的意外情况预见性不够；对新颁发的法律法规不了解，对患者的知情选择、隐私保护和告知义务认识不够，沟通工作不到位。⑤产房人员的职业暴露，由于产科工作的特殊性，需要检查操作的项目较多，如接生、缝合、检查、抢救新生儿等，容易被血液、体液污染；助产人员与各种锐器频繁接触易受锐器刺伤，因此受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染的机会较大；同时护十在各项操作中频繁接触手套、消毒液等易引起皮炎及过敏现象等，存在造成医务人员不安全的隐患。⑥三查七对和操作规程掌握不够，责任心不强、岗位职责不明确；无菌技术操作不严格，易致院内感染和产褥感染发生；护理文件书写不规范，医护记录不吻合或不真实，医生迟记漏改医嘱导致执行前没有医嘱等[1]；部分人员新型产科护理服务的理念不够，服务态度较差，易致患方排斥和投诉。
3.2防控措施：①管理层要重视产房护理安全隐患防控的重要性，制订和完善各项规章制度，认真组织实施、回馈分析和整改完善；加强硬件设施投入，优化工作流程，创造良好的产房工作环境，增加安全防范设施，减少职业性暴露、降低意外伤害。②探索现代医学模式和新型产科服务理念，邀请社会各界进行监督，多作正面宣传，改善自身形象、提升社会信誉度，改善医患关系，努力构建和谐社会。③加强对助产人员的法律法规、三基知识、技术规程和职业道德的培训，做好继续再教育工作，有计划选送技术人员外出进修学习，提高助产人员整体素质和服务质量、改善服务态度；严格技术操作规程，加强院内感染管理控制。④强化职业道德培训和服务理念的转变，培养护士的沟通能力和说话艺术，尊重患者的知情选择权和履行告知义务，学会换位思考，开展导乐式分娩，减少护患矛盾，提高护理质量。⑤加强职业暴露的防护，护理人员在陪护分娩前，先要了解产妇的基本情况，仔细查阅病历，对乙肝阳性、丙肝阳性、艾滋病及梅毒病毒携带者，安排在感染产室按特殊感染防护处理。⑥合理利用人力资源，以老带新，做好传帮带作用，增设二线班[2]；提高助产士对护理记录书写重要性的认识，强化自我保护意识；体现人文式关怀，增加人员编制和给予政策倾斜，合理安排工作时间和强度；建立助产士健康档案，定期体检和心理疏导，丰富职工文化娱乐生活，缓解工作压力，调动工作积极性。
综上所述，对产房护理安全隐患的防控，要高度重视、查找原因、制定方案、科学防控、加强管理，有效提高护理质量，减少护理缺陷，降低安全隐患发生率，减少医患矛盾，构建和谐的医护患关系。
参考文献
[1]谭丽萍，蒋银芬.低年资护士应急能力的评估及提高途径[J].护理进修杂志，2008，23（17）：1561
[2]陈秀莲.产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策[J].护理实践与研究，2008，5（6）：48
方法：选取我院2011年与2013年度的产房护理防控资料，进行对比分析。
结果：通过加强综合防控措施，显著降低产房护理中各类安全隐患的发生率，明显提升产房护理质量。
结论：产房护理中存在诸多安全隐患，应引起高度重视，积极查找、总结安全隐患因素，实施科学有效的防控措施，保障产房护理安全，提升产房护理质量，提高护理服务满意度。
关键词：产房护理安全隐患防范
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.393
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0244-02
产房作为医院的一个重要并特殊的场所，承担着产妇分娩的重要功能，对医护人员的技术与责任有着很高的要求。与此同时，产房护理也存在诸多护理安全隐患因素，如何避免各类护理安全不良事件的发生，加强护理安全隐患防控措施，是近年来产科医护人员及医院管理人员关注的重要课题。近年来，我院在产房护理中加强安全隐患防控，取得良好效果，现结合我院2011年与2013年度的产房护理防控资料进行对比分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：近年来我院加强产房护理安全隐患防控措施，对我院2011年与2013年度的产房护理防控资料进行总结分析，对产房护理安全隐患数据进行比较，分析产房护理安全隐患因素，总结防控措施。
1.2防控办法：成立“产房护理安全隐患防控小组”，护理部主任为组长，产长为副组长，部分中级以上职称的助产士为成员，负责本院产房护理安全隐患的防控任务。对产房护理安全隐患的现状进行分析、查找原因、制定措施、定期整改，实行月活动、季考核，与绩效工资挂钩。
3讨论
3.1安全隐患：①社会因素，社会舆论导向和价值观的改变，医患关系紧张；患者对疾病认识不够，期望值较高；担心费用过高而拒绝治疗，不遵守医院规章制度；助产人员得不到应有的尊重和价值体现，心理失去平衡。②管理因素，制度存在缺陷、措施落实不到位、监管流于形式；基础设施投入不足，仪器设备的噪音、挥发性的药剂、增加助产人员的职业暴露；人力资源分配不合理，人员编制不足，长期超负荷工作易致心理和生理疾病。③产科因素，分娩是一个独特的、复杂的、瞬息变化的历程，特殊性和专业性较强，责任和风险很大，稍有不慎就会造成意外发生；对实习生和进修生管理不到位，产房人员流动性大、进出频繁，能力参差不齐，增加院内感染和医疗安全隐患。④个人因素，三基知识和操作技能掌握不够，专业技术水平相对较低，独立处理产科异常和危急症的能力较差，对产程中的意外情况预见性不够；对新颁发的法律法规不了解，对患者的知情选择、隐私保护和告知义务认识不够，沟通工作不到位。⑤产房人员的职业暴露，由于产科工作的特殊性，需要检查操作的项目较多，如接生、缝合、检查、抢救新生儿等，容易被血液、体液污染；助产人员与各种锐器频繁接触易受锐器刺伤，因此受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染的机会较大；同时护十在各项操作中频繁接触手套、消毒液等易引起皮炎及过敏现象等，存在造成医务人员不安全的隐患。⑥三查七对和操作规程掌握不够，责任心不强、岗位职责不明确；无菌技术操作不严格，易致院内感染和产褥感染发生；护理文件书写不规范，医护记录不吻合或不真实，医生迟记漏改医嘱导致执行前没有医嘱等[1]；部分人员新型产科护理服务的理念不够，服务态度较差，易致患方排斥和投诉。
3.2防控措施：①管理层要重视产房护理安全隐患防控的重要性，制订和完善各项规章制度，认真组织实施、回馈分析和整改完善；加强硬件设施投入，优化工作流程，创造良好的产房工作环境，增加安全防范设施，减少职业性暴露、降低意外伤害。②探索现代医学模式和新型产科服务理念，邀请社会各界进行监督，多作正面宣传，改善自身形象、提升社会信誉度，改善医患关系，努力构建和谐社会。③加强对助产人员的法律法规、三基知识、技术规程和职业道德的培训，做好继续再教育工作，有计划选送技术人员外出进修学习，提高助产人员整体素质和服务质量、改善服务态度；严格技术操作规程，加强院内感染管理控制。④强化职业道德培训和服务理念的转变，培养护士的沟通能力和说话艺术，尊重患者的知情选择权和履行告知义务，学会换位思考，开展导乐式分娩，减少护患矛盾，提高护理质量。⑤加强职业暴露的防护，护理人员在陪护分娩前，先要了解产妇的基本情况，仔细查阅病历，对乙肝阳性、丙肝阳性、艾滋病及梅毒病毒携带者，安排在感染产室按特殊感染防护处理。⑥合理利用人力资源，以老带新，做好传帮带作用，增设二线班[2]；提高助产士对护理记录书写重要性的认识，强化自我保护意识；体现人文式关怀，增加人员编制和给予政策倾斜，合理安排工作时间和强度；建立助产士健康档案，定期体检和心理疏导，丰富职工文化娱乐生活，缓解工作压力，调动工作积极性。
综上所述，对产房护理安全隐患的防控，要高度重视、查找原因、制定方案、科学防控、加强管理，有效提高护理质量，减少护理缺陷，降低安全隐患发生率，减少医患矛盾，构建和谐的医护患关系。
参考文献
[1]谭丽萍，蒋银芬.低年资护士应急能力的评估及提高途径[J].护理进修杂志，2008，23（17）：1561
[2]陈秀莲.产房护理安全隐患相关因素分析及管理对策[J].护理实践与研究，2008，5（6）：48