中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

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  【中图分类号】R692.3【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:观察对慢性肾小球肾炎患者采取中西医结合治疗的效果。方法:本次研究病例,选取的是我院在2012年5月—2015年5月接受治疗的46例慢性肾小球肾炎患者,依据入院顺序进行编号和分组,奇数为实验组,偶数为对照组,均是23例。实验组采用中西医结合疗法,对照组仅接受西药治疗。收集并比较治疗2个月之后两组患者症状改善情况。结果:实验组整体治疗有效率是91.3%(21/23),对照组则为73.9%(17/23),显著低于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能够有效改善慢性肾小球肾炎患者的症状,可以推广。
  【关键词】中西医;慢性肾小球肾炎;效果
  【Abstract】Objective: To observe the effect of the treatment of the combined treatment of the Chinese and Western medicine in patients with chronic glomerulonephritis. Methods: all the cases, the selection is our hospital in May 2012 - 2015 may accept treatment of 46 cases of chronic glomerular nephritis patients, according to the order of admission were numbered and grouped, odd as the experimental group, even for the control group are in 23 cases. The experimental group was treated with integrated Chinese and Western medicine, the control group received only western medicine. To collect and compare symptoms improvement of two groups after 2 months of treatment. Results: the overall effective rate of the experimental group was 91.3% (21/23), while the control group was 73.9% (17/23), significantly lower than the experimental group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Combined Chinese and Western medicine therapy can effectively improve the symptoms of chronic glomerulonephritis, and can promote.
  【Keywords】 Chinese and Western medicine; chronic glomerulonephritis; effect
  慢性肾小球肾炎又名为慢性肾炎,主要表现为患病历程长,病情发展缓慢以及水肿等,严重者发展为肾衰竭,严重影响着生命安全。本次研究中我们选取了46例慢性肾小球肾炎患者,分析了中西医结合疗法的治疗效果,具体研究过程如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本次研究病例,选取的是我院在2012年5月—2015年5月接受治疗的46例慢性肾小球肾炎患者,依据入院顺序进行编号和分组,奇数为实验组,偶数为对照组,均是23例。实验组中男患者17例,女患者6例,平均年龄是(40.4±5.5)岁,平均病程是(12.3±3.5)年;对照组中男患者15例,女患者8例,平均年龄是(41.8±5.2)岁,平均病程是(11.8±4.1)年。两组患者在一般资料上的差异有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组仅接受西医治疗,包括13—24mg/d氢氯噻嗪,50—90mg/d氯沙坦以及100mg潘生丁片,依照患者病情给予降压、利尿、防感染等治疗措施。实验组除了采用对照组治疗方案还需接受以下治疗:①肺肾气虚型:表现为面色发黄,面部浮肿,组方为黄芪25g,白术15g,防风11g,女贞子11g,茯苓以及生地黄各15g;②脾肾阳虚型:表现为怕寒、四肢发冷,足部疼痛和乏力,组方为肉桂10g,熟地、牛膝各是15g,山药和山茱萸各是12g,丹皮以及泽泻为11g,茯苓为20g[1];③肝肾阴虚型:表现为头部发晕,眼睛干涩,口干舌燥,舌苔发红,组方为丹皮、泽泻和山药各是12g,茯苓、女贞子各为20g,生地15g;
  ④气阴两虚型:表现为四肢乏力,舌苔发红和干燥,组方为黄芪为20g,生地和山萸肉各是12g,山药20g,党参为30g,丹皮10g。湿热者加入藿香和佩兰各15g;淤血者加入桃仁和川穹各是15g[2]。
  上述药物均是水煎服用,每日两次,分为早晚,连续服用2个月。
  1.3 效果判定标准 依据《中药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》,将治疗效果分为显效、有效和无效三种,其中:(1)显效:临床症状基本或者完全消失,尿蛋白量结果显示阴性;(2)有效:临床症状有所改善,尿蛋白量有所减少,减少量>50%;(3)无效:临床症状没有改善,尿蛋白量没有减少。整体有效率=(显效+有效)/总例数。
  1.4 统计学处理:所有数据都采取SPSS11.5(Statistical Product and Service Solution)统计学软件进行统计学分析,P<0.05表示组间差异具有统计学意义。
  2 结果
  实验组整体治疗有效率是91.3%(21/23),对照组则为73.9%(17/23),显著低于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  慢性肾小球肾炎多发于青壮年人群中,且男性患者比女性患者多,典型临床表现为水肿。本文将46例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,分析了中西医结合疗法在该类患者中的运用,观察表1,我们可以看出中西医结合治疗组的整体有效率为91.3%,显著高于对照组的73.9%,说明中西医结合疗法能够有效改善患者临床症状,该结果和邵彩凤[3]的报道基本一致。
  中医理论认为,慢性肾小球肾炎是因为脏腑受损、内外邪气侵体所致,所以治疗应以益气补虚、敛肺健脾为主。依据症候,我们将患者分成了肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和气阴两虚这四类,并且针对性的给予了药方。药方中熟地可以生精血、通络血脉;黄芪有着补气的作用;白术则起到了健脾、祛风湿寒的效果;当归、女贞子和丹参等均是活血通络、益气补肾的药物;茯苓有着消肿、健脾胃、提高免疫力的功效;山药能够养阴助湿,山茱萸则可以抗菌、增强免疫力。上述药物合用则起到了益气补肾、活血利尿等效果[4]。
  综上所述,中西医结合疗法能够有效改善慢性肾小球肾炎患者的症状,可以推广。
  参考文献
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