中医治疗失眠患者的临床效果分析

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  【中图分类号】R749.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:探究采用中医方式临床诊治失眠所取得的疗效。方法:本实验研究对象确定为2012年2月-2013年1月入治我院的失眠患者共130例。根据研究要求随机选择患者形成观察组和对照组各65例。观察组患者采取中医治疗方式,而对照组患者采取西医治疗方式。对比分析不同治疗方式所取得的临床疗效。结果:实验结果显示,通过临床治疗,两组失眠患者都取得不同程度的疗效。相比而言,观察组较对照组效果更具优势。二者数据差异有统计意义(P<0.05)。结论:通过中医治疗方式对改善患者睡眠质量比单纯西医疗法效果更加明显,临床推广前景看好。
  【关键词】失眠;中医治疗;西医;临床效果
  失眠(insomnia)属于睡眠障碍的一种,临床医学又称“不寐”、“不得卧”等。该症状既可作为单独的疾病,又可以伴随其他症状混合与其他疾病中[1]。失眠多由心神不安或者是心身疗养失调造成[2]。其主要特征是病程普遍较长,经常性发作,对患者的正常生活和工作引起诸多不便。为提高患者的睡眠质量,保证患者的充分休息,临床研究失眠具有一定的必要性[3]。临床医学中治疗失眠较为普遍是中医治疗,本实验主要研讨采用中医方式治疗失眠所取得的疗效,具体报道如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料 选择2012年2月-2013年1月我院收治的130例失眠患者,其临床表现均为入眠时间长,且睡眠浅、梦多,全天入眠时间不足5h,白日精神不振、沉沉欲睡,且发作较频繁,合符中国精神障碍分类与诊断标准中的失眠标准。将所有患者随机分为观察组和对照组各65例。观察组患者65例,男35例,女30例,年龄20—67岁,平均(39.4±1.3)岁;对照组患者65例,男29例,女36例,年龄19—66岁,平均(40.6±1.4)岁。
  1.2治疗方法 对两组失眠患者采用不同的方式治疗,其中观察组采用中医方式,对照组采用单纯西医方式。
  1.2.1 观察组疗法
  征得患者意愿,对观察组患者采用中药方式治疗。诊断患者失眠类型(主要有阴虚火旺型、肝郁化火型、心脾两虚型、气滞血瘀型、痰热内扰型5类)后,对症用药。①阴虚火旺型患者,用药包括黄柏、丹皮、远志、茯苓、知母、枣仁、山药、生地、夜交藤、山萸肉、泽泻等;②肝郁化火型患者,用药为薄荷、甘草、远志、白术、夜交藤、茯苓、当归、陈皮、栀子、柴胡、白芍、丹皮等;③心脾两虚型患者,主要用药甘草、黄芪、人参、五味子、白术、酸枣仁、当归、木香、茯神等;④气滞血瘀型患者,用药包含红花、川芎、甘草、桔梗、枣仁、柴胡、茯神、香附、枳壳、赤芍、桃仁、夜交藤、当归等;⑤痰热内扰型患者,用药包括陈皮、生龙齿、甘草、石菖蒲、黄连、法半夏、紫石英、远志、枣仁、枳实、夜交藤、竹茹、茯神等。中药服法:以水煎服,一日一剂。
  1.2.2对照组疗法
  采取西医方式治疗对照组患者。用药为艾司唑仑片(华中药业股份有限公司生产),服法:睡前30分钟口服1mg。
  1.3疗效标准
  对患者进行睡眠质量评分,患者在治疗前、后自行填写评分表,根据得分判断睡眠质量优劣,分数越高则睡眠质量越差。对两组患者疗效进行对比。①显效:入眠时长不超过30min,持续睡眠时长超过6h,醒后精力充沛;②有效:入眠时长不超过60min,持续睡眠时长接近6h,醒后精神状态良好;③无效:不易入眠,频繁觉醒,醒后精神低迷。
  1.4统计学分析
  本实验采用SPSS18.0统计软件进行数据处理。通过t检验计数资料,P<0.05具有统计学意义。
  2、结果
  2.1两组患者治疗有效率比较,见表1。
  结果显示,观察组患者采用中医治疗,有效率达92.3%,对照组患者采用西医治疗,有效率为72.3%。观察组比对照组疗效更显著。二者数据差异有统计意义(P<0.05)。
  2.2治疗前后两组患者睡眠质量评分比较,见表2。
  结果显示,通过临床治疗,两组失眠患者睡眠质量均有不同程度改善。相比而言,观察组较对照组效果更具优势。二者差异有统计意义(P<0.05)。
  3、讨论
  失眠给患者身心及身体带来诸多不良影响。根据临床研究,引发患者失眠的因素较多。包括胃中不和、阴虚火旺、心肾不交、内伤心脾、思虑劳倦[4]等。中医研究显示,失眠的主要病理表现为阴阳失交、阳盛阴衰,有必要对其进行及时有效的治疗,以提高睡眠质量,保持良好的精神状态。
  采用中医治疗失眠,主要是根据患者的症状下药[5]。阴虚火旺型患者表现脉沉细数、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状,用药以安神养心、滋阴降火;肝郁化火型患者表现脉玄虚数、两肋胀痛、头痛目涩、烦躁易怒等症状;心脾两虚型患者表现脉细化、面色少华、头晕目眩等症状,用药主要补养心脾;气滞血瘀型患者表现为脉沉涩、胸闷憋气、唇紫暗、入暮潮热、舌边瘀斑等症状,用药以安神养心、活血理气;痰热内扰型患者表现为脉滑、痰多质黏、大便不爽、舌红苔黄腻、心烦口苦等症状,用药主要安神宁心、化痰及胃。针对患者的表现,对症下药,起到良好的效果[6]。本实验研究对象确定为2012年2月-2013年1月入治我院的失眠患者130例。根据研究要求随机选择患者形成观察组和对照组各65例。观察组患者采取中医治疗方式,而对照组患者采取西医治疗方式。对比分析不同治疗方式所取得的临床疗效。实验结果显示,通过临床治疗,两组失眠患者都取得不同程度的疗效。相比而言,观察组较对照组效果更具优势。二者数据差异有统计意义(P<0.05)。
  综上所述,采用中医方式治疗失眠比单纯西医疗法临床效果更加显著。中医治疗方法可有效改善患者睡眠,帮助其保持良好的精神状态。中医治疗失眠临床意义大,推广前景看好。
  参考文献
  [1]冯瑶婷,顾锡镇.中医治疗失眠的研究[J].长春中医药大学学报,2011,5(10):744-745.
  [2]张丽萍,夏猛.失眠症的治疗现状分析及思考[J].环球中医药,2011,11(25):66-69.
  [3]桑穆惠,顾锡镇.中医治疗失眠的研究现状[J].四川中医,2012,7(13):149-151.
  [4]李春晖,周梅,王建滨.中医治疗失眠概况分析[J].社区医学杂志,2012,3(9):33-34.
  [5]焦富英,朱婷婷,金迎,等.中医治疗失眠症研究进展[J].实用中医内科杂志,2011,9(12):3-6.
  [6]滕飞燕,蒋钦云,黄艳娜,等.中医药治疗失眠进展综述[J].世界中医药,2013,8(13):984-987.
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