论文部分内容阅读
[摘要]目的：探讨老年带状疱疹神经痛的护理方法，观察其临床效果。方法：选取我院于2012年1月至2013年1月收治的老年带状疱疹神经痛患者96例，按照抛硬币法将其随机分为观察组与对照组，各48例，均给予常规护理干预，观察组在此基础上，实施系统性护理措施，观察两组的临床效果。结果：经护理干预，观察组在VAS评分下降水平上明显优于对照组，且其止痛、止疱时间均较对照组明显缩短（P<0.05），有统计学意义。结论：对带状疱疹神经痛患者实施系统性护理措施，可有效缓解疼痛，促进疾病恢复，减轻患者痛苦，值得推广。
关键词：带状疱疹神经痛；临床观察；护理干预
带状疱疹属临床常见皮肤疾病，多发于老年体弱者，而神经痛则为带状疱疹常见并发症，因感觉神经末梢炎症引起纤维化而发病，其为临床顽固性疼痛之一，据相关研究显示[1]，本研究就老年带状疱疹神经痛的护理方法进行探讨，并观察其临床护理效果，现结果分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究以2012年1月至2013年1月于我院实施治疗的96例老年带状疱疹神经痛患者为研究对象，按照抛硬币法将其随机分为两组，其中观察组48例，男性31例，女性17例，年龄58至79岁，平均（67.92±5.03）岁；病程8个月至3年不等，平均（1.53±0.36）年。对照组48例，男性30例，女性18例，年龄57至80岁，平均（67.89±5.11）岁；病程9个月至3年不等，平均（1.65±0.51）年。两组患者在年龄、性别及病程等方面均无显著性差异（P>0.05），差异具有可比性。
1.2护理方法 两组患者均给予常规护理干预，包括将患者安置于安静、舒适的病房内，定时通风，保持病房内温湿度适宜；对其实施体位护理，并穿戴宽松、舒适的衣服，避免对创面产生摩擦；做好消毒工作，避免发生交叉感染；保证充足的休息，对于疼痛难以忍受者，遵医嘱给予镇痛剂。观察组在常规护理干预的基础上实施系统性护理措施，具体如下：
1.2.1健康宣教 向患者讲解带状疱疹的发病原因、临床表现、常见并发症及注意事项等，介绍神经痛的治疗方法及临床效果，进一步加深其对自身疾病的认识；向其讲解带状疱疹无传染性，且无复发，一次治愈终身免疫；嘱患者保证充足睡眠，避免过度劳累，加强身体锻炼，提高自身免疫力[2]。
1.2.2心理护理 因疾病的反复发作，患者常存在焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，治疗配合度较差。护理人员应热情接待患者，与其多加交流，耐心倾听其主诉，并给予针对性劝解与疏导；以娴熟的技术与吻合的态度赢得患者的信任，并向其讲解此类疾病的成功案例，缓解其心理紧张情绪，增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性。
1.2.3疼痛护理 对患者的疼痛性质密切观察，并教会其正确表达疼痛程度；采取自我放松法或分散注意力法，缓解其疼痛症状，例如听音乐、看电视及谈话法等；给予抗病毒药膏、激光照射、提高身体免疫力及神经阻滞治疗措施等，减轻其疼痛；若为重度疼痛者，遵医嘱，适当给予其催眠镇静剂等[3]。
1.2.4饮食护理 受疾病影响，患者多存在纳差、食欲消退等现象，导致其机体免疫力下降，护理人员应向其讲解合理饮食的重要性，并指导其多进食豆制品、牛奶、水果、蔬菜等高蛋白、高维生素且易消化的食物，多饮水，禁烟酒，且严禁进食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。
1.3观察项目与指标 （1）疼痛评分：采用VAS（视觉模拟评分法）对两组护理前后的疼痛程度进行对比，其中0分表示无痛；<3分表示轻微疼痛；4至6分表示中度疼痛，影响睡眠；7至10分表示重度疼痛，难以忍受[4]。（2）止痛、止疱时间：对两组患者的止痛、止疱时间进行观察。
1.4统计学处理 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组疼痛评分比较 护理前，观察组的VAS评分为（6.97±0.75）分，对照组为（6.95±0.82）分，两组无显著差异（P>0.05）；经护理干预，两组的评分均明显下降，观察组降至（1.03±0.05）分，对照组降至（3.59±0.23）分；在评分下降水平上，观察组明显优于对照组（t=9.035，P<0.05），有统计学意义。
2.2两组止痛、止疱时间比较 观察组的止痛时间为（5.31±0.62）d，对照组为（9.68±1.28）d；观察组的止疱时间为（2.10±0.92）d，对照组为（4.53±1.02）d；观察组在止痛、止疱时间上较对照组均明显缩短（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
随着我国老龄化程度的加深，老年带状疱疹神经痛的发病率不断上升，对老年人群的身心健康存在严重威胁。我院在给予此类患者及时治疗的同时，配合系统性护理措施，取得良好效果。本研究就我院收治的96例带状疱疹神经痛老年患者的临床资料进行分析，并对常规护理与系统护理的临床效果进行比较，结果显示，观察组的VAS评分下降水平明显优于对照组，且在止痛、止疱时间上较对照组明显缩短，P<0.05；与李健慧[5]的研究结果一致。经研究，表明对带状疱疹神经痛患者实施系统性护理措施，可有效降低患者的疼痛评分，促进疾病恢复，减轻其痛苦，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]李贞.带状疱疹神经痛综合护理干预应用效果探讨[J].中国实用医药，2013，10（26）：222-223.
[2]王莊斐，吴惠文，余美嫦，等.老年带状疱疹病人的发病特征及安全护理[J].全科护理，2010，09（27）：2471-2472.
[3]孟维兰.对带状疱疹神经痛患者进行综合护理的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，12（09）：192-193.
[4]李源.22例老年患者带状疱疹后遗神经痛的护理[J].北方药学，2014，20（02）：195-196.
[5]李健慧.老年人带状疱疹神经痛的临床观察与护理[J].中国卫生产业，2011，11（27）：11-11.
通讯地址：日照市五莲县人民医院刘艳收，电话：13863310931
关键词：带状疱疹神经痛；临床观察；护理干预
带状疱疹属临床常见皮肤疾病，多发于老年体弱者，而神经痛则为带状疱疹常见并发症，因感觉神经末梢炎症引起纤维化而发病，其为临床顽固性疼痛之一，据相关研究显示[1]，本研究就老年带状疱疹神经痛的护理方法进行探讨，并观察其临床护理效果，现结果分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究以2012年1月至2013年1月于我院实施治疗的96例老年带状疱疹神经痛患者为研究对象，按照抛硬币法将其随机分为两组，其中观察组48例，男性31例，女性17例，年龄58至79岁，平均（67.92±5.03）岁；病程8个月至3年不等，平均（1.53±0.36）年。对照组48例，男性30例，女性18例，年龄57至80岁，平均（67.89±5.11）岁；病程9个月至3年不等，平均（1.65±0.51）年。两组患者在年龄、性别及病程等方面均无显著性差异（P>0.05），差异具有可比性。
1.2护理方法 两组患者均给予常规护理干预，包括将患者安置于安静、舒适的病房内，定时通风，保持病房内温湿度适宜；对其实施体位护理，并穿戴宽松、舒适的衣服，避免对创面产生摩擦；做好消毒工作，避免发生交叉感染；保证充足的休息，对于疼痛难以忍受者，遵医嘱给予镇痛剂。观察组在常规护理干预的基础上实施系统性护理措施，具体如下：
1.2.1健康宣教 向患者讲解带状疱疹的发病原因、临床表现、常见并发症及注意事项等，介绍神经痛的治疗方法及临床效果，进一步加深其对自身疾病的认识；向其讲解带状疱疹无传染性，且无复发，一次治愈终身免疫；嘱患者保证充足睡眠，避免过度劳累，加强身体锻炼，提高自身免疫力[2]。
1.2.2心理护理 因疾病的反复发作，患者常存在焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，治疗配合度较差。护理人员应热情接待患者，与其多加交流，耐心倾听其主诉，并给予针对性劝解与疏导；以娴熟的技术与吻合的态度赢得患者的信任，并向其讲解此类疾病的成功案例，缓解其心理紧张情绪，增强战胜疾病的信心，提高治疗依从性。
1.2.3疼痛护理 对患者的疼痛性质密切观察，并教会其正确表达疼痛程度；采取自我放松法或分散注意力法，缓解其疼痛症状，例如听音乐、看电视及谈话法等；给予抗病毒药膏、激光照射、提高身体免疫力及神经阻滞治疗措施等，减轻其疼痛；若为重度疼痛者，遵医嘱，适当给予其催眠镇静剂等[3]。
1.2.4饮食护理 受疾病影响，患者多存在纳差、食欲消退等现象，导致其机体免疫力下降，护理人员应向其讲解合理饮食的重要性，并指导其多进食豆制品、牛奶、水果、蔬菜等高蛋白、高维生素且易消化的食物，多饮水，禁烟酒，且严禁进食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。
1.3观察项目与指标 （1）疼痛评分：采用VAS（视觉模拟评分法）对两组护理前后的疼痛程度进行对比，其中0分表示无痛；<3分表示轻微疼痛；4至6分表示中度疼痛，影响睡眠；7至10分表示重度疼痛，难以忍受[4]。（2）止痛、止疱时间：对两组患者的止痛、止疱时间进行观察。
1.4统计学处理 应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组疼痛评分比较 护理前，观察组的VAS评分为（6.97±0.75）分，对照组为（6.95±0.82）分，两组无显著差异（P>0.05）；经护理干预，两组的评分均明显下降，观察组降至（1.03±0.05）分，对照组降至（3.59±0.23）分；在评分下降水平上，观察组明显优于对照组（t=9.035，P<0.05），有统计学意义。
2.2两组止痛、止疱时间比较 观察组的止痛时间为（5.31±0.62）d，对照组为（9.68±1.28）d；观察组的止疱时间为（2.10±0.92）d，对照组为（4.53±1.02）d；观察组在止痛、止疱时间上较对照组均明显缩短（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
随着我国老龄化程度的加深，老年带状疱疹神经痛的发病率不断上升，对老年人群的身心健康存在严重威胁。我院在给予此类患者及时治疗的同时，配合系统性护理措施，取得良好效果。本研究就我院收治的96例带状疱疹神经痛老年患者的临床资料进行分析，并对常规护理与系统护理的临床效果进行比较，结果显示，观察组的VAS评分下降水平明显优于对照组，且在止痛、止疱时间上较对照组明显缩短，P<0.05；与李健慧[5]的研究结果一致。经研究，表明对带状疱疹神经痛患者实施系统性护理措施，可有效降低患者的疼痛评分，促进疾病恢复，减轻其痛苦，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]李贞.带状疱疹神经痛综合护理干预应用效果探讨[J].中国实用医药，2013，10（26）：222-223.
[2]王莊斐，吴惠文，余美嫦，等.老年带状疱疹病人的发病特征及安全护理[J].全科护理，2010，09（27）：2471-2472.
[3]孟维兰.对带状疱疹神经痛患者进行综合护理的效果观察[J].求医问药（下半月），2013，12（09）：192-193.
[4]李源.22例老年患者带状疱疹后遗神经痛的护理[J].北方药学，2014，20（02）：195-196.
[5]李健慧.老年人带状疱疹神经痛的临床观察与护理[J].中国卫生产业，2011，11（27）：11-11.
通讯地址：日照市五莲县人民医院刘艳收，电话：13863310931