探讨健康教育对慢性胃炎患者的临床效果

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  【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  【摘要】目的:探讨健康教育对慢性胃炎患者的临床效果,以总结护理的经验和方法。方法:选取2013年1月~2014年1月我院收治的104例慢性胃炎患者作为本次研究的对象,将接受过目标自我管理的健康教育的48例患者作为观察组,而选取实施常规健康教育的56例患者作为对照组,对比分析两组患者相关护理落实的情况和患者关于健康教育的效果。结果:观察组患者的饮食、运动和休息及心理护理落实的评分均显著高于对照组,比较差异均具有统计学的意义(P<0.05)。结论:健康教育在慢性胃炎患者的临床护理中属于常规的护理内容,有助于保证护理内容的有效落实,可以使患者充分参与到护理内容的制定中,有助于加深患者对护理的全面理解,从而提高患者出院后的自我护理的能力。
  【关键词】 健康教育; 慢性胃炎; 临床效果;
  慢性胃炎的全称为慢性胃粘膜炎性病,该病症的病程长,且致病因素较多,临床治愈率也较低,病情也易反复发作,因此会严重影响患者的生命健康和生活质量[1]。本研究选取104例慢性胃炎患者进行分组研究,探讨健康教育对慢性胃炎患者的临床效果,本研究取得了一定成果,现将研究方法与结果报道如下。
  1 资料和方法
  1.1临床资料
  选取2013年1月~2014年1月我院消化内科接收并确诊的104例慢性胃炎患者作为本次研究的对象,其中,男70例、女34例;年龄为26~68岁,平均年龄为(37.5±4.1)岁;胃炎类型为:浅表性为41例,萎缩性为33例,糜烂性为30例。将接受过目标自我管理的健康教育的48例患者作为观察组,而选取实施常规健康教育的56例患者作为对照组。两组患者的年龄、病情等基本资料相比,比较差异无统计学的意义(P<0.05),因而具备可比性。
  病例纳入标准:①初次由于慢性胃炎而住院;②未接受过相关的疾病知识的健康教育;③患者均不存在其他严重的系统疾病;④患者均自愿参加本次研究且均已签署知情同意书。
  1.2方法
  1.2.1对照组实施常规健康教育
  对照组患者开展常规健康教育,其主要内容可包括:基础常识的教育和胃炎饮食及调养的基本常识的教育,比如胃炎的致病因素和诱发因素,胃炎的进展过程中的主要表现与应对措施,病情发作期间的自我保护方法,临床药物的治疗基本方案、常用的治疗药用法以及注意事项以及出院后自我调节饮食以有效抑制复发的方法[2]。宣教的方法为:由该患者的责任护士负责执行宣教,并答疑解惑。住院期间患者的食谱需根据医院的标准食谱,由患者个人进行安排;住院期间,患者需在责任护士的指导下行适度的康复活动,并且要持之以恒,也可行局部的按摩,要强调规律的作息和饮食以及充足的睡眠,患者需保持积极、乐观的心态。
  1.2.2观察组在对照组基础上开展目标管理健康教育
  要依据患者的资深情况设置干预的目标:①休息的目标,每天需保证8小时的睡眠,午后需保障1~1.5小时左右的午睡时间;②饮食的目标:在行饮食健康教育的同时,穿插以饮食调节的知识,务必帮助患者了解基本的营养素折算的方法,或者数种慢性喂养食谱的搭配方法,由营养师和护士以及患者构成食谱讨论的小组,以“寓教于医” [3];③运动的目标:依据患者身体的具体状况,制定患者日常活动的目标,可以不限定运动的方式,但是要注重活动时间的全面安排,比如在清晨早餐前和午饭后的2h步行等[4];④心理调适的目标:以积极心理学的相关思想为指导,帮助患者建立积极的心理环境,比如要尽量维持病房内的整洁、明亮,值班护士应该维持仪表的整洁,微笑地服务,注重与患者及其家属间的沟通,以及时地了解患者的心理动态,并耐心地答疑解惑,比如多數患者会担心胃炎的复发,因此值班护士就应反复强调加强自我管理可以最大程度的降低胃炎的复发率等。
  1.3疗效判定标准
  评价护理方案中的患者饮食、运动、休息以及心理护理等护理内容的落实情况,进行患者评分,其侧重点为患者的自我感受,重点评价这些护理内容对患者出院后的自我护理的作用,可分为非常有帮助和有一定帮助以及无帮助三个级别。
  1.4观察指标
  观察并记录两组患者相关护理落实的情况和患者关于健康教育的效果。
  1.5统计学处理
  本研究使用SPSS 19.0统计学软件对所得数据资料行分析以及处理,计量资料应用t检验,计数资料使用x2进行检验,以P<0.05表示比较差异具备统计学的意义。
  2.结果
  2.1两组的护理质量的比较
  观察组患者的饮食、运动、休息以及心理护理等的落实评分均显著高于对照组,两组间的比较差异具有统计学的意义(P<0.05),如表1所示。
  2.2两组患者的评价的比较
  观察组患者评价非常有帮助率(85.42%)要显著高于对照组(60.71%),比较差异显著(P<0.05)。
  3.讨论
  在慢性胃炎的临床治疗中,多以药物治疗为主,配合以健康教育,以达到缓解症状和抑制复发以及提高控制缓解率的目的,但是有相关的研究资料表明,慢性胃炎患者出院后的复发率可为63%~94%[5],因此,如何优化临床健康教育的干预效果便成为抑制复发的关键所在。
  本研究结果提示,对慢性胃炎患者实施健康教育,可以加深患者对慢性胃炎相关护理知识的理解和掌握,有助于提高患者出院后的自我护理的能力,从而可以显著地降低胃炎的复发率。
  参考文献
  [1]邬国英,夏云,郑琴芬,等.健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[J].中国现代医生,2011,49(2):95-96.
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