【摘 要】
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目的 探讨T淋巴细胞亚群水平对脑卒中后癫痫的预测价值.方法 选取2018年3月至2020年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的280例脑卒中患者为研究对象,根据有无脑卒中后癫痫发作将其分为脑卒中后癫痫组(146例)和脑卒中后非癫痫组(134例),选取同期于该院体检的140例健康人纳入对照组,比较三组研究对象外周血T淋巴细胞亚群(CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+T/CD8+比值)水平,采用Logistic回归分析影响脑卒中后癫痫发生的相关危险因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver op
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院 神经内科,乌鲁木齐 830001
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目的 探讨T淋巴细胞亚群水平对脑卒中后癫痫的预测价值.方法 选取2018年3月至2020年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的280例脑卒中患者为研究对象,根据有无脑卒中后癫痫发作将其分为脑卒中后癫痫组(146例)和脑卒中后非癫痫组(134例),选取同期于该院体检的140例健康人纳入对照组,比较三组研究对象外周血T淋巴细胞亚群(CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+T/CD8+比值)水平,采用Logistic回归分析影响脑卒中后癫痫发生的相关危险因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价T淋巴细胞亚群水平预测脑卒中后癫痫的临床价值.结果 脑卒中后非癫痫组和脑卒中后癫痫组患者年龄、性别、合并疾病、梗死部位、美国国立卫生研究院卒中量表评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);脑卒中后癫痫组患者外周血CD4+T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+比值均显著低于脑卒中后非癫痫组和对照组(均P<0.05),CD8+T淋巴细胞水平均显著高于脑卒中后非癫痫组和对照组(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,外周血CD4+T淋巴细胞26.40％和CD4+/CD8+比值<1.82均是脑卒中后发生癫痫的独立影响因素(均P<0.05);ROC曲线结果显示,外周血CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比值联合预测脑卒中后癫痫发生的曲线下面积为0.876,灵敏度和特异度分别为95％、76％.结论 脑卒中后癫痫发作与外周血T淋巴细胞亚群水平变化密切相关,且T淋巴细胞亚群水平可作为预测脑卒中后癫痫发作的血清学标志物.
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