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目的
评价经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)在新型二尖瓣钳夹夹合器(ValveClamp)术中及术后随访的应用，初步验证ValveClamp临床应用的安全性和有效性。
方法筛选经临床与TTE及TEE检查诊断为中重度及以上二尖瓣反流的患者6例，在TTE及TEE的引导下分别对患者施行ValveClamp植入术，并于出院时和术后30 d行TTE随访。超声心动图主要观察指标包括二尖瓣最大反流面积(MRA-max)、反流颈宽度(VCW)、二尖瓣有效瓣口面积(MVEOA)、最大跨瓣压差(MVPG-max)及平均跨瓣压差(MVPG-mean)。
结果6例患者均成功接受1枚ValveClamp植入，术后30 d内随访反流均在轻度及以下，且未出现相关并发症。夹合术后，MRA-max、VCW、MVEOA显著减少(均P＝0.000)，但术后即刻至术后30 d内无显著变化(均P>0.05)；MVPG-max、MVPG-mean在术后30 d较植入术前显著升高(均P<0.01)，但MVPG-mean均<5 mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa)。术后30 d左心房前后径较术前显著减小(P<0.05)，余超声心动图参数无显著变化(均P<0.05)。
结论ValveClamp对于退行性二尖瓣反流患者能安全、有效、即刻降低反流量；TTE及TEE是ValveClamp术前病例选择、术中导航、术后评价的重要手段。